頸椎增生問題

      神經(jīng)根型頸椎病以非手術療法為主，98%以上的病人可以治愈或好轉(zhuǎn)。牽引療法再配合合適的頸圍制動及止痛解痙類藥物如索密通等有明顯效果。推拿按摩等手法操作亦有一定療效，但應請富有臨床經(jīng)驗且操作輕柔的正規(guī)醫(yī)師治療，切忌粗暴操作，否則容易引起意外，尤其是頸椎椎管狹窄和以骨刺增生為主的病人更要小心
      
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      頸椎病中醫(yī)在辨證分型上，一般主張分為虛實兩大類，虛包括肝腎陰虛和氣血虛弱型，實包括風濕寒邪侵襲，痰濕內(nèi)阻和氣滯血瘀型。(1)外邪痹阻肝腎不足，氣血漸虛，衛(wèi)外不固，風濕寒邪乘虛入侵，導致氣血瘀滯，搏結(jié)于頸項筋骨，經(jīng)脈不通，筋骨肌肉失于氣血的溫煦和濡養(yǎng)而致。癥見：頭頸肩背和四肢疼痛，痛有定處，喜熱惡寒，頸部僵硬，活動受限，后頸部可觸及到條索狀物和壓痛點，上肢沉重無力，伴有頭沉、胸悶、納呆等癥狀，舌質(zhì)正?；虬l(fā)黯，舌體肥胖或有齒痕，脈沉遲或弦滑。治法：祛風散寒、舒經(jīng)通絡除痹。方藥：蠲痹湯加減。羌活15g，防風12g，當歸12g，炙甘草6g，赤白芍各12g，炙黃芪15g，片姜黃12g，生姜6g，蘇木10g。本方益氣和營，祛風利濕，為風邪偏勝，麻木較重者而設。若疼痛劇烈、寒邪較盛者，加制川烏、附子、細辛、桂枝以散寒止痛；若濕邪偏勝者，可加海桐皮、?薟草、路路通祛風除濕，通經(jīng)活絡。(2)痰濕阻滯腎氣漸虛，氣化無力，水不得化氣，即停蓄而為痰飲；且體虛易招風邪侵入，風痰相搏，阻滯頸部經(jīng)絡而發(fā)病。癥見：頭項強痛，肩臂酸脹不適，肢體沉重，伴有頭重腦脹，胸脘滿悶，少食多寐，苔白膩，脈沉滑。治法：燥濕化痰，理氣通絡。方藥：指迷茯苓丸加味。茯苓12g，黃芩10g，陳皮12g，五味子10g，桔梗6g，姜半夏9g，白芥子10g，地龍12g，膽南星10g。本方燥濕化痰，理氣通絡。若兼見瘀阻經(jīng)絡者，可酌加三七、穿山甲、地龍以助其活血化瘀，通絡止痛之力；若兼見有風寒者，可酌加桂枝、羌活、靈仙等以祛風濕，止痹痛；若兼見眩暈者，加天麻、白術；兼見胸痹者，加丹參、瓜蔞、郁金。(3)氣滯血瘀由于外傷和勞損，使椎體緣組織間隙出血而成瘀，瘀血阻滯經(jīng)絡發(fā)為本病。癥見：頭頸肩背及四肢麻木、刺痛、痛有定處，拒按，夜間加重，伴有頭暈眼花，視物模糊，失眠健忘，驚惕不安，胸悶胸痛，煩躁，面色不華，舌質(zhì)紫黯，或有瘀斑，脈多細澀和弦澀。治法：活血化瘀，疏通經(jīng)絡。方藥：化瘀通痹湯加味。當歸18g，丹參30g，雞血藤21g，制乳沒各9g，元胡12g，葛根18g，透骨草21g，姜黃12g，穿山甲10g，地龍12g。本方活血化瘀、行氣止痛。偏寒者，加桂枝、制川草烏、細辛；偏熱者加敗醬草、丹皮。若氣虛者加黃芪；若兼見痰濕者，加白芥子、膽南星；若兼有胸痹者加薤白、郁金、瓜蔞、半夏。(4)氣血虛弱氣血衰少，氣虛則腠理不密，風濕寒邪乘虛侵襲，經(jīng)脈閉阻，氣血運行不暢，血虛筋骨失去濡養(yǎng)皆可致病。癥見：頭項酸痛不適，肩臂麻木不仁，少寐多夢，自汗盜汗，頭昏目眩，心悸氣短，面色少華，女性患者每于月經(jīng)后癥狀加重，或經(jīng)期紊亂，舌淡苔薄白，脈細弱。治法：益氣養(yǎng)血，通絡行痹。方藥：黃芪桂枝五物湯加味。黃芪15g，赤白芍各12g，桂枝10g，鹿角粉6g(分吞)，雞血藤15g，生姜6g，大棗4枚。本方益氣溫經(jīng)，和營通痹。若兼風濕者，酌加靈仙、透骨草、葛根、羌活、炒蒼耳子等，以祛風濕、止痹痛；若兼瘀血者，酌加地龍、桃仁、紅花、當歸尾等以助其活血化瘀之力；若兼有腎虛者，酌加淫羊藿、菟絲子、狗脊等，以補腎陽、通督脈。(5)肝腎虧虛腎藏精、主髓；肝藏血、主筋。年老體弱，肝腎精血日漸虧少，筋骨失去滋榮而致。癥見：肩頸不舒，頭腦脹痛，眩暈耳鳴，不可轉(zhuǎn)側(cè)，伴神疲乏力，健忘少寐、腰膝酸軟，舌體瘦、質(zhì)紅絳、少苔或無苔，脈弦細。治法：益精補腎，滋陰熄風。方藥：左歸丸加味。熟地15g，山藥15g，山茱萸12g，枸杞子15g，菟絲子10g，生白芍12g，生石決明15g，當歸9g，炙甘草9g，黃精24g。本方能滋補肝腎真陰而熄風。若兼有風濕者，加靈仙、?薟草、鹿銜草祛風濕止痹痛.以上不可以照本宣科，要具你的情況有一定的調(diào)整請點采納謝謝。也可以電話咨詢。