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多年的腎結(jié)石

男 | 43個月 懸賞30個健康幣 2010-06-04 09:27:12 3人回復(fù) 來自長沙市

健康咨詢描述: 未痛。

想得到怎樣的幫助:我希望得到最佳的詳細(xì)治療方案,和平時要注意的飲食情況。O(∩_∩)O謝謝!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

崔彩霞
崔彩霞 朝陽糖尿病醫(yī)院有限責(zé)任公司   主任醫(yī)師 擅長: 擅長內(nèi)科常見病的診斷與治療,能熟練掌握內(nèi)科各種診療 幫助網(wǎng)友:14970稱贊:2
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2010-06-04 10:03:57 我要投訴

      你好 腎結(jié)石
      結(jié)石是由于機(jī)體內(nèi)膠體和晶體代謝平衡失調(diào)所致,與感染、營養(yǎng)代謝紊亂、泌尿系統(tǒng)異物、尿郁積以及地理氣候等因素有關(guān)。男性比女性容易患此癥。年過30歲的人比年輕人更易患此病。兒童發(fā)生此病比較罕見。
      疼痛可能會持續(xù)好幾天,在結(jié)石排出過程中可造成劇烈的腎絞痛。發(fā)生疼痛的部位就是腎結(jié)石的位置。結(jié)石較少時無明顯癥狀表現(xiàn),只在x光拍片時才可發(fā)現(xiàn)。結(jié)石較大時可出現(xiàn)同側(cè)腰痛、腎絞痛、尿內(nèi)帶血等。腎結(jié)石偶爾也會卡在輸尿管內(nèi),阻塞一側(cè)的尿流。腎結(jié)石并發(fā)癥為急性腎盂腎炎,嚴(yán)重者導(dǎo)致慢性腎衰竭。腎結(jié)石的復(fù)發(fā)率比較高,一旦你長過一粒結(jié)石,就難免會長第二粒。
      改變生活習(xí)慣可以預(yù)防和減少結(jié)石的生長和發(fā)病。腎結(jié)石有若干種類,一旦你的醫(yī)師確認(rèn)你的結(jié)石種類,下列方法有助于減少復(fù)發(fā)的機(jī)會。
      家庭治療措施
      ●多喝水
      不論你的結(jié)石屬于哪一類,最重要的預(yù)防之道是提高水分的攝取量。水能稀釋尿液,并防止高濃度的鹽類及礦物質(zhì)聚積成結(jié)石。合適的飲水量是達(dá)到一天排2升的尿液,就算足夠。如果你一整天都在烈日下工作,你需要喝2加侖的水。
      ●補(bǔ)充纖維素
      加食米糠,可以防止結(jié)石發(fā)生。
      ●控制鈣的攝取量
      結(jié)石中有兜%是由鈣或含鈣的產(chǎn)品形成的。如果你上一回的結(jié)石,主要是鈣的成分,則你得注意鈣質(zhì)的攝取。如果你正服用營養(yǎng)補(bǔ)充晶,首先需要請教醫(yī)師是否必要。其次是檢查每天高鈣食物的攝取量,包括牛奶、干酪、奶油及其他乳制品。牛奶及抗酸劑可能產(chǎn)生腎結(jié)石。
      ●檢查你的胃藥
      某些常見的制酸劑含高量的鈣。假使你患鈣結(jié)石,同時你也正在服用制酸劑,則應(yīng)查此藥的成分說明,以確定是否含高鈣。若含高鈣,應(yīng)改用別的藥。
      ●勿吃富含草酸鹽的食物
      大約60%的結(jié)石屬于草酸鈣結(jié)石。因此,應(yīng)限量攝取富含草酸的食物,包括豆類、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘藍(lán)菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、無花果干、羊肉、核果、青椒、紅茶、罌粟子等。
      ●多活動
      不愛活動的人容易使鈣質(zhì)淤積在血液中。運動幫助鈣質(zhì)流向它所屬的骨頭。勿整天坐等結(jié)石的形成,應(yīng)該到戶外走走或作運動。
      ●熱敷
      在腎區(qū)熱敷、拔火罐、電療,可以止痛。常洗熱水澡,也有利于排石。
      ●吃富含維生素A的食物
      維生素A是維持尿道內(nèi)膜健康所必要的物質(zhì),它也有助于阻礙結(jié)石復(fù)發(fā)。健康的成年人,一天需攝取5,O00單位(Iu)的維生素A。一杯胡蘿卜便能提供10,055 Iu的維生素A。其他富含維生素A的食物尚有綠花椰菜、杏果、香瓜、南瓜、牛肝。(維生素A在高劑量時有毒。故欲補(bǔ)充維生素A之前,應(yīng)先經(jīng)由醫(yī)師同意。)
      ●注意蛋白質(zhì)的攝取
      腎結(jié)石與蛋白質(zhì)的攝取量有直接的關(guān)聯(lián)。蛋白質(zhì)容易使尿液里出現(xiàn)尿酸、鈣及磷,導(dǎo)致結(jié)石的形成。假使你曾患過鈣結(jié)石,應(yīng)特別注意是否攝取過量蛋白質(zhì),尤其假使你曾有尿酸過多或胱胺酸結(jié)石的病歷。每天限吃180克的高蛋白食物,這包括肉類、干酪、雞肉和魚肉。
      ●少吃鹽
      如果你有鈣結(jié)石,應(yīng)該減少鹽分的攝取。你應(yīng)將每日的鹽分?jǐn)z取量減至2—3克。
      ●補(bǔ)充營養(yǎng)素
      ①氧化鎂或氯化鎂
      每天500毫克。減少鈣的吸收。研究發(fā)現(xiàn)每日服用鎂,可減少90%的復(fù)發(fā)率。因為鎂和鈣——樣,皆可與草酸結(jié)合。但與草酸鈣不同的是,草酸鎂較不會形成疼痛的結(jié)石。
      ②維生素B6
      10毫克,每天2次。與鎂并用時,B6能減少尿液中的草酸鹽,這是腎結(jié)石中常見的礦物鹽。
      ③蛋白質(zhì)分解酵素
      用量依照產(chǎn)品指示,兩餐之間使用。幫助消化正常。
      ④ 維生素A乳劑或膠囊
      25000IU。治療受結(jié)石損壞的尿道襯膜。
      ●避免L—胱胺酸
      如果你有腎結(jié)石病歷或目前正患腎結(jié)石.血避免L-胱胺酸。這種氨基酸的堆積可在腎內(nèi)結(jié)晶,產(chǎn)生大型的結(jié)石,堵塞腎臟的內(nèi)部。
      ●多吃西瓜
      西瓜是天然的利尿劑。要經(jīng)常吃西皿,且要單獨吃,不與其他食物并用。西瓜有清凈體內(nèi)的作用,但勿與其他食物同時食用。
      ●限制維生素c的用量
      如果你容易形成草酸鈣結(jié)石,應(yīng)限制維生素c的用量。一天超過3-4公克,可能增加草酸的制造,因而提高結(jié)石的幾率。勿攝取高效力的維生素c補(bǔ)充物。
      ●勿服用過多維生素D
      過量的維生素D可能導(dǎo)致身體各部堆積鈣質(zhì)。維生素D的每日攝取量最好勿超過RDA所定的400IU。
      可以采用中醫(yī)藥溶石排石,減輕癥狀。

2010-06-04 10:15 moaip 追問

請問:要治療的話,用什么方法效果效好?若不痛不治療,有關(guān)系嗎?

2010-06-05 07:45醫(yī)生回答:

你好 要治療的話,用什么方法效果效好需要根據(jù)您的情況決定,應(yīng)該說現(xiàn)在可選擇是方法比以前多了,醫(yī)生可以根據(jù)病情,您的身體情況以及您的意見作出最佳的治療方案的,一般都是因為有癥狀反映才去治療就診的,如果目前沒有癥狀的話,可以采取觀察、定時復(fù)查的辦法。

徐英
徐英 朝陽市第二醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 乳腺小葉增生,慢性乳腺炎,乳腺癌術(shù)后用藥,男性乳腺 幫助網(wǎng)友:178023
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2010-06-04 22:27:03 我要投訴

      您好:
      建議首選體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;首先說明體外震波排石機(jī)較體外沖擊碎石機(jī)的原理是兩種決然不同的設(shè)備,體外震波排石機(jī)的優(yōu)勢在于其對臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦容易接受,;而體外沖擊碎石機(jī)是對臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機(jī)技術(shù)是國家最新發(fā)明專利技術(shù),采用高頻超導(dǎo)+流體動力+震動力學(xué)三維一體排石技術(shù),大型數(shù)字B超輔助定位。具有定位準(zhǔn),排石快,對膽管結(jié)石,輸尿菅結(jié)石,隨排隨走,尤其是對肝內(nèi)膽管淤積性泥沙樣結(jié)石排石徹底等特點。該設(shè)備最突出的特點是人性化的可操作性,對各種結(jié)石排石的徹底性,比較廣泛的適應(yīng)癥,對人體幾乎無副損傷,排石過程中無痛苦,一般不需住院,而且治疔費用低,病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡便、實用的治療設(shè)備。具有獨特的設(shè)備優(yōu)勢和技術(shù)優(yōu)勢。所以是目前治療各種結(jié)石最佳選擇
      體外震波排石機(jī)的適應(yīng)癥和治療范圍如下:
      (1)對于小于 1.2cm 的各種腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石應(yīng)首選體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;因無腎損傷,排石徹底,安全無痛苦,無沖擊碎石的副損傷;若結(jié)石直徑大于1.2cm以上者可首先應(yīng)用體外沖擊碎石機(jī)進(jìn)行碎石后,再應(yīng)用體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底的排石治療;達(dá)到優(yōu)勢互補(bǔ).
      (2 )該設(shè)備尤其適合急性輸尿管結(jié)石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴(kuò)張,輸尿管積水,輸尿管擴(kuò)張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結(jié)石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結(jié)石首選治療措施. (3)對腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石并發(fā)同側(cè)輸尿管結(jié)石的患者,應(yīng)該首先將輸尿管結(jié)石排除,而后在將腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石排出,以防止輸尿管“石街”的形成.
      (4)對腎內(nèi)較大的結(jié)石經(jīng)過ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內(nèi)的小結(jié)石是體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底排石治療的最佳適應(yīng)癥;這是因為手持高頻超導(dǎo)震子可直接觸及腎臟下極致結(jié)石移入腎盂及輸尿管而排出體外.
      (5)適合小于 4mm 的膽囊泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底,無痛苦,為目前治療膽結(jié)石的最佳選擇。同時也是目前國內(nèi)外唯一能夠排除肝膽系結(jié)石的排石設(shè)備。
      (6)尤其適合各種肝內(nèi)膽管泥沙樣結(jié)石及膽總管泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底,迅速緩解癥狀,無痛苦,無任何副作用。解決了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療效果差,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手術(shù)取石難度大、不徹底和嚴(yán)重?fù)p傷并發(fā)癥多,術(shù)后容易復(fù)發(fā)的世界性醫(yī)學(xué)難題。
      (7)上述各種結(jié)石病的排石治療因為并發(fā)泌尿系感染導(dǎo)致腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝膽系感染導(dǎo)致的膽囊炎、肝內(nèi)外膽管炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結(jié)石的排出,所以必須首先進(jìn)行抗生素的抗炎治療,待炎癥消退后方可進(jìn)行體外震波排石治療。
      根據(jù)臨床觀察,陳邦敬教授認(rèn)為:體外震波排石是目前國內(nèi)外治療結(jié)石的領(lǐng)先新技術(shù),己獲國家發(fā)明專利. 是目前治療腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石(輸尿管結(jié)石一般兩個小時即可排出),膽囊及肝外膽管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.對超過體外震波排石范圍的結(jié)石應(yīng)先行沖擊碎石而后排石治療.對較大的腎內(nèi)鑄型結(jié)石及膽結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn)建議及時手術(shù)取石治療.
      如果需要進(jìn)行體外震波排石治療請電話聯(lián)系我好吧,謝謝合作,祝福你早日康復(fù);
      

李玲
李玲 友誼縣人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 內(nèi)科,兒科外科各種疾病的護(hù)理工作。 幫助網(wǎng)友:78853稱贊:67
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2017-10-16 10:04:26 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,有多年的腎結(jié)石,沒有疼痛感,如果特別小,可以不用治療,平時大量喝水,勤排尿,也可以服用點排石藥物,如果超過0.6厘米,可以考慮體外碎石。
      以上是對“多年的腎結(jié)石”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 腎結(jié)石(別名:腎石病,腎石)

掛號科室:泌尿外科

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