健康咨詢描述: 到現(xiàn)在膽囊炎發(fā)過三次,這次不明白是怎么了不肯好,今天去街道醫(yī)院咨詢了醫(yī)生為什么不肯好,醫(yī)生說讓我飲食上注意一點,早上早飯要吃的,但要少吃一點,因為膽囊要收縮的,回家后我吃了點東西也不多,但后來不知怎么了,人冷的直發(fā)抖,我以為是餓的,又吃了點東西,但還是發(fā)抖。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 前兩次一次是吊了兩天鹽水好了,后一次是吃了藥,好是好了,但感覺到胃很痛,東西吃一點點就有飽了的感覺,又吊了五天好了,這次醫(yī)生給我吃了熊膽丸和頭孢還沒好而且又反復(fù)
想得到怎樣的幫助:我這次是怎么了,為什么不肯好了?人還發(fā)抖,人還感覺到氣上不來,肚子還疼。
病情分析:
您好!年輕女性,主要癥狀是腹痛、發(fā)抖,曾反復(fù)發(fā)作3次,治療后未痊愈,考慮是膽囊炎反復(fù)發(fā)作所致。
指導(dǎo)意見:
建議:1、清淡飲食,可以少食多餐。
2、可以靜脈滴頭孢類藥物,然后口服熊去氧膽酸。
3、行血常規(guī)化驗觀察感染的情況,肝膽超聲,以明確膽囊炎的嚴重程度。
祝早日康復(fù)!
醫(yī)生詢問:
請問您有發(fā)熱嗎?
有過兩次輕微的發(fā)熱
有發(fā)熱還是考慮炎癥,是需要用消炎藥的,您是1月4號提問的,估計現(xiàn)在也差不多好了,飲食上以后還是要注意的。
我還沒治療呢
這兩天有加重的跡象
建議您還是早日去醫(yī)院治療,臨近春節(jié),工作、瑣事都比較多,身體不適,很受影響的。祝早日康復(fù)!
病情分析:
你的膽囊炎,反復(fù)發(fā)作,有可能轉(zhuǎn)為慢性膽囊炎。
指導(dǎo)意見:
手發(fā)抖,上不來氣,胸悶。與膽囊炎的癥狀不符,膽囊炎的癥狀,主要是腹疼,后肩疼。這次你應(yīng)該去醫(yī)院查查,然后對癥治療。不要盲目的治了。
病情分析:
膽囊炎是細菌性感染或化學(xué)性刺激引起的膽囊炎性病變。常有腹脹、上腹或右上腹不適、胃灼熱、噯氣、吞酸、等一系列消化不良的癥狀,進食油煎或多脂的食物往往會使這些癥狀加劇。 因此,有的病人可以并無膽絞痛的發(fā)作,只是感到上腹不適、噯氣、吞酸等一些消化不良的癥狀,往往誤認為自己是患了“胃病”。慢性膽囊炎急性發(fā)作時,常有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腹痛等癥狀。
指導(dǎo)意見:
臥床休息,給易消化的流質(zhì)飲食,忌油膩食物,嚴重者禁食、胃腸減壓,靜脈補充營養(yǎng)、水及電解質(zhì)。
以上是對“我到底是怎么了”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
引起膽囊炎的常見原因包括:
1.結(jié)石在膽囊管嵌頓引起梗阻、膽囊內(nèi)膽汁郁積,濃縮的膽鹽損害膽囊粘膜引起炎癥。
2.細菌感染,常見的致病菌為大腸桿菌、產(chǎn)氣桿菌、綠膿桿菌等,大多從膽道逆行而來。
3.化學(xué)刺激:高濃度膽汁酸鹽刺激膽囊粘膜引起急性炎癥。近年來,隨著國人的飲食習(xí)慣的改變和高齡化,城市人的膽囊結(jié)石發(fā)病率明顯升高,故急性膽囊炎以城市居民為多,成年人發(fā)病率高,老年人發(fā)病率更高,肥胖女性發(fā)病率高,據(jù)統(tǒng)計女:男為2:1。本病急性癥狀反復(fù)發(fā)作可轉(zhuǎn)為慢性膽囊炎。
臨床表現(xiàn)如下
1.急性膽囊炎不少患者在進油膩晚餐后半夜發(fā)病,因高脂飲食能使膽囊加強收縮,而平臥又易于小膽石滑入并嵌頓膽囊管。主要表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛、陣發(fā)性加劇,可向右肩背放射;常伴發(fā)熱、惡心嘔吐,但寒戰(zhàn)少見,黃疸輕。腹部檢查發(fā)現(xiàn)右上腹飽滿,膽囊區(qū)腹肌緊張、明顯壓痛、反跳痛。
2.慢性膽囊炎癥狀、體征不典型。多數(shù)表現(xiàn)為膽源性消化不良,厭油膩食物、上腹部悶脹、噯氣、胃部灼熱等,與潰瘍病或慢性闌尾炎近似;有時因結(jié)石梗阻膽囊管,可呈急性發(fā)作,但當(dāng)結(jié)石移動、梗阻解除,即迅速好轉(zhuǎn)。體查,膽囊區(qū)可有輕度壓痛或叩擊痛;若膽囊積水,常能捫及圓形、光滑的囊性腫塊。
指導(dǎo)意見:
建議患者去醫(yī)院做個MRCP明確下病因,尤其是短期內(nèi)發(fā)過三次的患者。
以上是對“我到底是怎么了”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
飲食上應(yīng)注意清淡,多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳。
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