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請(qǐng)幫忙分析一下病例

男 | 48歲 懸賞20個(gè)健康幣 2010-06-25 15:05:03 3人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 癥狀、檢查、治療情況說(shuō)明:
1、直腸:中分化腺癌侵破直腸全層,侵及周圍脂肪組織。2、遠(yuǎn)、近腸端:未見癌累及。3、乙狀結(jié)腸息肉:多發(fā)性絨毛狀管狀息肉。4、腫瘤旁淋巴結(jié):1/4查見癌轉(zhuǎn)移。5、直腸上動(dòng)脈旁淋巴結(jié):0/6未見癌轉(zhuǎn)移。6、腸系膜下動(dòng)脈根部淋巴結(jié)為脂肪組織,未見癌累及。(5月18日已做手術(shù),但尚未開始化療,采取化療后存活率是多少?謝謝)
問(wèn)題補(bǔ)充:我父親于2010年5月7號(hào)查出直腸癌(手術(shù)前,腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)距肛15厘米處,有新生物(4*3)及多發(fā)性息肉5枚),并于5月18作了切除手術(shù)(其中橫結(jié)腸仍有息內(nèi)一枚未切除),病理分析如上述所說(shuō),我在網(wǎng)上查看了一下相關(guān)資料,這種情況應(yīng)該屬于dukes c,有的文章(最樂(lè)觀的文章)說(shuō)五年存活率能達(dá)到50%,請(qǐng)問(wèn)是這樣嗎?另外也有說(shuō)存活率為40%?五年之后是什么情況呢?如果好的話,還能活多少年?
是不是必須做6次化療?不化療行不行?我父親才48歲,相對(duì)年輕,術(shù)前有4-5年便血史(一直以為是腸炎和痔瘡)現(xiàn)在精神壓力很大。請(qǐng)指點(diǎn)迷津,多謝了!別外,病例報(bào)告中"腫瘤旁淋巴結(jié):1/4查見癌轉(zhuǎn)移"嚴(yán)重嗎,是不是代表已經(jīng)開始有擴(kuò)散的現(xiàn)象?

想得到怎樣的幫助:請(qǐng)幫忙分析一下病情和推薦一下治療方案(中西醫(yī)均可)

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

許勇剛醫(yī)生
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2010-07-05 16:15:28 我要投訴

      病情分析:
      從你敘述的病情來(lái)看,腫瘤的分化較好,但是有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,行直腸癌根治術(shù)后配合化療效果應(yīng)該不錯(cuò),但是也存在個(gè)體差異。
      指導(dǎo)意見:
      但是乙狀結(jié)腸還有息肉,需要早做處理。首先要安慰病人,緩解他的緊張情緒,積極配合治療,這樣才能取得滿意的療效。
      

康樂(lè)福
康樂(lè)福 其他 擅長(zhǎng): 惡性腫瘤,疑難雜癥 幫助網(wǎng)友:10795稱贊:349
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2010-06-25 15:17:16

      你好!化療對(duì)患者身體有一定的副作用,手術(shù)只能是切除看到的病灶,癌癥是全身的疾病,但還有殘癌或區(qū)域淋巴等,由于手術(shù)傷害了正氣.復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率非常大 建議采用最新純中草藥配方,對(duì)您提到的病癥有提高免疫力、鎮(zhèn)痛消炎、改善臨床癥狀、直接抑制癌細(xì)胞分裂、阻斷惡性腫瘤血管使腫瘤萎縮之功效,肯定會(huì)讓您收到滿意的效果。.
      

陳凱偉
陳凱偉 福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 中醫(yī)治療呼吸系統(tǒng),消化系統(tǒng),常見病以及各種疑難雜癥 幫助網(wǎng)友:587稱贊:116
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2010-06-25 15:14:57 我要投訴

      病情分析:
      已經(jīng)出現(xiàn)了淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,而且腹腔種植轉(zhuǎn)移似乎是不可避免的,年紀(jì)還算輕,所以更麻煩。存活率是對(duì)群體而言的,對(duì)個(gè)體,你不可能提前知道你是屬于存活的那部分還是另外一部分。
      指導(dǎo)意見:
      6次化療是大部分人群的最佳次數(shù),具體到個(gè)體還是因人而已的。個(gè)人觀點(diǎn):如果平時(shí)體質(zhì)偏熱,至少要做6次。如果平時(shí)體質(zhì)偏寒,扛得住就做六次,扛不住,能做幾次就幾次。一般按你這個(gè)情況,應(yīng)該是化療和放療都要做,存活的幾率會(huì)高點(diǎn)。建議全程有中醫(yī)的介入,能夠有效的減少放化療的副作用,提高生活質(zhì)量。但這類病人嚇?biāo)赖谋炔∷赖亩?,良好的心態(tài)更是存活的關(guān)鍵。腫瘤,跟高血壓糖尿病一樣,屬于慢性消耗性疾病,而不是馬上死的絕癥。
      以上是對(duì)“請(qǐng)幫忙分析一下病例”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2010-06-25 16:02 pxb712 追問(wèn)

病人現(xiàn)在正在做第二次化療,比較難受,不做完6次化療是不是會(huì)影響療效?還有我父親的情況是不是很嚴(yán)重?謝謝!

2010-06-25 16:24醫(yī)生回答:

化療藥物相對(duì)苦寒,一般病人胃腸道反應(yīng)較為明顯。建議適當(dāng)吃點(diǎn)糯米,做菜一定要生姜,可以減少消化道的反應(yīng)。個(gè)人以為做幾次要看您父親的身體。如果兩三次之后,白細(xì)胞都升不上去了,你還做,腫瘤沒死人已經(jīng)死了,那就沒有意義了。如果身體能夠承受,當(dāng)然做完從統(tǒng)計(jì)學(xué)的角度來(lái)說(shuō)會(huì)比較好。從中醫(yī)的角度這樣跟你解釋你就明白了。如果身體的正氣比較充足,就可以放心的攻伐,比如化療或放療或清熱解毒的中藥,但如果正氣不足,則應(yīng)以扶正為主,而不是攻伐,比如用些補(bǔ)益類的中藥方劑或提高免疫力的西藥。所以化療幾次還是看他的體質(zhì)。病情的嚴(yán)重程度,通俗的說(shuō)法這也算是晚期了。但我還是跟你強(qiáng)調(diào)一點(diǎn),嚇?biāo)赖谋炔∷赖亩啵屗麖膬?nèi)心堅(jiān)強(qiáng)起來(lái)。

疾病百科| 腫瘤

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溫馨提示:
飲食營(yíng)養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ),在很大程度上飲食對(duì)機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。

腫瘤(Tumor) 是機(jī)體在各種致癌因素作用下,局部組織的某一個(gè)細(xì)胞在基因水平上失去對(duì)其生長(zhǎng)的正常調(diào)控,導(dǎo)致其克隆性異常增生而形成的新生物。學(xué)界一般將腫瘤分為良性和惡性兩大類。腫瘤發(fā)生是由于細(xì)胞電子平... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:脫發(fā)、感染、食欲不振、消瘦、乏力、盜汗、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:西醫(yī)化學(xué)藥物治療、放射治療、西醫(yī)藥物治療
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