咳嗽變異性哮喘
健康咨詢描述：
歲
素有過敏性鼻炎，鼻出血史3年，春秋季高發(fā)，鼻出血平均一周四次，血常規(guī)、凝血功能無異常，排除血液疾病，近半月來出現(xiàn)刺激性干咳，尤以夜晚睡前嚴(yán)重，時感憋悶，呼吸不暢，鼻通氣良好。
曾經(jīng)的治療情況和效果： 此前無相關(guān)病史可循
想得到怎樣的幫助：是否可診斷為哮喘？
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
病情分析：
你比較年輕，還有過敏性鼻炎，有干咳，不能排除哮喘的可能。
指導(dǎo)意見：
但哮喘的確診主要是通過做氣道激發(fā)試驗(yàn)或者支氣管舒張試驗(yàn)來診斷。
今行胸透檢查，僅見肺紋理稍增粗，在耳鼻喉科檢查，提示鼻中隔偏曲，粘膜脆弱，所以鼻出血嚴(yán)重，干咳系鼻炎引起，未診斷哮喘。故未讓做任何試驗(yàn)診斷。但結(jié)合癥狀與咳嗽變異性哮喘極為相似，擔(dān)心已引發(fā)哮喘，醫(yī)生給予鼻爽噴劑、鼻淵糖漿、頭孢拉定、酮替芬治療，請問治療以多長時間為一療程？
過敏性鼻炎如果是季節(jié)性的可以在發(fā)作季節(jié)用酮替芬，頭孢拉定一般用半個月左右就不建議繼續(xù)用了，其他的藥物可以按需選擇有癥狀就用一段時間。
什么條件下，醫(yī)生一般會建議做激發(fā)試驗(yàn)？今日醫(yī)生并未涉及此方面，是否哮喘可能性不大？謝謝。
一般年輕人咳嗽有季節(jié)性或者用了其他鎮(zhèn)咳藥物沒有效果，用了茶堿緩釋片或者復(fù)發(fā)甲氧那明膠囊有緩解的，加上還有過敏性鼻炎，會建議做個氣道激發(fā)試驗(yàn)來診斷。你這咳嗽發(fā)作只有半個月，只能說不能排除咳嗽變異性哮喘的可能，不能說一定就是?？梢韵扔命c(diǎn)復(fù)方甲氧那明膠囊看看。
病情分析：
咳嗽變異性哮喘主要癥狀已干咳為主！
指導(dǎo)意見：
有過敏性鼻炎史，基本可以診斷為咳嗽變異性哮喘！建議到醫(yī)院做肺部CT 可以明確診斷！
病情分析：
從你的病史來看：有過敏性鼻炎的病史,進(jìn)半月出現(xiàn)刺激性咳嗽,夜間重,初看符合咳嗽變異性哮喘的診斷,但是還應(yīng)行肺功能檢查,進(jìn)一步診斷,且應(yīng)排除其他原因引起的咳嗽.
指導(dǎo)意見：
應(yīng)行肺功能檢查,發(fā)作時肺部聽診是否有效鳴音,痰及血嗜酸性粒細(xì)胞高不.
以上是對“咳嗽變異性哮喘”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
病情分析：
您好，根據(jù)您所述，只能考慮有哮喘，但并不是首先考慮的疾病，更不能談確診為哮喘了。
指導(dǎo)意見：
去醫(yī)院做舒張實(shí)驗(yàn)、激發(fā)試驗(yàn)（結(jié)合病史和臨床表現(xiàn)）就可以排除或是確定是不是哮喘了。但是您應(yīng)該不是哮喘。
疾病百科| 過敏性鼻炎
溫馨提示：
過敏性鼻炎的最根本保健措施是了解引起自己過敏性的物質(zhì)，即過敏原，并盡量避免它。
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