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腰椎肩盤壓著神經(jīng)

女 | 44歲 2010-04-10 23:28:07 4人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述: 不能長(zhǎng)時(shí)間行走
天氣不好就腿痛(雙腿)

曾經(jīng)的治療情況和效果: 請(qǐng)問腰椎肩盤出現(xiàn)問題,壓著神經(jīng)嚴(yán)重點(diǎn)會(huì)怎樣?

想得到怎樣的幫助:咨詢一下嚴(yán)重的話會(huì)怎樣?有什么方法可以補(bǔ)救?有多大的幾率可以康復(fù)?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張繼偉
張繼偉 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 骨質(zhì)增生、頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出、椎管狹窄、 幫助網(wǎng)友:33467稱贊:1936
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2010-04-11 08:32:52 我要投訴

      你好!
      腰椎間盤突出的治療方法歸納為兩類:
      一,止疼緩解:
      服止疼藥,牽引(三維牽引床),按摩,針灸,理療,薰蒸,封閉,骶管注射,輸液等.只能解決一時(shí)痛苦,效果只是暫時(shí)的,當(dāng)受涼,勞累,姿勢(shì)不正確時(shí)就易復(fù)發(fā)或加重.
      二,斷根治療:
      根治的方法有:1,髓核摘除手術(shù);2,膏藥髓核溶解術(shù).
      手術(shù)摘除創(chuàng)傷大,風(fēng)險(xiǎn)高,恢復(fù)期長(zhǎng),費(fèi)用昂貴因而受到極大限制,臨床上普遍采用的是髓核溶解術(shù).中醫(yī)傳統(tǒng)膏藥,貼敷患處及相關(guān)穴位,藥力能直透皮下骨質(zhì),通過中藥連鎖生化反應(yīng)使椎間盤突出物(78%都是水分)失水萎縮,體積變小,直至溶解消失,從而解除對(duì)神經(jīng)的壓迫,促進(jìn)功能恢復(fù).同時(shí)能抑制鈣化,增生的發(fā)展,并能松解血管,韌帶的粘連,消除無菌性炎癥,迫使椎間盤養(yǎng)分吸收,彈性增強(qiáng),最終達(dá)到消除癥狀,解除疼痛,徹底康復(fù)的目的.由于該藥針對(duì)病因,穴位貼敷,藥力強(qiáng)大,作用直接
      因?yàn)榇瞬∈菣C(jī)械性病痛,并非由免疫力低下引起,因此通過體育鍛煉不能預(yù)防和治療。相反,不當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)會(huì)加重病情,建議患者在治療期間應(yīng)盡量多休息,完全治愈后,再循序漸進(jìn)做運(yùn)動(dòng),但仍預(yù)防做劇烈運(yùn)動(dòng)。
      1、工作中注意勞逸結(jié)合,姿勢(shì)正確,避免超負(fù)荷搬運(yùn)東西。
      2、宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲。
      3、避寒保暖,戒煙控酒。
      4、平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉,加強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性
      5、治療期間,決不能通霄打撲克打麻將,不能長(zhǎng)途開車,長(zhǎng)途旅游需坐臥鋪等。
      

小康醫(yī)生os
小康醫(yī)生os 其他 擅長(zhǎng): 婦科,內(nèi)科,外科,五官科,兒科 幫助網(wǎng)友:1113稱贊:98
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2010-04-10 23:37:17 我要投訴

      病情分析:
      你的情況我見得比較多,依你現(xiàn)在的癥狀保守治療根本起不了作用,而且還會(huì)有加重的趨勢(shì),唯一的方法是拍一張效果比較好的片子
      指導(dǎo)意見:
      去比較好的醫(yī)院(擅長(zhǎng)脊柱疾病的醫(yī)院)去看看,而且依我看只能手術(shù)治療,而且越快越好,費(fèi)用大概要三四萬(wàn)吧。對(duì)了,千萬(wàn)不能再按摩或牽引,否則有可能加重,去正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)脊柱外科看看吧。

蘇祖燊
蘇祖燊 其他 幫助網(wǎng)友:167稱贊:14
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2010-04-10 23:43:03 我要投訴

      病情分析:
      腰椎肩盤壓著神經(jīng)不能長(zhǎng)時(shí)間行走
      指導(dǎo)意見:
      嚴(yán)重的話,你的生活每天都生活在疼痛之中,所以這個(gè)東西是不能拖的,建議你盡快去搞掂他,我建議你去看整脊推拿,看還能復(fù)位不,我之能給你這個(gè)建議,我就是搞這個(gè)的,但是我沒有見到你,不敢亂點(diǎn)你。
      以上是對(duì)“腰椎肩盤壓著神經(jīng)”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

石三少
石三少 其他 幫助網(wǎng)友:34稱贊:7
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2010-04-10 23:46:37 我要投訴

      首先問一下:是您自認(rèn)為患有腰椎間盤突出,還是醫(yī)生確診的?引起腰痛及腿痛的原因有很多,不知道您有沒有到醫(yī)院進(jìn)行完善的檢查,如果沒有的話,我建議您先到醫(yī)院明確診斷。以下是我對(duì)你相關(guān)問題的回答。您不清楚的還可以繼續(xù)提問。
      腰椎間盤突出發(fā)病機(jī)理:
      成年人椎間盤發(fā)生退行性改變,纖維環(huán)中的纖維變粗,變脆以致最后斷裂,使椎間盤失去原有的彈性,不能擔(dān)負(fù)原來承擔(dān)的壓力。在過度勞損,體位驟變,猛力動(dòng)作或暴力撞擊下,纖維環(huán)即可向外膨出,從而髓核也可經(jīng)過破裂的纖維環(huán)的裂隙向外突出,這就是所謂的椎間盤突出。
      腰椎間盤突出導(dǎo)致腰部脹痛、坐骨神經(jīng)放射痛,下肢麻木脹痛、感覺減退或疼痛過敏、肌肉萎縮、患腿變細(xì)、行走困難等,嚴(yán)重時(shí)大小便功能障礙、下肢癱瘓、長(zhǎng)期臥床不起使病人生活質(zhì)量下降、工作和勞動(dòng)能力喪失。
       藥物治療中,包括治療性藥物和緩解癥狀類藥物。由于腰椎間盤的特殊結(jié)構(gòu)決定很多一般藥物難有治療作用,因此一般西藥只有止痛功能,緩解臨床癥狀為主,口服大部分藥物還是達(dá)不到根治腰椎間盤突出的目的,外用的中藥貼劑,效果會(huì)更好,從外皮滲透,藥物滲入骨質(zhì),也沒有副作用,
      牽引治療
      腰椎間盤突出癥以突出物的大小分為膨出、突出和脫出三種類型。以臨床癥狀的輕重分急性期和緩解期,腰椎間盤突出癥的患者,在第一次發(fā)病時(shí),一般的醫(yī)院均建議病人首先使用牽引治療,牽引主要以機(jī)械的力度牽拉椎間隙,而減輕椎間盤的內(nèi)壓,使突出物對(duì)神經(jīng)的壓迫稍減輕,從理論來講是比較正確的,但臨床的治療效果的確不太理想。這主要是由于牽引的力度因人而異,難以撐握;另一個(gè)是適應(yīng)癥的選擇難以準(zhǔn)確區(qū)分;再者是病人的配合問題。對(duì)于腰椎間盤膨出的患者,這時(shí)椎間盤內(nèi)壓力很高,通過牽引可以治愈,但牽引時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床較為理想。如果牽引之后馬上行走、坐車等又會(huì)恢復(fù)椎間盤內(nèi)高壓狀態(tài),造成牽引無效。牽引只適用于椎間盤膨出患者,如果椎間盤已造成突出和脫出,進(jìn)行牽引完全無效,并且有可能加重病人癥狀。在急性期腰椎間盤突出者中,牽引為禁忌癥。因?yàn)椴∪嗽诩毙云跁r(shí),由于神經(jīng)根的水腫和炎癥刺激,會(huì)引起腰背肌肉緊張、痙攣,如果這時(shí)牽引就會(huì)拉傷腰肌纖維,造成腰痛而加重臨床癥狀。綜上所述,牽引只適合于單純的腰椎間盤膨出患者,而且必須在癥狀不重時(shí)采用,以緩解臨床癥狀為目的,禁用于腰椎間盤突出、脫出,伴隨椎管狹窄的病人,和腰突癥急性期的病人。
      

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