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患者女,85歲,河源患病經(jīng)由起初,右腳大腳趾被小刀劃了一個小傷口

女 | 85歲 懸賞100個健康幣 2010-06-23 11:27:13 2人回復(fù) 來自河源市

健康咨詢描述: 患者:女,85歲,河源人。
患病經(jīng)由:起初,右腳大腳趾被小刀劃了一個小傷口,去私人門診,在大腳趾和第二趾之間的連接處打了一針,消炎止痛。結(jié)果用針部位起了幾個水泡,最終發(fā)展為糜爛。
接著,到另一私人門診,用草藥外敷,起初,患處開始慢慢干爽,但兩天后又繼續(xù)出水,并擴(kuò)大了糜爛的范圍。并伴隨著明顯的疼痛。
然后,到惠州人民醫(yī)院就醫(yī),用藥,不見什么明顯效果,到現(xiàn)在兩個腳趾至足盤部份的皮基本上已掉落,一直處于糜爛狀態(tài),伴隨明顯疼痛。為了止痛,現(xiàn)在用對身體有害的止痛片止痛,毫無辦法。
從受傷到今,歷時大約有一年了,越來越嚴(yán)重,腳趾上的肉已經(jīng)腐掉,急求專家醫(yī)者幫忙。
現(xiàn)在考慮能否將腐爛的腳趾鋸除,考慮到患者年齡,不知鋸除后愈合情況如何,請專家醫(yī)者給予指導(dǎo)。

想得到怎樣的幫助:止痛,生肉。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王晶晶
王晶晶 主治醫(yī)師 擅長: 破傷風(fēng),鎖骨骨折,橈骨遠(yuǎn)端骨折,關(guān)節(jié)脫位,胸腰椎骨 幫助網(wǎng)友:30013稱贊:6
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2010-06-23 12:03:26 我要投訴

      患者年齡大了,血液循環(huán)不好。查查血糖,看看是不是糖尿?。ㄓ刑悄虿。刂蒲牵?。然后看中醫(yī)瘡瘍科,活血化瘀,去腐生肌

2010-06-24 19:25 cncn99 追問

現(xiàn)在考慮能否將腐爛的腳趾鋸除,考慮到患者年齡,不知鋸除后愈合情況如何,請專家醫(yī)者給予指導(dǎo)。

2010-06-25 15:19醫(yī)生回答:

盡量保全吧?;疾烤唧w什么情況,單憑描述我是不好下決定的。上醫(yī)院,還是讓醫(yī)院說吧

代超
代超 玉環(huán)骨傷醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 頸椎病,腰椎間盤突出癥,腰椎小關(guān)節(jié)紊亂,骨關(guān)節(jié)炎, 幫助網(wǎng)友:31629稱贊:4
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2010-06-23 18:05:38

      皮膚潰爛分兩大類,一是細(xì)菌感染引起化膿性病灶(骨髓炎、乳腺炎、瘡癤疽癰疔等),二是由局部營養(yǎng)障礙,供血不足引起的,二者可同時發(fā)生(老爛腿,褥瘡、糖尿病足、靜脈炎等)。皮膚潰瘍就是皮膚軟組織因為缺血性壞死、外傷、感染或傷口處理不當(dāng)而引起創(chuàng)傷久久不能愈合。潰爛初期創(chuàng)面及潰瘍處理不當(dāng)就會產(chǎn)生傷口周圍毛細(xì)血管破裂、壞死、微循環(huán)不通受阻就會引起周圍軟組織腫脹疼痛,所以當(dāng)軟組織因毛細(xì)血管破裂壞死、微循環(huán)不通受阻養(yǎng)分供給不上時,軟組織細(xì)胞就失去了自我修復(fù)的能力,局部形成惡性循環(huán)創(chuàng)面就會越來越大。
      建議保和堂徐 記膏藥(拔毒生肌膏)外敷治療。
      作用:拔毒生肌,清除異物,消淤止痛,清熱解毒,化腐斂瘡、軟堅散結(jié)。
      原理:舒筋活血化淤,改善毛細(xì)血管的通透性,激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能,促進(jìn)血液流暢和功能恢復(fù)而康復(fù)。可拔膿排膿清除異物,迅速改善創(chuàng)面周圍組織的微循環(huán),增快局部血流,同時能促進(jìn)殘存上皮細(xì)胞組織生長。
      主要治療:1.老爛腿、糖尿病足、脈管炎潰爛壞疽、化膿性骨髓炎、皮膚軟組織化膿感染、久治不愈的傷口及外科手術(shù)刀口感染。
      不明之處可隨時聯(lián)系.祝早日康復(fù)!

2010-06-24 19:26 cncn99 追問

現(xiàn)在考慮能否將腐爛的腳趾鋸除,考慮到患者年齡,不知鋸除后愈合情況如何,請專家醫(yī)者給予指導(dǎo)。

2010-06-26 22:39醫(yī)生回答:

如果骨骼沒有完全壞死沒必要手術(shù)的,中醫(yī)治療可完全康復(fù),如果形成骨骼完全壞死應(yīng)該手術(shù)的。

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