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結(jié)核性滲水胸膜炎

男 | 33歲 2010-03-09 12:42:30 3人回復(fù) 來自武漢市

健康咨詢描述:
我在1月份一直咳嗽,到了2月13號發(fā)高燒39度多,到醫(yī)院后診斷為結(jié)核性胸膜炎。

曾經(jīng)的治療情況和效果: 經(jīng)過20天的穿刺抽水治療于3月8日出院,可是昨天下午又發(fā)燒到37.8度.

想得到怎樣的幫助:請問這是什么原因?是不是病情又惡化了.

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

xuyisheng0396
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2010-03-09 12:50:07 我要投訴

      病情分析:
      結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核菌由近胸膜的原發(fā)病灶直接侵入胸膜,或經(jīng)淋巴管血行播散至胸膜而引起的滲出性炎癥
      指導(dǎo)意見:
      一般采用鏈霉素(SM)、異煙肼(INH)和利福平(RFP)或鏈霉素(SM) 異煙肼(INH) 乙胺丁醇(EMB)聯(lián)合治療。鏈霉素(SM)0.75~1.0g/d,肌內(nèi)注射,療程2~3個(gè)月。異煙肼(INH) 0.3g/d,頓服,利福平(RFP) 0.45~0.6g/d,頓服,乙胺丁醇(EMB) 0.75g/d,頓服,1、按時(shí)按量服用結(jié)核藥物;
      2、服用結(jié)核藥物半月復(fù)查肝功能;
      3、注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),調(diào)節(jié)免疫,避免受涼;
      4、服用結(jié)核藥物后一個(gè)月復(fù)查胸部平片或CT;
      5、避免刺激性食物(煙、酒、辛辣),一般食物無禁忌
      
      

落雨梨花yy
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2010-03-09 12:50:47 我要投訴

      病情分析:
       你除了要抽水以外,好藥服用抗結(jié)核藥物配合治療2-3個(gè)月才行。
      指導(dǎo)意見:
       光抽水治療是不行的,建議胸科醫(yī)院就診,完善檢查,看看有無合并肺結(jié)核,然后要規(guī)律服用抗結(jié)核藥物治療才能徹底痊愈。
      

海藍(lán)醫(yī)師
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2010-03-09 12:50:53 我要投訴

      病情分析:
      滲出性胸膜炎發(fā)病較急劇,有的則緩起,常有高熱 多汗 食欲減退和全身不適。早期胸液不多,可有明顯胸痛,隨著胸膜滲出液的增多,則胸痛癥狀減輕或消失,而出現(xiàn)氣促和胸悶脹,病人喜臥患側(cè)。體檢常見胸廓飽滿,呼吸運(yùn)動減弱哦,患側(cè)叩診呈濁音或?qū)嵰?,語顫 呼吸音減弱或消失。大量積液者,可使氣管和心臟向健側(cè)移位。
      指導(dǎo)意見:
      1 抗結(jié)核藥物治療:鏈霉素+異煙肼;利福平+乙胺丁醇
      2 腎上腺皮質(zhì)激素:全身中毒癥狀嚴(yán)重,積液量多者,口福強(qiáng)的松;
      3 胸腔抽液
      4 對癥治療:止痛用可待因,鎮(zhèn)咳用咳必清
      
      
      以上是對“結(jié)核性滲水胸膜炎”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 咳嗽

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