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乙肝攜帶者體檢情況,請大夫幫忙看下,多謝

男 | 27歲 2010-10-07 21:24:12 9人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 患者男,27歲,身體狀況良好,沒有明顯不適,今年9月體檢結(jié)果:
乙肝表面抗原(HBsAg) 陽性 ↑
乙肝表面抗體(HBsAb) 陰性
乙肝e抗原(HBeAg) 陽性 ↑
乙肝e抗體(HBeAb) 陰性
乙肝核心抗體(HBcAb) 陽性 ↑
谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT) 61 U/L 0-40 ↑
谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST) 32 U/L 4-45
總膽紅素(T-BIL) 13.0 umol/L 2-22
直接膽紅素(DB) 3.1 umol/L 1.5-7.0
間接膽紅素(IB) 9.9 umol/L 1.5-16
總蛋白(TP) 83 g/L 60-85
白蛋白(Alb) 47 g/L 35-55
球蛋白(GLB) 36 g/L 20-35 ↑

曾經(jīng)的治療情況和效果: 10歲前曾患乙肝,治療后肝功能正常。后來也有過治療,不過沒完全轉(zhuǎn)陰。08年11月檢查肝功正常。

想得到怎樣的幫助:1. 能否請大夫看下體檢結(jié)果,谷丙轉(zhuǎn)氨酶的有一點點偏高
2. 想詢問一下大夫目前國內(nèi)對于大三陽的治療現(xiàn)狀,因為此前的大夫告知不用資料,以保養(yǎng)為主,但還是希望了解一下目前針對乙肝病毒的治療手段進展,多謝

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

余江濤
余江濤 鄭州人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 周圍血管、肝膽、胃腸、乳腺、甲狀腺、疝氣、血管、肝 幫助網(wǎng)友:3199稱贊:628
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2010-10-07 21:29:16 我要投訴

      病情分析:
      朋友您好,首先患者現(xiàn)在是乙肝大三陽患者。
      指導(dǎo)意見:
      針對轉(zhuǎn)氨酶高的問題,建議患者口服肌苷片對癥治療,我的建議最好查查HBV-DNA,若HBV-DNA異常,則還需抗病毒治療。以后需要定期復(fù)查。 目前乙肝的治療只能是對癥治療(保肝、抗病毒治療),還不能徹底根治,若您有不清楚的請追問。
      

jianchun1211
jianchun1211 藥師 擅長: 常見疾病的合理用藥、婦科炎癥、性疾病、肝病治療、飲 幫助網(wǎng)友:48180稱贊:1821
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2010-10-07 21:27:59 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你兩對半檢查結(jié)果來看,1、3、5陽性,還是大三陽的,而且是轉(zhuǎn)氨酶升高,說明肝功能異常,這就是乙肝患者,你的傳染性比較大,病毒復(fù)制比較快。
      指導(dǎo)意見:
      只要是肝功能正常,不用治療也是可以的, 不用擔(dān)心,因為目前沒有治療乙肝的特效藥物,雖然藥物很多,但都沒有多大效果的,建議你還是生活調(diào)理為主,同時針對肝功能治療,可以使用聯(lián)苯雙酯治療的,是降低轉(zhuǎn)氨酶的。
      生活上不要喝酒,不要熬夜,保持愉快的心情就可以了,不用擔(dān)心,定期體檢。
      醫(yī)生詢問:
      你肝功能是不是一直都不正常?還是反反復(fù)復(fù)?

2010-10-07 21:44 ask12201670ee 追問

謝謝醫(yī)生的回答,肝功能檢查都正常,大概7,8年都這樣了。這10年都沒有用過藥了,我還是按照您說的注意生活調(diào)理。

2010-10-08 22:33醫(yī)生回答:

你好,如果是肝功能正常,那么就不用擔(dān)心,用藥也是沒有多大效果的,請你注意調(diào)理,應(yīng)該沒有問題的。

sdwdtyw
sdwdtyw 主治醫(yī)師 擅長: 心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科相關(guān)疾病 幫助網(wǎng)友:53802稱贊:1840
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2010-10-07 21:39:35 我要投訴

      病情分析:
      您好,這個情況是乙肝大三陽了,肝功略高。
      指導(dǎo)意見:
      看了敘述,患有乙肝17年多了,目前的檢查結(jié)果提示是乙肝大三陽,肝功略高,這個ALT大于正常的2倍時就需要治療了,還有,您可做個HBV-DNA化驗,如果高了提示有病毒的復(fù)制,就需要抗病毒治療了。
      
      以上是對“乙肝攜帶者體檢情況,請大夫幫忙看下,多謝”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

林子煌
林子煌 全南縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種類型的骨折、骨腫瘤、骨結(jié)核、骨髓炎,四肢的血管 幫助網(wǎng)友:175358稱贊:20965
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2010-10-07 21:45:50 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述你上述情況屬于乙肝2對半及肝功能檢測結(jié)果的問題,存在上述檢查結(jié)果的話,顯示你存在乙肝病毒攜帶,屬于大三陽,肝功能基本正常
      指導(dǎo)意見:
      上述情況的話,存在轉(zhuǎn)氨酶稍高,是不需要擔(dān)心的,可以嘗試飲食調(diào)節(jié),清淡一些,避免刺激,辛辣,煙酒等調(diào)節(jié)好就行,定期復(fù)查,存在乙肝大三陽的話,目前是沒有什么藥物能夠使其轉(zhuǎn)陰的,你應(yīng)該明白
      

程澤廷
程澤廷 鄭州守禮醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 中醫(yī)雜病臨床研究.中藥秘方研究咨詢.臨床合理用藥指 幫助網(wǎng)友:110110稱贊:1148
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2010-10-07 21:50:39 我要投訴

      你好,你的情況是大三陽,肝功能正常是暫時的,只要體內(nèi)有病毒存在,肝臟就在不斷受到病毒侵害,隨時都有惡化的可能,大量的臨床報道證明.乙肝病毒攜帶者直接轉(zhuǎn)化肝癌的病例很多,所以一定要重視,一定要正確治療,才有可能盡快康復(fù),以免長期不愈導(dǎo)致惡化或者傳染他人.
      乙肝患病日久,會沿著“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演變,這就是我們常說的“乙肝三部曲”.乙肝之所以難以治愈,是由于絕大部分乙肝患者都有免疫耐受力,對乙肝病毒HBV不產(chǎn)生免疫應(yīng)答,故導(dǎo)致乙肝遷延不愈,一般藥物很難根治.所以,采用正確的治療方法,促使體內(nèi)免疫系統(tǒng)對乙肝病毒產(chǎn)生免疫應(yīng)答,是乙肝快速康復(fù)的關(guān)鍵.
      西醫(yī)目前治療乙肝沒有特效藥,祖國醫(yī)學(xué)用傳統(tǒng)中藥有非常獨到的療效,見效快,療效確切,建議你用傳統(tǒng)中藥川楝子,佛手柑,白術(shù),八月柞,木蝴蝶,龜板,白芍,海南沉,高麗參,澤瀉,黃芩,烏術(shù)粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,豬苦膽汁治療,許多患者治愈后不復(fù)發(fā);這些傳統(tǒng)中藥具有疏肝理氣,養(yǎng)胃健脾的功效,不管大三陽,小三陽都有可能使其轉(zhuǎn)陰,尤其是排除乙肝病毒療效獨特;這些藥物可誘導(dǎo)體內(nèi)產(chǎn)生內(nèi)源性干擾素,完全破壞乙肝病毒中的DNA聚合酶和蛋白酶鏈,從而使乙肝病毒完全喪失復(fù)制與繁殖能力,這就好比給乙肝病毒做“絕育手術(shù)”一樣,使其斷子絕孫,使原來的乙肝病毒不能產(chǎn)生新的病毒,從而徹底清除體內(nèi)的乙肝病毒,最終有可能達到根治乙肝的目的.希望你正確治療,早日康復(fù)!
      
      

彭恩梅
彭恩梅 其他 幫助網(wǎng)友:1881稱贊:290
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2010-10-08 00:35:18 我要投訴

      你好,這位朋友,結(jié)果顯示為大三陽,屬于乙肝,轉(zhuǎn)氨酶升高說明肝細胞存在受損,不清楚你的病毒數(shù)是多少?通過治療后病毒轉(zhuǎn)陰,這樣破壞因素也就沒有了,肝功能正常病情穩(wěn)定。不過每位患者病情不同,診治方式上也存在差別。
      乙肝患者除積極治療,注意休息外,還應(yīng)配合飲食調(diào)養(yǎng)。合理的營養(yǎng)有利于肝細胞的修復(fù)與再生,增強免疫功能,促進肝臟功能的恢復(fù)。要多食新鮮的蔬菜、水果,以補充足夠的維生素和纖維素,也有助于促進消化功能。低脂肪、低糖、高蛋白飲食(豆制品、雞肉、魚肉)。
      祝您早日康復(fù)!
      
      

譚靜
譚靜 其他 擅長: 肝病 幫助網(wǎng)友:11893稱贊:309
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2010-10-08 08:57:18 我要投訴

      你好,目前治療辦法是用中藥無副作用,能解決根本問題。西藥只能加重肝臟的負擔(dān),使病情進一步加重、惡化。經(jīng)研究只有中藥治療最有效,中藥復(fù)肝湯清熱解毒,活血化瘀滋陰補腎,疏肝理氣,提高免疫力清除體內(nèi)毒素。只有清除體內(nèi)毒素,才能解決根本問題。復(fù)肝湯服用方便,不需熬制,需要幫助請與我聯(lián)系。
      
      以上是對“乙肝攜帶者體檢情況,請大夫幫忙看下,多謝”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李貴勇
李貴勇 太倉市中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 肝膽內(nèi)科兒科骨科 幫助網(wǎng)友:1183稱贊:144
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2010-10-07 21:30:22 我要投訴

      病情分析:
      你好,從乙肝五項來看。您得的是大三陽。
      指導(dǎo)意見:
      您的肝功,ALT偏高,球蛋白高,反應(yīng)肝功是有異常,需要治療。
      現(xiàn)在,對于乙肝依然沒有特效的治療方法。對于肝功反復(fù)異常,病毒定量很高的患者,可以考慮服用抗病毒藥,可有效抑制乙肝病毒。但缺點是會產(chǎn)生耐藥性,并且需要終身服藥,費用高。因此,目前還是強調(diào)在飲食生活上注意。保持肝功的正常。樂意解答您的問題。
      

xuyingllf
xuyingllf 其他 幫助網(wǎng)友:375稱贊:32
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2010-10-07 21:34:23 我要投訴

      病情分析:
      目前對于慢性肝炎的治療,主要是抗病毒治療但還不能治愈。
      指導(dǎo)意見:
      轉(zhuǎn)氨酶偏高一點點可以不用藥物治療,也可以用一些降酶藥和保肝藥。主要還是平時多注意休息,不能喝酒,吸煙及熬夜,還要注意飲食。
      干擾素是一種常用的抗病毒藥物,注射前需要檢測一下病毒含量,它會降低病毒含量,減少病毒的復(fù)制,但是副作用很大,需要按療程治療,不過效果還可以。
      希望可以幫到您,有不明白的可以隨時聯(lián)系我!
      

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