眼肌麻痹型偏頭痛該怎么辦？急需，謝謝！

女 | 18歲懸賞20個健康幣 2010-11-11 14:49:53 2人回復(fù) 來自南寧市

健康咨詢描述：患者女，廣西南寧人。18歲，從9歲起患偏頭痛，偏頭痛癥狀很典型，主要有嘔吐，怕光，眼眶和太陽穴呈放射狀劇痛，一般1~4天。2年后發(fā)現(xiàn)當(dāng)偏頭痛發(fā)作時右眼瞼下垂，伴有瞳孔散大，眼球活動障礙。當(dāng)頭痛痊愈后眼睛的瞳孔散大和眼球活動障礙無法恢復(fù)。

曾經(jīng)的治療情況和效果：有去區(qū)醫(yī)院和醫(yī)科大附屬醫(yī)院就診與住院。看過神經(jīng)內(nèi)科和眼科，做過CT，腦電圖，核磁共振，血管造影，檢查顯示沒沒有問題。09年5月份去針灸過1個多月，見沒什么用就停止了。后來醫(yī)生就診斷是眼肌麻痹型偏頭痛，開了天舒膠囊給我吃。但是感覺也沒什么用。自己有去買西比靈，也沒什么效果?；蛟S是我不懂怎樣服用的緣故？

想得到怎樣的幫助：我知道偏頭痛取法直接治愈。我想問:
1.怎樣抑制偏頭痛的發(fā)作？
2.眼肌麻痹可不可以治愈？該怎么治愈？
很感謝！！這些問題困擾了我很多年！

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陳旭輝醫(yī)師擅長: 高血壓、肺氣腫、支氣管哮喘、肺炎、胃炎、肝硬化、胃幫助網(wǎng)友：233稱贊：13

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2010-11-11 15:59:49 我要投訴

      病情分析：
      根據(jù)患者的病情描述患者偏頭痛9年，偏頭痛發(fā)作時伴嘔吐，畏光，眼眶和太陽穴呈放射狀劇痛，休息后能緩解，發(fā)現(xiàn)偏頭痛發(fā)作伴眼瞼下垂，瞳孔散大，眼球活動障礙2年。
      指導(dǎo)意見：
      根據(jù)患者的病情描述，偏頭痛的治療主要是減輕或者終止頭痛發(fā)作，特異性藥物主要有麥角類和曲普坦類，預(yù)防性藥物大致可以有腎上腺素能受體抑制劑、鈣離子拮抗劑、抗癲癇藥、抗抑郁藥等。大多數(shù)的偏頭痛預(yù)后良好，但是眼肌麻痹性偏頭痛現(xiàn)在傾向于不屬于偏頭痛的亞型了，因為眼肌麻痹性偏頭痛可以出現(xiàn)脫髓鞘的改變，目前沒有太好的治療方法。

2010-11-11 18:24 ask126107922d 追問

嗯。聽說關(guān)于眼肌麻痹可以用營養(yǎng)神經(jīng)藥物對癥治療。比如彌可保片。是么？

2010-11-11 20:28醫(yī)生回答：

彌可保是營養(yǎng)神經(jīng)的，可以口服或者肌注，如果配合B族維生素效果會好一點。

2010-11-12 09:18 ask126107922d 追問

謝謝您。還有請問如果是服用維生素B1和彌可保就只按說明書服用就行了嗎？要服用多久？要長期服用嗎？

2010-11-13 19:08醫(yī)生回答：

對的，按說明書吃就行，一般吃一個月左右。

海艷醫(yī)師其他擅長: 支氣管炎、咽炎、三叉神經(jīng)痛、失眠眩暈幫助網(wǎng)友：869稱贊：74

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2010-11-11 16:03:57 我要投訴

      病情分析：
      您好,眼肌麻痹型偏頭痛臨床少見?；颊哳^痛發(fā)作次數(shù)較少，呈非搏動性眶部或眶周圍疼痛放射到偏側(cè)面部，常伴有惡心、嘔吐，癥狀持續(xù)1～4天，眼肌麻痹與頭痛并存，或在頭痛緩解后仍持續(xù)一段較長時間，通常持續(xù)幾天，一般在45天至2個月時間之內(nèi)。首先出現(xiàn)一側(cè)上瞼下垂，在幾個小時之內(nèi)可呈現(xiàn)第3對顱神經(jīng)完全麻痹，有時出現(xiàn)瞳孔散大，偶可累及第4對、第6對及三叉神經(jīng)眼支。眼肌麻痹通常能完全恢復(fù)，但多次發(fā)作以后某些眼外肌癱瘓可持續(xù)存在，偶有眼肌麻痹性頭痛在兩側(cè)頭部交替出現(xiàn)
      指導(dǎo)意見：
      您的這種情況建議,推薦中醫(yī)治療.辯證論治.有很好的療效.希望對你有幫助.祝您早日康復(fù).

2010-11-11 18:27 ask126107922d 追問

謝謝您。請問具體應(yīng)該怎么做呢？