怎么案例分析
健康咨詢描述： 感腹脹，尿少，嗜睡。時有短暫意識模糊已半月。嗜煙40年，每天20支以巳
曾經的治療情況和效果：
體檢:體溫37℃，脈搏165次／分，血壓110／70毫米汞柱(14．63／9．31kpa)。消瘦，意識模糊，口唇及指趾明顯發(fā)紺，頸靜脈怒張。胸廓呈桶形，呼吸呈氣喘狀，呼氣明顯延長，兩肺叩診呈高清音，肺下界下移，聽診兩肺滿布濕羅音及嘩鳴音。心濁音界縮小，心率齊，心率105次／分。腹部明顯膨隆，腹水征陽性，肝脾觸診不滿窟。下肢有明顯凹陷性浮腫。
化驗:紅細胞數550萬／立方毫米，血紅蛋白16.5克%，白細胞總數10500/立方毫米，中性白細胞79%，淋巴細胞18%，單核細胞3％，血氣分析pH7．25，動脈血氧分壓41毫米汞柱(5．47kpa)，二氧化碳分壓103毫米汞柱(13．73kpa)，二氧化碳結合力43.5毫當量／升。
心電圖撿查提示右心房、右心室肥大。
x線檢查，兩肺紋理增粗，透亮度增加，肺底位置較低。
入院后經抗炎，利尿、平喘及吸氧等泊療，患者神志及發(fā)坩情況毫無改善。最后陷入昏迷，終因呼吸衰竭而死亡。
尸檢摘要
背部及下肢有凹陷性水腫。腹腔內有淡黃色澄清液體1500毫升。肝左下劍突下3厘米，右葉肋下2厘米。兩肺前緣在心前區(qū)，幾乎完全遮蓋心臟。
心臟:增大，右心室壁增厚0.9厘米(正常
其他類似問題
醫(yī)生回復區(qū)
病情分析：
此人疾病較多：慢支，肺氣腫，肺心病，心力衰竭、肺心腦病。
指導意見：
慢支是其他各種疾病的誘因，其他都是并發(fā)癥。病人意識模糊乃至昏迷說明已合并肺心腦病，主要由長期缺氧引起。水腫和腹水都是右心衰竭的表現。
病情分析：
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一種具有氣流受限特征的肺部疾病，氣流受限不完全可逆，呈進行性發(fā)展
指導意見：
穩(wěn)定期治療目的是減輕癥狀、改善活動能力和阻止病情惡化
為什么會形成水腫和腹水？
病情分析：
如果你的咳嗽是陣發(fā)性干咳，痰少白色，吃各種抗生素均沒有效果、不伴發(fā)熱，怕冷空氣怕煙霧，嗓子有點癢、偶爾有點喘，干咳的厲害時會惡心，那就是過敏性咳嗽，也叫咳嗽變異性哮喘。不要再誤診導致誤治濫用頭孢、先鋒等抗生素了，既遭罪又辛苦，錢白花、副作用還很大的。
指導意見：
你可以看看這個著名的過敏網站：“中國過敏和哮喘網”，內容很不錯也很豐富，里面有很多過敏性咳嗽和咳嗽變異性哮喘以及過敏預防和食療的知識，基本不花錢就可以解決許多問題。有的還會伴有打噴嚏、流鼻涕和鼻癢鼻塞等過敏性鼻炎的癥狀。
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不好意思，他已經過世了，我想知道那三個問題你都沒有著邊
疾病百科| 呼吸衰竭（別名：呼衰）
溫馨提示：
改善機體的營養(yǎng)狀況 增強營養(yǎng)提高糖，蛋白及各種維生素的攝入量。
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