擴張型心肌病
健康咨詢描述：
心慌，心里總是憋疼
最近兩個多月吧
曾經(jīng)的治療情況和效果： 去年我得過心肌炎，經(jīng)過在院用藥恢復(fù)后出院，最近兩個多月總是心慌，去醫(yī)院檢杳擴張性心肌病，這種病嚴重嗎？
想得到怎樣的幫助：這咱病能根治嗎？怎么治療？
醫(yī)生回復(fù)區(qū)
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病情分析：
你好，擴張性心肌病是不能根治。
指導(dǎo)意見：
我建議你可以服用一些改善心肌供血的藥物如消心痛片，丹參片，生活中，注意休息，避免勞累。
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病情分析：
從你的描述看，屬于急性心肌炎引起的擴張性心肌病，目前有心慌，憋疼的癥狀，考慮是擴張性心肌病引起的心衰的原因，需要看看心臟彩超的心臟射血分數(shù)，以及各個室腔增大的 具體的大小，進行明確病情情況。
指導(dǎo)意見：
擴張性心肌病由于心臟擴大，出現(xiàn)頑固性的心衰，心律失常，以房顫最為常見，以及瓣膜的相對性的關(guān)閉不全，這種情況需要進行對癥的處理，心腔如果擴大很明顯，是很難以糾正的。
醫(yī)生詢問：
你好，請問心臟彩超射血分數(shù)以及左室多大？
AOD 31 LAD 35 RAD37LVD 52 RVD 20 TIVS 9 LIVPW 9EF 65 FS36二尖瓣血流速E大于A主動脈流速 1。01肺動脈流速1。35
從你的心臟彩超看左房增大是處于臨界值的，左室的增大一般認為是55，你的是52，需要與以前進行對比，射血分數(shù)EF以及FS都是正常的，考慮你的胸悶胸痛癥狀或許是心肌炎的后遺癥，出現(xiàn)的心律失常，擴張性心肌病的診斷還是需要謹慎的，從你的彩超看，增大還不是很明顯，但是已經(jīng)有所改變了。如果有以前的彩超對比一下更好，目前你的治療還是需要是對癥治療，順便查查心肌標(biāo)志物看看。
我剛才給你的是我最近拍的心臟彩超還有一份是五月份的，AOD 27 LAD 37 RAD37LVD48 RVD20TIVS10 LIVPW11 EF60 FS 32主動脈流速1。20肺動脈流速1。29
從這份彩超上看，左心房左心室是增大的，還是考慮是擴張性心肌病的可能性大，目前還沒有射血分數(shù)的減少，心功能還是可以的，出現(xiàn)這些癥狀考慮是心肌的缺血性的改變，對于擴張型心肌病，主要還是進行對癥處理，治療癥狀，對于擴張的心肌組織是很難以恢復(fù)發(fā)。
我這是吃了有兩個多月的中藥了吧，是不是我還是很年輕恢復(fù)的好一點，以后這種病是不是只能控制不能治好？
你好，這與年齡的關(guān)系不是太大，中藥治療的效果是不好的，還是要以抑制心室重構(gòu)，改善心肌的擴張治療為主。心室擴大后，是很難以恢復(fù)的，請問你在前幾年做過心臟彩超嗎？
病情分析：
您好！擴張性心肌病又稱充血性心肌病為原發(fā)性心肌病中最為常見的類型。病毒性心肌炎可以演變?yōu)閿U張性心肌病。主要表現(xiàn)為心臟擴大，以及心力衰竭、心律失常、栓塞等
指導(dǎo)意見：
由于本病原因尚未明了，除心臟移植術(shù)外，尚無徹底的治療方法。治療目標(biāo)是有效控制心力衰竭和心律失常，緩解免疫介導(dǎo)的心肌損害，提高病人的生活質(zhì)量和生存率。黃芪具有免疫調(diào)節(jié)作用，可配合ATP、輔酶－A、維生素C等靜脈滴注治療，10-15天一個療程。
根治的唯一方法是心臟移植。
以上是對“擴張型心肌病”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
疾病百科| 心肌病
溫馨提示：
心肌病患者常伴有充血性心力衰竭和各種心律失常，因此，心肌病患者的飲食應(yīng)保證低鹽飲食，限制鈉鹽攝入量，注意鈉、鉀平衡，有利于防止心律失常和心力衰竭的發(fā)生。
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