健康咨詢描述: 在術(shù)中髖臼用螺絲釘固定時什么位置和方向能夠避免大出血
想得到怎樣的幫助:希望能夠詳細(xì)描述,不要講別的,就是想知道手術(shù)的具體方法。
病情分析:
你說的全髖置換手術(shù),一般大出血的幾率不大,只要是手術(shù)效果的問題,手術(shù)就是先暴露、脫位,鋸掉壞死的股骨頭,得磨髖臼,要保證光滑才行,然后取相應(yīng)大小的人工髖臼,一般是52mm的,置入其內(nèi)。用軟鉆打入三顆釘,分別在坐骨支、髂骨、恥骨支的方向打入,這幾個點(diǎn)不好掌握,主刀必須是高手,固定好后,在股骨內(nèi)置入人工股骨柄,其頭端帶上人工股骨頭,再復(fù)位、縫合就可以了。
指導(dǎo)意見:
我說的比較簡單,大致是這么個過程,術(shù)后一般雙下肢能等長,術(shù)中注意患肢的前傾角,其實(shí)術(shù)中的風(fēng)險不是很大,我們做那么多沒遇見大出血的,關(guān)鍵是術(shù)后并發(fā)癥多。像有的股骨頸換長了疼痛,短了容易脫位,還有下肢靜脈血栓的報道。
看來你是翻手術(shù)圖譜了,說的不錯,但是關(guān)鍵的問題就是那三顆釘,是什么角度沒說,弄不好會發(fā)生盆腔內(nèi)出血的,不搞清楚這一點(diǎn),術(shù)后人沒了都不知道什么原因,不過我還是欣賞你的回答,決定給你采納,以后遇見高人問問,這里面沒有教材講過。
溫馨提示:
要注重預(yù)防,加強(qiáng)自我保護(hù)意識,注意活動,避免肌肉萎縮。
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