健康咨詢(xún)描述:
發(fā)病時(shí)間:2月
主要表現(xiàn):有1次痛風(fēng)經(jīng)歷
醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果:4月份檢查生化,肌酐115(正常高值96),尿酸512(正常值360),潛血一個(gè)+,尿常規(guī)正常,B超正常,連續(xù)化驗(yàn)3次,情況一樣,現(xiàn)無(wú)任何癥狀是不是有腎???該怎么辦?
曾經(jīng)的治療情況和效果: 現(xiàn)在吃別嘌醇 腎衰寧膠囊 小蘇打片
想得到怎樣的幫助:咨詢(xún)現(xiàn)在的病情
病情分析:
您好:
痛風(fēng)患者血尿酸高,易于在腎內(nèi)形成尿酸鹽結(jié)石,目前您的尿潛血+,但B超沒(méi)有發(fā)現(xiàn)結(jié)石,所以尿潛血+可能為較小結(jié)石引起或炎癥所致。
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議您繼續(xù)降尿酸治療,可以加用消炎藥物如左氧或頭孢類(lèi)的口服消炎治療。平時(shí)多飲水,可以防止腎內(nèi)結(jié)石形成。另外,注意忌食海鮮、啤酒、動(dòng)物內(nèi)臟等富含嘌呤的食物,即可防止尿酸升高,也防止腎結(jié)石生成。
有必要做活檢嗎?腎小球率過(guò)濾用什么方法檢測(cè)?需要吃排石的藥嗎?
您好,目前看腎活檢沒(méi)有什么必要,排石藥物作用不大,多喝水就可以了。腎小球?yàn)V率過(guò)率的檢測(cè)方法很多,如肌酐清除、同位素檢測(cè)等,具體當(dāng)?shù)蒯t(yī)院用什么方法您可在就診時(shí)咨詢(xún)。
現(xiàn)在這種情況,用中醫(yī)治療好還是西醫(yī)好。中醫(yī)怎么處理呀?
您目前的治療就可以,現(xiàn)在的降尿酸治療主要是防痛風(fēng)發(fā)作。中醫(yī)治療是要經(jīng)“望聞問(wèn)切”四診后辨證,才能針對(duì)性用藥的,具體建議您到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院中醫(yī)科就診,可與專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師交流詳細(xì)的治療方案。
醫(yī)院的核腎檢查可以做嗎?他的準(zhǔn)確度高嗎?
您可選擇到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院檢查,一般都能開(kāi)展的,不放心的話(huà),就到大一點(diǎn)的醫(yī)院,如當(dāng)?shù)氐?級(jí)甲等醫(yī)院。
病情分析:
該病是由尿酸沉積在腎臟,對(duì)腎臟組織造成炎癥和破壞所致。您的肌酐和尿酸都偏高,說(shuō)明已經(jīng)對(duì)腎臟造成了損害,可疑為痛風(fēng)性腎病。說(shuō)明已經(jīng)對(duì)腎臟造成了損害。早期痛風(fēng)性腎病,這種腎病是可以逆轉(zhuǎn)的。中期痛風(fēng)性腎病,有不同腎功能受損,通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合治療,盡量控制病情發(fā)展及維護(hù)修復(fù)腎功能。
指導(dǎo)意見(jiàn):
宜少食高嘌呤呤食品,如魚(yú)、肉、雞、鴨、蛋,尤其是動(dòng)物內(nèi)臟;多吃新鮮蔬菜(但扁豆、花生、菠菜的嘌呤會(huì)量較高宜少吃)戒煙,戒酒。
有必要做活檢嗎?腎小球率過(guò)濾用什么方法檢測(cè)?需要吃排石的藥嗎?
根據(jù)您的小便正常這個(gè)情況以多喝水來(lái)排結(jié)石,一般說(shuō)來(lái)您的并已確診,暫時(shí)沒(méi)有必要活檢。一般我們用肌酐清除率來(lái)估計(jì)腎小球過(guò)濾率。
病情分析:
肌肌酐115,潛血一個(gè)+,除痛風(fēng)外,無(wú)其它癥狀??紤]有腎功能受損,但還在腎可代償?shù)姆秶A硗庑枰紤]的是服用別嘌醇后對(duì)腎臟也會(huì)有影響,所以在服藥期間檢查腎功能,會(huì)影響判斷。
指導(dǎo)意見(jiàn):
判斷腎功能一般用內(nèi)生肌酐清除率,不受食物影響,而且在腎功能受操心早期就會(huì)出現(xiàn)異常。建議平時(shí)低蛋白飲食,如果血壓高及早治療。
以上是對(duì)“主要表現(xiàn)有1次痛風(fēng)經(jīng)歷診斷及化驗(yàn)結(jié)果4月份檢查生化”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
有必要做活檢嗎?腎小球率過(guò)濾用什么方法檢測(cè)?
有必要活檢,腎小球?yàn)V過(guò)率用菊粉清除率來(lái)判斷或用內(nèi)生肌酐清除率來(lái)計(jì)算。
溫馨提示:
注意勞逸結(jié)合,避免過(guò)勞、精神緊張、感染、手術(shù),一般不主張痛風(fēng)病人參加跑步等較強(qiáng)的體育鍛煉,或進(jìn)行長(zhǎng)途步行旅游。
痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過(guò)多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。本病以關(guān)節(jié)液和痛風(fēng)石中可找到有雙折光性的單... 更多>>
益氣健脾,活血化瘀,通腑泄?jié)?。用于脾胃氣虛、濁?..[說(shuō)明書(shū)]
用于緩解胃酸過(guò)多引起的胃痛、胃灼熱感(燒心)、反...[說(shuō)明書(shū)]
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問(wèn)藥
用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問(wèn)必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線(xiàn)