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膽管壁增厚的原因

男 | 62個(gè)月 2010-12-29 20:57:55 1人回復(fù) 來自寧波市

健康咨詢描述: 前由于膽管堵塞,做過RICT。
這次又出現(xiàn)腹部疼,增強(qiáng)CT查出胰腺上方局部膽總管壁稍厚,膽管狹窄,管壁強(qiáng)化明顯。并有發(fā)熱癥狀,38.5°

想得到怎樣的幫助:我想詢問膽管壁增厚的原因。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王東
王東 北京大學(xué)人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 門靜脈高壓癥、原發(fā)性肝癌、肝移植、膽道及胰腺腫瘤,
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2022-10-27 08:45:58 我要投訴

      病情分析:
      你好,原有膽結(jié)石,已做了膽囊切除,二個(gè)月前再發(fā)膽管堵塞,做了ERCP檢查和治療,現(xiàn)在增強(qiáng)CT查出胰腺上方局部膽總管壁增厚膽管狹窄,考慮硬化性膽管炎
      指導(dǎo)意見:
      這種病跟膽管內(nèi)有細(xì)菌感染所致的,因?yàn)槟懝芾鲜怯薪Y(jié)石阻塞,膽汁排泄受阻,細(xì)菌易逆流而上引起感染,現(xiàn)在有發(fā)燒,也證實(shí)了這一點(diǎn),
      這種病需用抗感染治療,建議再次做ERCP取膽汁做細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn),選擇敏感性抗生素治療,常用左氧氟沙星、替硝唑等抗感染治療
      如果膽管狹窄明顯的話,那么可切除病變膽管并行膽腸吻合術(shù)
      少食油膩食物和動(dòng)物內(nèi)臟,忌酒,祝身體健康。

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