健康咨詢描述:
歲
右輸尿管上段第一狹窄處結(jié)石1.2x0.6vcm大
曾經(jīng)的治療情況和效果: 已采取慧康VI型碎石機17天內(nèi)連續(xù)三次擊石,復(fù)查時顯示已擊碎?,F(xiàn)在每天喝大量的水、吃中藥、跳繩等但未見排出結(jié)石。
想得到怎樣的幫助:請問現(xiàn)在還有什么方法能促使排石呢?
病情分析:
根據(jù)您的描述,碎石后有沒有排出結(jié)石,需要相關(guān)檢查證明,不能光靠肉眼觀察。
指導(dǎo)意見:
1、建議復(fù)查B超、腹部平片等相關(guān)檢查,明確碎石后結(jié)石是否有所減少?
2、若結(jié)石沒有減少,血尿、腰痛癥狀沒有緩解,可考慮外科切開取石。
3、若結(jié)石減少,繼續(xù)喝水、吃中藥、跳繩治療,還可以考慮針灸排石
醫(yī)生詢問:
相關(guān)檢查結(jié)果?
第一次碎石是11月29號下午,第一次排尿時尿液渾濁未見碎石渣;12月9號第二次碎石見結(jié)石見已結(jié)碎但仍未排出;第三次15號再施碎石,見結(jié)石還在上段第一狹窄處已碎為三塊,但回家這幾天一直未見排出。
您的結(jié)石如果沒有明顯血尿、腰痛等癥狀,沒有B超腎積水,可繼續(xù)目前方法治療,否則需要切開取石了
血尿、腰痛等癥狀現(xiàn)在都沒有了,至于腎積水還沒去做B超。如果繼續(xù)按目前方法治療還排不出,難道只有開刀才能取石嗎?比如輸尿管鏡、振波能做嗎?
取石的方法要根據(jù)您的具體情況制定,建議您詳細咨詢您的就診醫(yī)生,遵醫(yī)囑盡快取出結(jié)石
病情分析:
輸尿管有三處狹窄,最狹窄的是第三狹窄處,就是輸尿管的下端,內(nèi)徑約1-2毫米。碎石后未見排石可能是結(jié)石碎渣再次堵塞在第三狹窄處,或者是結(jié)石碎渣進入膀胱,暫未排出??紤]到患者男性57歲,一般多有前列腺增生,在尿道通過的過程中也會有些障礙。
指導(dǎo)意見:
稍安勿躁,繼續(xù)目前治療,堅持喝大量的水、吃中藥過40分鐘左右跳繩,一般快的3-5天,慢的一周以上可以在尿沉渣中見到小碎砂。
PS:不主張多次體外沖擊波碎石,對腎臟還是多少有些損傷。
檢查有無排石的正確方法是將尿液收集在透明的純凈水瓶內(nèi),靜置十分鐘左右,看底部有無碎砂。
醫(yī)生詢問:
擊碎后多久未見結(jié)石排出?
第一次碎石是11月29號下午,第一次排尿時尿液渾濁未見碎石渣;12月9號第二次碎石見結(jié)石見已結(jié)碎但仍未排出;第三次15號再施碎石,見結(jié)石還在上段第一狹窄處已碎為三塊,但回家這幾天一直未見排出。
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