西醫(yī)的病例

健康咨詢描述： 患者男性，45歲?；贾夤芟?0余年，間斷發(fā)作，用氨茶堿、喘定等藥物治療后，可緩解。本次于入院前2天，受涼后出現(xiàn)咳嗽、鼻塞流涕，自行按感冒服藥治療，效果不好。入院當天，晨起時自覺心悸、胸悶，自數(shù)心率110次／min，因患者愛人是某單位保健室醫(yī)生，囑患者服用心得安10mg 3次／天?；颊咴诘谝淮畏煤蠹s5min，自覺喘氣費力，呼吸急促，端坐呼吸，不用聽診器即可聽見哮鳴音，急送我院急癥室，以支氣管哮喘收入院。
問題1．患者哮喘發(fā)作的原因是:
A．感冒加重導致；
B．感冒合并肺炎導致；
C．口服心得安引起；
D．可能出現(xiàn)自發(fā)性氣胸導致。
入院查體:T36.5℃、P114次／min、R24次／min、BPll0／70mmHg。發(fā)育正常，營養(yǎng)中等，神志清楚，查體合作，急性病容，端坐呼吸，皮膚濕冷、無黃染和出血點，表淺淋巴結(jié)無腫大。頭顱五官無畸形，結(jié)膜充血，咽紅，雙側(cè)扁桃體不大。桶狀胸，雙肺布滿哮鳴音，未聞濕性噦音，心律齊，各瓣膜昕診未聞病理性雜音。腹軟，全腹無壓痛和反跳痛，肝脾未觸及。雙下肢無水腫。
入院后檢驗結(jié)果:血常規(guī):HGBl56g／L、WBCl0.6×109／L、PLTl54×109／L。尿常規(guī):(一)。血電解質(zhì):Nal34．2mmol/L、K3.56mmol／L、Cl-98．2mmol／L。肝、腎功能正常。血糖:4.2mmol／L。心肌酶血:正常范圍。腹部B超:無陽性發(fā)現(xiàn)。心電圖:竇性心動
過速。胸部x片:輕度肺氣腫。
入院后治療:頭孢哌酮2.0g靜脈2次／天；氟美松10mg靜脈滴注；氨茶堿0.6mg／kg／h；常規(guī)霧化吸入4次／d；低分子肝素鈣0.4ml靜脈1次／d以及其他支持治療。經(jīng)上述治療后(入院12小時)病人哮喘癥狀無緩解。
問題2．下一步應給予何種治療緩解哮喘?
A．加大激素用量；
B．換用高效抗生素；
C．腎上腺素0.5mg皮下注射；
D．繼續(xù)維持原治療觀察。

想得到怎樣的幫助：分析一下，詳細的