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高血壓不降怎么辦

男 | 58個月 2010-10-16 22:15:27 6人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 前血壓就有些高,當時沒大在意,頭一直都有些迷糊,也經(jīng)常有些惡心。 從來也沒吃過什么藥。去的是個比較小的醫(yī)院,開的是卡拖普利,和三七通舒膠囊,吃著效果不怎么好,還是經(jīng)常150和110或者120他的壓差比較小。對了做了CT說是腦袋沒有什么問題,心臟有點大

想得到怎樣的幫助:想知道什么樣的藥,副作用小些,可以一直服用下去。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

蔡穎
蔡穎 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 冠心病介入治療,重癥心梗、心衰惡性心律失常搶救,肺 幫助網(wǎng)友:120336稱贊:1
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2010-10-16 22:22:36 我要投訴

      病情分析:
      您好,這個血壓的情況已經(jīng)在三級高血壓了,而且有心臟變大,那就是三級極高危了,一個降壓藥是不夠的,原則上二級高血壓之上就是需要二聯(lián)的降壓藥降壓了的,所以您這個情況的話應(yīng)該繼續(xù)加用另外的高血壓藥服用,
      指導(dǎo)意見:
      建議您可以加用鈣離子 拮抗劑,比如絡(luò)活喜或者壓氏達,如果效果還不是很好的話,那可以再加用利尿劑,比如速尿片等,另外飲食上要注意清淡低鹽飲食為主,還有適當?shù)倪\動,高血壓的治療一般都是需要長期服用的,鈣離子拮抗劑聯(lián)合ACEI是比較好的一個聯(lián)合的,
      

倪幼方
倪幼方 上海遠大心胸醫(yī)院心內(nèi)科   醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:31020稱贊:1634
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2010-10-18 14:42:57 我要投訴

      你好,目前來講降壓藥用的適當,都可以起到有效的降壓作用,有可能你所用的藥不太合適你,或者生活方面不太注意。你這種情況,建議到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合你的情況調(diào)整用藥。平時注意清淡飲食,適量運動,放松心情。定期測量血壓,1-2周應(yīng)至少測量一次,按時就醫(yī)。
      

健康1123
健康1123 副主任醫(yī)師 擅長: 各種先天性心臟病的手術(shù)治療,包括:房間隔缺損、空間 幫助網(wǎng)友:31
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2010-10-16 22:27:18 我要投訴

      病情分析:
      58,男,迷糊,惡心,血壓179/140mmHg,口服卡托普利,三七通膠囊血壓150/110~120,頭顱CT正常,伴有心室肥大(長期高血壓導(dǎo)致的心臟損害)
      您屬于重度高血壓
      指導(dǎo)意見:
      建議您服用:沙坦類降壓藥(替米沙坦)+氫氯噻嗪+氨氯地平
      這是聯(lián)合用藥,幾種藥都用小劑量,副作用是很小的。
      測血糖血脂。注意監(jiān)測肝功腎功。
      
      以上是對“高血壓不降怎么辦”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

鄺忠學(xué)
鄺忠學(xué) 醫(yī)師 擅長: 鉤端螺旋體病,寄生蟲病,血吸蟲病,艾滋病,登革熱, 幫助網(wǎng)友:977稱贊:15
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2010-10-16 22:24:47 我要投訴

      病情分析:
      58歲男性高血壓控制不佳
      指導(dǎo)意見:
      高血壓的治療強調(diào)有效治療與終生治療、保護靶器官、平穩(wěn)降壓、聯(lián)合用藥。高血壓的治療藥物種類非常多。副作用較少的以AT1受體拮抗藥為主,比如氯沙坦。
      

李亞昌
李亞昌 威縣人民醫(yī)院   其他 幫助網(wǎng)友:130稱贊:12
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2010-10-16 22:29:16 我要投訴

      病情分析:
      您好,您父親的病就屬于高血壓病,惡心等癥狀為血壓高所致,需要長期服用降壓藥物,心臟有點大亦是血壓高所致。
      指導(dǎo)意見:
      既然服用卡托普利血壓無明顯下降可以合并服用鈣離子拮抗劑如硝苯地平、氨氯地平等藥物、β受體阻滯劑倍他樂克等,如果血壓還不能降下來的話可以服用利尿劑,如壽比山。
      任何藥物都存在副作用,它的大小取決于人個體對其敏感性,敏感就副作用大,但可以根據(jù)副作用的大小決定服用那些藥物,需要一直堅持服用。祝早日康復(fù)!
      

葉恭杰
葉恭杰 主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,心絞痛,高血脂,心肌梗死 幫助網(wǎng)友:107稱贊:6
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2010-10-16 22:32:24 我要投訴

      病情分析:
      溫習(xí)病史,中老年男性,重度高血壓。
      指導(dǎo)意見:
      重度高血壓并且伴有明顯的癥狀,建議聯(lián)合用藥。
      如利尿劑(氫氯噻嗪)+ACEI類(卡托普利片)+鈣通道阻滯劑(維拉帕米)。
      建議可以長期服用阿司匹林腸溶片,可以防止心腦血管以外。
      另外,要時刻監(jiān)測血壓,根據(jù)血壓調(diào)整用藥。
      建議去正規(guī)醫(yī)院配藥。
      

疾病百科| 高血壓

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