健康咨詢描述: 腹部有積水,腹脹厭食,消瘦沒精神
曾經(jīng)的治療情況和效果: 經(jīng)過檢查,懷疑是膽囊癌,由于有積水不能做肝臟穿刺活檢,現(xiàn)正準(zhǔn)備做肝臟造影
想得到怎樣的幫助:請問:肝臟造影有用嗎?效果怎么樣?
病情分析:
肝臟造影是無創(chuàng)檢查中比較好的能夠觀察到肝臟情況的檢查。
指導(dǎo)意見:
肝臟造影可以分CT造影和MRI造影,二者均可以使肝臟和周圍軟組織顯影區(qū)別,可以更好的觀察肝臟以及膽囊和周圍軟組織的形態(tài)等,有利于觀察出膽囊及肝臟的病變。但如果懷疑是膽囊癌,可以選擇ERCP(胃鏡下膽胰管造影)或者M(jìn)RCP(核磁膽胰管造影),更具有針對性。
醫(yī)生詢問:
是否進(jìn)行過腫瘤標(biāo)志物的檢查?結(jié)果如何?既往有沒有肝臟病病史?
二十年前有過肝炎,在地方醫(yī)院抽腹水檢測結(jié)果是:發(fā)現(xiàn)少量可疑癌細(xì)胞
腫瘤標(biāo)志物查過么?其中AFP是否有升高?既然發(fā)現(xiàn)過少量癌細(xì)胞,那么其性質(zhì)來源是否支持目前膽囊癌的診斷呢?
現(xiàn)在腹部有積液,出現(xiàn)了食欲不振,消瘦,懷疑是膽囊癌癥,可以進(jìn)行腹腔穿刺抽取積液,并進(jìn)行常規(guī)生化以及化驗(yàn)尋找癌細(xì)胞并進(jìn)行腹部加強(qiáng)CT進(jìn)行檢查。
根據(jù)身體出現(xiàn)腹腔積水伴有腹脹的表現(xiàn)情況,考慮是身體,臟器炎癥等因素引起的表現(xiàn)情況,建議到醫(yī)院通過ct化驗(yàn)等進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查,確診治療。
以上是對“肝臟造影有用嗎?效果怎么樣?”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
指導(dǎo)意見:
肝臟造影有兩個(gè)目的,一個(gè)是診斷膽囊癌的目的,另一個(gè)有治療的目的,如果在造影時(shí)發(fā)現(xiàn)腫瘤過大,估計(jì)切除有一定困難時(shí),可以做腫瘤栓塞,從而使腫瘤縮小,從而達(dá)到治療的目的。
病情分析:
患者70周歲現(xiàn)膽囊癌晚期。
指導(dǎo)意見:
膽囊造影術(shù)在臨床上有一定治療效果,現(xiàn)在你的病情可以做造影術(shù)來延長生命。
病情分析:
您好,根據(jù)您提供的情況來講,肝臟造影主要是了解你肝臟血管的情況,如果要確診膽囊癌需要:
(1)實(shí)驗(yàn)室檢查:肝功能檢查可了解肝臟功能情況及鑒別黃疸性質(zhì),呈阻塞性黃疸。
(2)X線檢查:膽囊造影可見膽囊粘膜不光整,腔內(nèi)充盈缺損。ERCP發(fā)現(xiàn)膽管突然中斷,出現(xiàn)充盈缺損呈偏心性,邊緣不規(guī)則或膽管狹窄范圍較長。
(3)其他檢查:B型超聲、CT、腹腔鏡均有較高診斷價(jià)值。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)您的情況來看,肝臟造影應(yīng)該屬于輔助檢查,不能說沒有用處,也幫助排除其他可能的原因,真正要確診膽囊癌還是要:
(1)實(shí)驗(yàn)室檢查:肝功能檢查可了解肝臟功能情況及鑒別黃疸性質(zhì),呈阻塞性黃疸。
(2)X線檢查:膽囊造影可見膽囊粘膜不光整,腔內(nèi)充盈缺損。ERCP發(fā)現(xiàn)膽管突然中斷,出現(xiàn)充盈缺損呈偏心性,邊緣不規(guī)則或膽管狹窄范圍較長。
(3)其他檢查:B型超聲、CT、腹腔鏡均有較高診斷價(jià)值。
建議您按照醫(yī)生的要求詳細(xì)檢查,準(zhǔn)確判斷病情,以免誤診。
祝您早日康復(fù)!
溫馨提示:
盡量少吃辛辣、刺激的食物。例如:洋蔥、胡椒
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