健康咨詢描述: 您好:我這毛病有7年多了,平時吃水果,甜點,蟹等難以消化的東西就肚子痛拉肚子,且睡眠差,身上沒勁,有時后背脊椎中間有一點痛,在煙臺福山醫(yī)院做過兩次胃鏡診斷為胃底有出血點且慢性淺表性胃炎。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 吃過奧美啦唑,綠波比利片效果還可以,連續(xù)吃兩月以上不能吃的東西也都能少吃一點但停藥10多天后再吃以上那些東西就病又犯了,聽說奧美啦唑不能長期吃,
想得到怎樣的幫助:請您診斷一下我這病到底是什么病,吃什么藥能治好。謝謝您。
病情分析:
泄瀉是指排便增多、糞質(zhì)稀薄或完谷不化,甚至瀉出如水而言。古代以大便溏薄而勢緩者為泄,大便清稀如水而直下者為瀉,現(xiàn)在統(tǒng)稱為泄瀉。本病一年四季皆可發(fā)生,以夏秋兩季為多見。發(fā)病主要同于濕邪壅盛,脾胃功能失調(diào)而致清濁不分,水谷混雜,并走大腸而致。
西醫(yī)中凡因消化器官發(fā)生功能性或器質(zhì)性病變導(dǎo)致腹瀉時,如急慢性腸炎、腸結(jié)核、胃腸神經(jīng)官能癥、結(jié)腸過敏等,均可參照本證護理。
病因病機:
泄瀉的主要病變在于脾胃與大小腸,由于感受外邪,飲食所傷,七情不調(diào)以及臟腑虛弱而致。脾虛溫盛是發(fā)病的主要原因。濕邪致病又有寒濕、熱濕之分。
(1)感受外邪:六淫傷人,脾胃失調(diào),皆能致瀉,但其中以濕為主,而常兼挾寒、熱、暑等病邪。脾惡濕喜燥,濕邪最易傷脾,故有“無濕不成泄”之說。若因冒雨涉水、久臥濕地是為寒濕內(nèi)侵,困遏脾運,清濁不分而致瀉;如兼挾風(fēng)寒者則可具有外感表證。若夏秋之間,暑濕季節(jié),濕熱傷中,脾胃受病,邪熱下迫大腸,亦可發(fā)生泄瀉。
(2)飲食所傷:凡食之過飽,宿食內(nèi)停,或恣食生冷,寒食交阻,過食肥厚,濕熱內(nèi)蘊,或誤食不潔之物,傷及腸胃,運化失常,水谷停為濕滯,形成泄瀉。
(3)情志失調(diào):脾胃素虛,復(fù)因郁怒憂思,肝郁不達,肝氣橫逆乘脾,脾胃受制,運化失司,而致泄瀉。
(4)脾胃虛弱:脾主運化,胃主受鈉,可因飲食不節(jié),勞倦內(nèi)傷,久病纏綿,均可導(dǎo)致脾胃虛衰,不能受納水谷和運化精微,水谷停滯,清濁不分,混雜而下,遂成泄瀉
(5)腎陽虛衰:久病及腎,或年老體弱,或腎陽不振,命門火衰,陽氣不足,脾失溫煦,不能腐熟水谷,則水谷不化而成泄瀉。
綜上所述,考慮您可能為脾胃虛寒型腹瀉:
證候:大便溏薄,泄瀉時作時止,完谷不化,食少納呆,腹脹腹痛,神疲倦怠,面色萎黃,舌淡苔白,脈緩而弱。
治法:補脾健胃。
主方:參苓白術(shù)散
脾胃虛寒證調(diào)護:
①虛證常為慢性,經(jīng)久不愈,遇寒而發(fā)?;颊叨辔泛才?,病室宜偏溫暖、干燥、陽光充足。
②一般虛證腹痛不重,常有慢性持續(xù)性腹中隱隱不舒,可鼓勵患者下床活動,適當(dāng)鍛煉,以通調(diào)臟腑增強體質(zhì)。
③注意患者情緒,多加勸慰,使其安心養(yǎng)病,樹立治愈信心,與醫(yī)務(wù)人員配合。
④飲食以營養(yǎng)豐富、易消化為原則。多選用豆制品、鯽魚、鰻魚、黃魚、牛羊肉、瘦豬肉、雞肉、牛奶、雞蛋等有補中健脾作用的食品。此外,扁豆、番茄、栗子、桂圓、龍眼、蘋果脯、大棗等水果蔬菜有補中益氣健脾的功效,可多食用。胡椒、姜等調(diào)味品,即可增加食欲,又能濕寒,可以常用。
⑤可采用各種濕熱療法,如艾灸、熨貼、熱敷、拔罐等,均有助于健脾止瀉。也可用護理保健品。
指導(dǎo)意見:
在配合醫(yī)生治療,按時服藥的前提下,不妨來幾碗粥,也能對腹瀉的防治起一定作用。
山藥粥治脾胃虛弱型腹瀉
病因:長期飲食無規(guī)律或寒涼食物吃的過多或精神緊張等,以慢性腹瀉為主。
主要表現(xiàn):腹瀉并不嚴(yán)重,但長期不愈伴有腹脹、消瘦、面黃、乏力等癥。
食療:山藥粥
用料:鮮山藥100~200克,粳米100克。
制法:將山藥洗凈去皮切塊,與粳米同煮即可。
病情分析:
依你的描述,你的病情是慢性胃炎的表現(xiàn)。
指導(dǎo)意見:
慢性胃炎的治療個體差異性很大,對藥物的反應(yīng)不一。你的胃炎反復(fù)發(fā)作,建議進行根除幽門螺桿菌治療,另外更重要的是要改變飲食習(xí)慣,不吃辛辣刺激性食物,少吃油膩,甜點等難消化食物。
病情分析:
拉肚子使您的腸胃不好。
后背脊椎中間痛可能和您睡眠姿勢有關(guān)。
指導(dǎo)意見:
拉肚子的問題最好做一個腸鏡,排除一下器質(zhì)性疾病,確診之后再進行針對性治療
睡眠不好可以吃點調(diào)節(jié)植物神經(jīng)紊亂的藥物,或者鎮(zhèn)靜催眠的藥物。
以上是對“吃水果,甜點,蟹東西就肚子痛拉肚子”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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