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請(qǐng)問(wèn)我這是過(guò)敏性哮喘嗎?

男 | 30個(gè)月 懸賞4個(gè)健康幣 2010-09-13 16:38:15 8人回復(fù) 來(lái)自烏蘭察布市

健康咨詢描述: ,基本不怎么氣短了,但偶爾還是氣短,最近又不舒服了!期間一直還在注射脫敏針!這期間胃一直不舒服,胃舒服時(shí)候呼吸就比較順暢!

曾經(jīng)的治療情況和效果: 胃病吃過(guò)一個(gè)月麥滋林,喝了一個(gè)月三九胃泰,似乎沒(méi)有什么效果,吃嗎丁林一星期比較有效果!因?yàn)榇禾焓帜_冷,中醫(yī)補(bǔ)腎,調(diào)理胃口,健脾胃藥吃過(guò)段時(shí)間,沒(méi)什么感覺(jué)!哮喘藥吃過(guò)基本沒(méi)用,噴過(guò)舒利迭也沒(méi)什么作用,吃順爾寧好點(diǎn)!脫敏針一直堅(jiān)持從7號(hào)打到了3號(hào)了,但是氣短還是會(huì)不間斷犯!

想得到怎樣的幫助:我這究竟是哮喘嗎?為什么我哮喘發(fā)作時(shí)候血常規(guī)和肺部聲音都很正常?下一步該如何治療檢查?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

樂(lè)湘華
樂(lè)湘華 中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九二八醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃炎,胃潰瘍,胃糜爛,十指腸潰瘍,急慢性腸炎,胃息 幫助網(wǎng)友:41504稱贊:4704
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2010-09-13 17:12:29 我要投訴

      病情分析:
      你好,仔細(xì)的看了一下你的發(fā)病經(jīng)過(guò)、用藥和緩解情況,上述情況不考慮過(guò)敏性哮喘,過(guò)敏性哮喘發(fā)作時(shí)肺部呼吸音是不正常的,醫(yī)生會(huì)聽(tīng)到布滿哮鳴音,你的呼吸音正常,而且用了平喘藥物也沒(méi)有效果,這種情況考慮胃蠕動(dòng)紊亂致食物在胃內(nèi)排空延遲,引起的胃食管反流病,有胸悶,使用嗎丁啉后癥狀緩解支持這一點(diǎn)
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議你到醫(yī)院做胃動(dòng)力方面的檢查,可以做胃腸鋇餐檢查,發(fā)作時(shí)使用促胃動(dòng)力藥物和抑酸藥物,常用嗎丁啉或莫沙必利,后者用奧美拉唑,
      平時(shí)少食油膩食物和酒,忌辛辣食物和生冷食物,祝身體早日康復(fù)
      

李衛(wèi)平
李衛(wèi)平 江蘇師范大學(xué)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)內(nèi)科疾病的診治及兒科、婦科、外科的常見(jiàn)病和多發(fā) 幫助網(wǎng)友:315稱贊:38
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2010-09-13 17:36:40 我要投訴

      病情分析:
      病史敘述清楚,有明確的誘發(fā)因素,藥物治療后有所好轉(zhuǎn)。但是你始終未做胸部X線片。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      有可能是哮喘也有可能是支氣管炎的喘息型。說(shuō)哮喘是因?yàn)槟阌弥委熛乃幬镯槧枌幱行?,說(shuō)你是支氣管炎的喘息型是因?yàn)槟忝磕甑亩径及l(fā)病。所以建議你去醫(yī)院做肺功能的檢測(cè),以便與鑒別診斷。只有徹底搞清楚才能有效的治療。

2010-09-13 17:43 ask1194433438 追問(wèn)

忘記寫了,X光做過(guò),也正常!我不是每年冬季發(fā),是去年冬季發(fā),不分季發(fā),最早就夏天最熱時(shí)候發(fā)!

2010-09-13 17:55醫(yī)生回答:

奧!那就排除了支氣管炎的喘息型。但是哮喘還是不能排除,你最好去醫(yī)院做個(gè)支氣管擴(kuò)張實(shí)驗(yàn)看是否是哮喘。晚上睡覺(jué)如果上半身抬高些會(huì)好些嗎?你經(jīng)常泛酸水嗎?做過(guò)胃鏡嗎?我們得排除一下胃食管反流癥。

2010-09-13 19:29 ask1194433438 追問(wèn)

睡覺(jué)有時(shí)候就得抬高枕頭,不然睡不著!反酸水很少,就是喉嚨很難受,吃完飯喝完水就頂嗓子,唾液變多,不打嗝就很難受,感覺(jué)就憋氣!剛吃完飯不能彎腰,一彎腰食物就快流出來(lái)了!目前正考慮做胃鏡,不知道胃鏡是否能確診該病,我都快把醫(yī)院內(nèi)科各科室檢查項(xiàng)目做完了!

2010-09-13 19:49醫(yī)生回答:

如果是這種情況的話還是應(yīng)該考慮胃食管反流癥的可能性大。建議你盡快去做鋇餐和胃鏡檢查。

2010-09-13 19:56 ask1194433438 追問(wèn)

你的意思我地哮喘藥和脫敏治療可以終止了?我從小對(duì)任何食物和藥都不過(guò)敏,30歲了卻被診斷得過(guò)敏性哮喘我也很想不明白!如果是胃的原因,那我吃嗎丁林和奧美拉唑自己治療一段時(shí)間可以嗎?我記得哮喘發(fā)作的最嚴(yán)重的一次好象就是吸不進(jìn)氣,嗓子好象被東西卡住了!去三甲醫(yī)院呼吸科主任也對(duì)我不是很重視,讓我吃點(diǎn)藥不喘就行了,消化科主任檢查后建議我吃胃動(dòng)力等藥看看!做了B超,沒(méi)做胃鏡!你的意思我必須去要求做一個(gè)?

2010-09-13 20:40醫(yī)生回答:

你可以停抗過(guò)敏的藥。你吃嗎丁啉和奧美拉唑只能是緩解癥狀,如果你反流的厲害的話必須靠手術(shù)治療。所以還是建議你先去做檢查,然后看反流的程度后再?zèng)Q定采取哪種治療方法更合適。

侯相乾
侯相乾 喀什達(dá)瓦醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肺結(jié)核、哮喘、肺炎、消化性胃潰瘍、膽囊炎 幫助網(wǎng)友:7903稱贊:910
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2010-09-14 07:42:47 我要投訴

      您好,您的癥狀是過(guò)敏性哮喘的癥狀,哮喘也是分很多型的,比如對(duì)花粉過(guò)敏、藥物過(guò)敏、日光過(guò)敏、海鮮過(guò)敏等,您的情況我考慮是喝酒后服用對(duì)止痛片引起的遲發(fā)型哮喘。順爾寧的說(shuō)明書(shū)里就專門提到了對(duì)阿司匹林止痛劑的過(guò)敏有效。建議您以后不要在服用止痛劑,尤其是不要在酒后服用。希望我的回答對(duì)您有用。
      
      以上是對(duì)“請(qǐng)問(wèn)我這是過(guò)敏性哮喘嗎?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

孟德智
孟德智 珠海健康云科技有限公司   三級(jí)公共營(yíng)養(yǎng)師 擅長(zhǎng): 婦科常見(jiàn)疾病的診斷和治療,婦科炎癥, 月經(jīng)失調(diào),痛 幫助網(wǎng)友:33593稱贊:782
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2010-09-13 16:45:55 我要投訴

      病情分析:
      哮喘不一定有哮鳴音的,有一種哮喘類型稱為咳嗽變異性哮喘,唯一癥狀就是咳嗽,可以由接觸過(guò)敏原誘發(fā),且無(wú)感染因素,這種情況做肺功能試驗(yàn)可以確診。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      做脫敏治療之前是否做過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)呢?脫敏治療一定要有針對(duì)性的

2010-09-13 16:51 ask1194433438 追問(wèn)

我也沒(méi)有咳嗽的癥狀??!以前抽煙時(shí)候咳嗽,戒了一年多從來(lái)不咳嗽!變態(tài)反應(yīng)測(cè)試就是過(guò)敏原檢測(cè)!

蔡春燕
蔡春燕 其他 擅長(zhǎng): 糖尿病、高血壓、陰道炎、避孕流產(chǎn) 幫助網(wǎng)友:73079稱贊:2601
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2010-09-13 17:07:48 我要投訴

      病情分析:
      哮喘發(fā)作時(shí)肺部可聽(tīng)到哮鳴音,如果是重癥發(fā)作就聽(tīng)不到。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      哮喘發(fā)作與胃部有關(guān),要排除胃食管返流引起的呼吸道癥狀,可做胃鏡鑒別。
      

趙啟全
趙啟全 重慶市大足區(qū)人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 呼吸系統(tǒng)疾病。例如:COPD,哮喘,肺炎,肺結(jié)核等 幫助網(wǎng)友:653稱贊:62
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2010-09-13 17:20:04 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的這種癥狀是可能是由于肺氣不足,身體較弱引起的,是不是哮喘得看你當(dāng)時(shí)發(fā)作的癥狀
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      對(duì)于這種復(fù)雜的癥狀,首先得搞清楚引起你的癥狀的原因,是不是過(guò)敏原引起的?建議:
      1.加強(qiáng)身體鍛煉,最好做跑步一類的有氧運(yùn)動(dòng)
      2.積極尋找過(guò)敏原,看看究竟是什么原因引起的
      3.鑒于你短氣癥狀突出,建議中藥補(bǔ)肺氣治療,比如玉屏風(fēng)散等
      4.平時(shí)注意飲食衛(wèi)生,多吃蔬菜水果,少吃麻辣寒冷的食物
      5.注意保暖,預(yù)防感冒
      醫(yī)生詢問(wèn):
      不知道你呼吸困難發(fā)作是是不是呼氣困難還是吸氣困難?如何緩解的,具體描述一下你發(fā)作時(shí)的過(guò)程

2010-09-13 17:24 ask1194433438 追問(wèn)

一般好象都是吸不進(jìn)氣~出氣好象沒(méi)什么問(wèn)題!

2010-09-13 17:54醫(yī)生回答:

哦,那就不考慮是哮喘了,可能就是胃部的問(wèn)題,建議可以做做胃部檢查,結(jié)合我以上的建議治療,多吃點(diǎn)健胃消食的東西

鄉(xiāng)村王中醫(yī)
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2010-09-13 20:44:02 我要投訴

      根據(jù)我的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,你應(yīng)該是胃炎,胃動(dòng)力不足造成的。建議規(guī)范的治療胃炎。
      
      以上是對(duì)“請(qǐng)問(wèn)我這是過(guò)敏性哮喘嗎?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

zhouyizmc02
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2010-09-14 07:22:12 我要投訴

      建議做肺功能+支氣管激發(fā)試驗(yàn)
      過(guò)敏源檢測(cè)
      胃鏡可排除胃食管返流導(dǎo)致肺部表現(xiàn)
      

疾病百科| 哮喘(別名:支氣管哮喘,吼?。?/em>

掛號(hào)科室:呼吸內(nèi)科

溫馨提示:
當(dāng)患者在治療哮喘時(shí)一定要保持持續(xù)性用藥,切勿因?yàn)椴∏樯晕⒑棉D(zhuǎn)就放棄用藥等。

       支氣管哮喘(bronchial asthma,哮喘)是由多種細(xì)胞特別是肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥,在... 更多>>

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