健康咨詢描述: 爸爸有肝腹水的疾病,現(xiàn)在很嚴(yán)重,右側(cè)胸腔有大量積液,今天在做穿刺取腹中的水做了病理,醫(yī)生說有癌細(xì)胞,可能是肺癌,這樣的診斷可靠嗎?肺癌想要確診都需要在醫(yī)院中做那些檢查?現(xiàn)在特別著急,在線等,希望有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生幫幫為父著急的孩子
曾經(jīng)的治療情況和效果: 肝腹水挺嚴(yán)重的,而且現(xiàn)在咳嗽,呼吸困難,在這之前醫(yī)生說是里面的水太多了,壓迫了肺,所以呼吸困難的
想得到怎樣的幫助:肺癌需要做什么能確診,
病情分析:
你好!你提供的資料不足以為你確定病人的疾病的。因?yàn)槟[瘤是可能發(fā)生轉(zhuǎn)移,如肝癌轉(zhuǎn)移到肺,肺癌轉(zhuǎn)移到肝等,這兩種腫瘤都可以引起胸水及腹水(醫(yī)學(xué)上稱胸腔積液和腹腔積液)。
確定診斷首先是需要病人的個(gè)人史及疾病史,就是先表現(xiàn)出哪些疾病或癥狀。
如大量腹水一般多發(fā)生在門靜脈高壓,如果肝癌并沒有影響到門靜脈,也并不會(huì)引起大量腹水。一般常見的是肝硬化,之后轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟┑倪@種疾病過程是常常會(huì)發(fā)生大理腹水的。
指導(dǎo)意見:
至于是哪種腫瘤,最準(zhǔn)確的是細(xì)胞學(xué)檢查(就是作病理檢查),胸腔或腹腔積液化驗(yàn)是一個(gè)篩查方法,發(fā)現(xiàn)脫落細(xì)胞多考慮是腫瘤,但需要做一些相關(guān)的影像學(xué)檢查來確定。
對于肺部的疾病,可以拍片檢查,最好的檢查是CT,如果發(fā)現(xiàn)有占位性病變最好做增強(qiáng)CT檢查。
對于肝臟,可以先考慮做彩超檢查一下,了解一下病變的特點(diǎn)和情況,如果不能確定,也可以做肝臟的增強(qiáng)CT檢查或MRI(磁共振),來確定診斷。
醫(yī)生說明天穿刺抽出600毫升的腹水,然后在做一次病理,還有核磁共振,這方法可靠嗎?如果是肺癌怎么辦?發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞應(yīng)該是晚期了吧,還能治嗎?
從你介紹的情況看,抽腹水發(fā)現(xiàn)的細(xì)胞考慮是肺癌,那么這種情況多可能是發(fā)生有肝臟轉(zhuǎn)移的情況,才能可能導(dǎo)致腹水的(如果病人沒有肝硬化等腹部的慢性疾病)。腫瘤的分期,要根據(jù)是否有轉(zhuǎn)移或病灶大小及周圍浸潤范圍等進(jìn)行確定的,如果有其它臟器轉(zhuǎn)移,則可以肯定是晚期,那么只有對癥治療,減輕病人的疼痛和延長病人生命,提高生活質(zhì)量為主了。
你好,為了緩解爸爸呼吸困難的問題,今天抽出來500毫升的水,用中間的水又做了一次病理,報(bào)告單上寫的是核異質(zhì)細(xì)胞,這能證明是肺癌嗎?
核異質(zhì)細(xì)胞,只能說明有癌細(xì)胞的問題,但是什么類型的癌細(xì)胞,還是需要更全面的內(nèi)容做出判斷,如肺癌一般多是腺癌等。腹水有癌細(xì)胞,胸水也有癌細(xì)胞,那么這個(gè)胸腔及腹腔積液多可以考慮是癌性的了,但哪個(gè)是原發(fā)的,從你提供的資料還不能確定的。為減少積液對身體的影響,建議查一下血清蛋白,必要時(shí)補(bǔ)充白蛋白。
病情分析:
腹水檢查出來癌細(xì)胞基本上可以確定了,診斷還是相當(dāng)可靠了
指導(dǎo)意見:
至于治療,首先要考慮全身情況,有沒有轉(zhuǎn)移,要做進(jìn)一步的檢查,而且要盡快,條件好的話可以做個(gè)派特CT檢查了解全省情況,如果轉(zhuǎn)移則手術(shù)治療
病情分析:
癌癥只要檢查到癌細(xì)胞就可以確診,現(xiàn)在有胸水,而且病理檢查有癌細(xì)胞,所以肺癌基本確診。
指導(dǎo)意見:
引起胸水的疾病有,肺癌,肺結(jié)核,一般胸膜炎,心力衰竭,等疾病,還可以肺部增強(qiáng)CT,也是佐證。
以上是對“真的是肺癌嗎?”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
醫(yī)生說明天穿刺抽出600毫升的腹水,然后在做一次病理,還有核磁共振,這方法可靠嗎?如果是肺癌怎么辦?發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞應(yīng)該是晚期了吧,還能治嗎?
這種方法可靠,肺癌如果沒有轉(zhuǎn)移,可以手術(shù)切除,不過現(xiàn)在胸水已經(jīng)出現(xiàn),可能手術(shù)的幾率較小,只能等核磁共振結(jié)果出來以后,綜合分析,有沒有必要手術(shù)。
細(xì)胞學(xué)檢查已經(jīng)說明問題,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就可以確診,如果不能夠手術(shù)就該按照正規(guī)的肺癌治療方案化療
病情分析:
您好,如果想確診癌癥的話需要做兩項(xiàng)檢查,一個(gè)是X線或CT發(fā)現(xiàn)肺部有占位性病變,另一個(gè)就是病歷活檢找到癌細(xì)胞
指導(dǎo)意見:
您父親這種情況已經(jīng)找到癌細(xì)胞了考慮肺癌的可能性比較大,建議做個(gè)CT明確一下病灶的具體位置
病情分析:
這個(gè)只能暫時(shí)懷疑是肺癌,不能確診,但是癌肯定是癌,不能確定的是癌的原發(fā)部位,因?yàn)樾厮锩嬲业搅税┘?xì)胞,肯定就是惡性的了.
指導(dǎo)意見:
要確定癌細(xì)胞的來源,主要是靠CT的檢查,這個(gè)還不能去確定的話,就需要做免疫組化,根據(jù)免疫的幾個(gè)指標(biāo)來判斷.
醫(yī)生說明天穿刺抽出600毫升的腹水,然后在做一次病理,還有核磁共振,這方法可靠嗎?如果是肺癌怎么辦?發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞應(yīng)該是晚期了吧,還能治嗎?CT需要怎么做?看報(bào)告單上的哪幾項(xiàng)?
這個(gè)肯定是晚期了,因?yàn)橐呀?jīng)有并發(fā)癥了.CT么很簡單的,躺下去,機(jī)器直接照射就可以了.如果是肺癌,就要看具體情況,一般是不能手術(shù)了,可以考慮采取化療.
病情分析:
你好,穿刺取腹中的水做了病理,有癌細(xì)胞可以確診
指導(dǎo)意見:
你好,可以做個(gè)CT 看具體部位及病變范圍等情況,根據(jù)情況選擇治療方案
以上是對“真的是肺癌嗎?”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述,是肺癌。
指導(dǎo)意見:
建議:一般肺癌可以做胸部CT看一下,能否發(fā)現(xiàn)并發(fā)灶。但是要確定是否是肺癌必須做病理。一般通過CT找到并發(fā)灶,在其部位取組織送病理來確定。
病情分析:
你好,如果確診肺癌需要靠病理,看到癌細(xì)胞,根據(jù)你的描述,你父親現(xiàn)在胸水找腫瘤細(xì)胞這項(xiàng)檢查里看到了癌細(xì)胞,那樣的話能確診是肺癌了。
指導(dǎo)意見:
看情況你父親肝臟功能可能也不是很好,不知道是否有肝臟占位情況,目前胸水找到腫瘤細(xì)胞可能預(yù)后不是很好,可以請胸心外科看看是否可行手術(shù)治療,如果不能手術(shù),目前的治療主要以改善你父親的生活質(zhì)量了,比如改善胸悶氣急、胸痛這些癥狀。
不過積液中出現(xiàn)了癌細(xì)胞,希望你做好心理準(zhǔn)備,可能是肝癌細(xì)胞也可能是肺癌細(xì)胞,但也可能是癌前病變的晚期表現(xiàn),不過也不要太傷心,早期癌治愈率有百分之八九十,關(guān)鍵是早發(fā)現(xiàn)早治療.
溫馨提示:
生活要規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,合理安排飲食。禁止和控制吸煙,防治慢性支氣管炎,哮喘,肺氣腫和肺結(jié)核等疾病。
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