甲狀腺結(jié)節(jié)

男 | 56歲 2010-03-15 21:13:49 2人回復來自濱州市

健康咨詢描述：昨天體檢，做彩超，超聲描述:甲狀腺左葉大小1.7 1.5 （寬厚）右葉大小1.6 1.6 （寬厚），實質(zhì)回聲不均勻，左葉下極探及低至無回聲，大小為0.3 0.2 0.2 ，右葉中部探及低回聲，大小為1.3 0.8 1.1，邊界清，內(nèi)回聲不均勻。
cdfi:低回聲內(nèi)部及周邊見血流信號。低至無回聲內(nèi)未見明顯血流信號。
體檢時發(fā)現(xiàn)，腹股溝處曾患低度惡性腫瘤，4年前切除，至今未發(fā)

曾經(jīng)的治療情況和效果：未治療

想得到怎樣的幫助：想問一下有無手術(shù)必要，請問，依照描述，判斷是良性、惡性。

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2010-03-15 21:24:04 我要投訴

      病情分析：
      既往怎有腫瘤病史，現(xiàn)在出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，首先還是應該明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)
      指導意見：
      我的意見還是先做一個甲狀腺細針穿刺細胞學檢查，明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，要不就盡早手術(shù)治療也是關(guān)鍵的

2010-03-15 21:24 ask9570552ca 追問

如果是穿刺會不會破壞結(jié)節(jié)，流出液體？造成大面積的感染？如果是惡性的，危害是不是很大？如果是惡性，手術(shù)是不是很大，手術(shù)需要怎么做？

2010-03-16 05:40醫(yī)生回答：

這個是不會的，惡性的話，是需要盡早手術(shù)的，

符海醫(yī)生其他幫助網(wǎng)友：797稱贊：58

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2010-03-15 21:21:30 我要投訴

      病情分析：
      甲狀腺結(jié)節(jié)是一種非常常見的病癥，特別是在中年女性中較多見。甲狀腺結(jié)節(jié)分良性及惡性兩大類，良性結(jié)節(jié)占絕大多數(shù)，惡性結(jié)節(jié)不足1%。臨床上有多種甲狀腺疾病，如甲狀腺退行性變、炎癥、自身免疫以及新生物等都可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié)。甲狀腺結(jié)節(jié)可以單發(fā)，也可以多發(fā)，多發(fā)結(jié)節(jié)比單發(fā)結(jié)節(jié)的發(fā)病率高，但單發(fā)結(jié)節(jié)甲狀腺癌的發(fā)生率較高
      指導意見：
       治療原則
      1. 多發(fā)結(jié)節(jié)
      (1)、甲狀腺功能正?；驕p低者，可先試用小劑量甲狀腺激素治療，如經(jīng)治療后，結(jié)節(jié)更為明顯，應考慮手術(shù)治療。
      (2)、毒性甲狀腺結(jié)節(jié)，在甲亢得到控制后，手術(shù)切除。
      2. 單個結(jié)節(jié)
      (1)、熱結(jié)節(jié)：伴有甲亢表現(xiàn)者，可考慮手術(shù)治療。
      (2)、冷結(jié)節(jié)：①兒童或青年男性，尤其是過去有頸部放射治療史或結(jié)節(jié)質(zhì)硬，不活動，頸部可觸及腫大的淋巴結(jié)者，應直接作手術(shù)治療；②新近出現(xiàn)的結(jié)節(jié)，生長速度較快者，應考慮手術(shù)治療