麻煩醫(yī)生幫我看下奶奶生化檢驗(yàn)報(bào)告單。謝謝

      病情分析：
      你好，你奶奶的化驗(yàn)主要就是尿素氮和血糖高，陰離子稍低點(diǎn)沒(méi)關(guān)系。尿素氮高，但肌酐不高，并且尿素氮高的不多，如果小便量沒(méi)問(wèn)題的話，考慮是和近幾天進(jìn)食蛋白類飲食較多有關(guān)。血糖升高明顯，并且你資料提到在打胰島素，那么這是和糖尿病有關(guān)的。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議平時(shí)飲食進(jìn)低糖飲食，甜東西，包括大部分水果都不要吃，黃瓜，西紅柿不甜，可以吃的。因?yàn)楝F(xiàn)在打著胰島素還這么高，肯定還得繼續(xù)用藥降糖，可以換一下胰島素的種類，具體請(qǐng)咨詢內(nèi)分泌科醫(yī)生。尿素氮稍高，只要飲食稍微減少下蛋白攝入就可以了。

      病情分析：
      主要是飲食控制，盡量少食高糖食品，多吃一些蔬菜還有含蛋白質(zhì)較高的食品，
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      血糖明顯高于正常，一定要藥物治療糖尿病，并且結(jié)合飲食控制，多吃蔬菜，含糖量高的食物還有水果是堅(jiān)決不要吃的，可以吃一點(diǎn)牛肉雞肉，但是肥肉是不能吃的。
      醫(yī)生詢問(wèn)：
      還有其他疾病及癥狀嗎？
      以上是對(duì)“麻煩醫(yī)生幫我看下奶奶生化檢驗(yàn)報(bào)告單。謝謝”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      老年女性69歲糖尿病腎病胰島素控制血糖不達(dá)標(biāo)，應(yīng)該查一下24小時(shí)尿定量，看尿里蛋白情況?？刂蒲贿_(dá)標(biāo)，應(yīng)該低密度脂蛋白2.5， 膽固醇4.5
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議血糖控制理想，飲食優(yōu)質(zhì)蛋白為主，一就是動(dòng)物蛋白為主，并且控制蛋白量每公斤體重0.6到0.8克，血脂達(dá)標(biāo)，可以口服怡開(kāi)，開(kāi)元，保腎康。

      病情分析：
      你好，看了檢查結(jié)果，尿糖確實(shí)偏高,還有陰離子偏低 尿素氮偏高。69歲，身體還算蠻健康的，大體。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      個(gè)人覺(jué)得最好調(diào)節(jié)飲食吧，能飲食調(diào)干嘛吃藥呢。平常飲食可以少吃一些含糖類的蔬菜：洋蔥，南瓜都是含糖大的。還可以買(mǎi)點(diǎn)晶體木糖醇做飯做菜代替糖使用，是沒(méi)有影響的。平時(shí)注意多吃蔬菜，最好在餐前先吃一些蔬菜（顏色深的最好菠菜青菜芹菜等等）再吃主食（宜吃富含膳食纖維的燕麥?zhǔn)w麥等）。水果少量吃點(diǎn)，西紅柿黃瓜可以多吃。
      醫(yī)生詢問(wèn)：
      給你幾個(gè)血糖的幾個(gè)最常用的驗(yàn)方：
      1：三七汽鍋雞：2--3斤重的子母雞1只，宰后洗凈去內(nèi)臟，在腹腔內(nèi)填入三七根約10--20克，用汽鍋蒸1小時(shí)以上，佐膳。2：三七肉湯：雞湯或排骨湯，每斤湯量加入三七粉2--3克共煮，飯前隨決飲用
      

      病情分析：
      糖尿病的治理是馬拉松式的，就是要長(zhǎng)期堅(jiān)持，不管是飲食方面還是服用藥物方面都是要長(zhǎng)期堅(jiān)持的。在治療過(guò)程中要藥物和飲食同時(shí)控制好···
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      長(zhǎng)期堅(jiān)持規(guī)范治療是最重要的，包括：控制飲食，堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)鍛煉，合理用藥。 當(dāng)前醫(yī)學(xué)專家則提倡高碳水化合物量，降低脂肪比例，控制蛋白質(zhì)攝入的飲食結(jié)構(gòu)，對(duì)改善血糖耐量有較好的效果，具體治療方法總結(jié)如下：
      一、人體免疫治療
      通過(guò)激發(fā)人體免疫入手治療糖尿病是現(xiàn)在非常領(lǐng)先的方法！在學(xué)術(shù)期刊、市場(chǎng)推廣文獻(xiàn)中可以經(jīng)常見(jiàn)到。相關(guān)報(bào)道頗多。目前最領(lǐng)先的是日本進(jìn)口的“幾丁聚糖（八佰壹電粉）”為首選，通過(guò)人體免疫系統(tǒng)的細(xì)胞激發(fā)來(lái)治療糖尿病取得非常驚人的效果。
      二、醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療
      飲食的控制對(duì)糖尿病病人尤為重要，可以減輕體重，改善血糖血脂等代謝紊亂，減少降糖藥物劑量。 1、計(jì)算總熱量 按照性別、年齡、身高查表或者簡(jiǎn)易公式獲得理想體重（理想體重kg=身高cm-105），然后根據(jù)理想體重和工作性質(zhì)，參照原來(lái)生活習(xí)慣等計(jì)算總熱量。休息狀態(tài)成年人每日每公斤理想體重給予熱量25-30kcal，根據(jù)體力勞動(dòng)程度做適當(dāng)調(diào)整，孕婦、乳母、兒童、營(yíng)養(yǎng)不良者 糖尿病檢查
      或伴有消耗性疾病者酌情增加。肥胖者恢復(fù)體重應(yīng)酌情減少，酌減恢復(fù)體重。 2、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)含量 糖類約占總熱量的50-60%，提倡用粗糧、面和一定量雜糧，忌葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品。蛋白質(zhì)含量一般不超過(guò)15%，伴有腎功能不全者，蛋白攝入減量（遵醫(yī)囑），脂肪約30%，控制膽固醇攝入量 ，不超過(guò)300mg/天 3、合理分配 每克糖、蛋白質(zhì)（4kcal），每克脂肪（9kcal），將熱量換算成食品后制定食譜，根絕生活習(xí)慣、病情和藥物治療進(jìn)行安排。早中晚食物量可以按照1：2：2，或 1：1：1分配。 4、隨訪 以上僅是原則估算，肥胖者在措施適當(dāng)?shù)那疤嵯?，體重不下降應(yīng)該進(jìn)一步減少飲食；消瘦的患者如果體重有所增加，其飲食方案也應(yīng)該調(diào)整，避免體重繼續(xù)增加。
      三、體育鍛煉
      和飲食控制、藥物治療同樣重要。 適量的體育鍛煉可以降低體重，提高胰島素敏感性（即單位量的胰島素可以降低更多的血糖）。 心、腦系統(tǒng)疾病患者或嚴(yán)重微血管病變者，根據(jù)情況安排運(yùn)動(dòng)。
      四、病情監(jiān)測(cè)
      定期監(jiān)測(cè)血糖，定期體檢，便于調(diào)整用藥方案。 定期監(jiān)測(cè)血脂、心、腎、神經(jīng)和眼底，及早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。
      五、口服藥物治療
      常用的有：促胰島素分泌劑、雙胍類、格列酮類、AGI 等 請(qǐng)?jiān)趯I(yè)指導(dǎo)下使用！避免副作用，禁忌癥等。
      六、胰島素治療
      適用于1型糖尿病和2型糖尿病的晚期病人
      醫(yī)生詢問(wèn)：
      你奶奶打胰島素有多久了···

      病情分析：
      您好，根據(jù)您奶奶的化驗(yàn)單尿糖偏高和尿素氮偏高偏高。對(duì)于你奶奶的情況，建議1、主食及豆類的選擇
      1大米、小米、全麥、秈米、玉米、燕麥、粳米、黃豆、紅薯及豆制品等
      2、肉蛋奶的選擇
      魚(yú)肉、蝦、瘦肉、牛奶、雞蛋、鴨蛋等
      3、蔬菜的選擇
      白菜、芹菜、茄子、南瓜、胡蘿卜、鮮嫩豌豆莢、西紅柿、南瓜、蘿卜、油菜、苦瓜、山藥、蘆筍、豆角等
      4、水果的選擇
      獼猴桃、柑橘、橙子、草莓、鮮棗、香蕉、杏子、柚子等您奶奶，飲食注意，
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      飲食禁忌
      1、不適宜吃精糧；動(dòng)物內(nèi)臟、蟹黃、魚(yú)卵、雞皮、豬皮、豬腸；花生、瓜子、核桃、松子、甘蔗、水果、土豆、芋頭、甘薯、藕、淀粉、荸薺等
      2、烹飪方式最好是清燉、水煮，涼拌等，不可太咸，食鹽攝入量6克以下為宜
      3、忌辛辣；戒煙限酒。
      以上是對(duì)“麻煩醫(yī)生幫我看下奶奶生化檢驗(yàn)報(bào)告單。謝謝”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您好。您奶奶測(cè)的應(yīng)該是血糖而不是尿糖吧 ？上述指標(biāo)電解質(zhì)、肝腎功能基本都是正常的，血脂也不高，主要就是血糖高。單純陰離子間隙偏低、尿素氮偏高，而且只是輕微的是沒(méi)有大問(wèn)題的，不排除實(shí)驗(yàn)誤差。目前主要是血糖的問(wèn)題。血糖控制在空腹不超過(guò)5，餐后不超過(guò)8-10為宜。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      您目前主要的問(wèn)題是血糖高。要控制飲食，定時(shí)定量，每餐飲食按照計(jì)劃份量進(jìn)食，不可任意增減。少吃油煎、炸、油酥及豬皮、雞皮、鴨皮等含油脂高的食物。飲食不可太咸，食鹽攝入量6克以下為宜 。烹調(diào)宜用植物性油脂。 配合長(zhǎng)期性且適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、藥物、飲食的控制。 經(jīng)常選用含纖維質(zhì)高的食物，如未加工的蔬果等。 含淀粉質(zhì)高的食物及中西式點(diǎn)心均應(yīng)按計(jì)劃的份量食用，不可隨意吃，以免過(guò)量吸取 。少吃精制糖類的食物，如煉乳、蜜餞。 目前主要是控制好血糖，預(yù)防糖尿病引起的并發(fā)癥如糖尿病腎病、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、糖尿病視網(wǎng)膜病變等。

      食療方面：應(yīng)該盡量少吃高脂肪高蛋白的食物,是盡量少吃,不是不吃,油炸的不能吃,飲食以清淡而不失營(yíng)養(yǎng)為主.