34椎間盤突出45椎間盤輕度突出腰椎退變
健康咨詢描述：
L3-4椎間盤膨出 L4-5椎間盤輕度突出 腰椎退變
腿部發(fā)麻酸痛 走路腿右腿發(fā)軟 不能堅持長時間走路 偶爾抽筋
2009初 坐公共汽車墩了一下
曾經(jīng)的治療情況和效果： 中醫(yī)的火療、拔罐、照了片子
想得到怎樣的幫助：想詢問如何治療 可否根治 做何種體育鍛煉能緩解
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
病情分析：
你好,根據(jù)你所描述的情況,主要考慮為腰門盤突出引起的腰疼,至于腿痛，腿麻是由于突出的椎間盤壓迫神經(jīng)根引起的,希望引起重視.治療方法,避免扛重物,臥硬板床,盡量不要彎腰拾物.治療咳嗽,避免再次加重癥狀.最好是在醫(yī)院進(jìn)行腰椎牽引,但急性期是不能進(jìn)行牽引的,最好到醫(yī)院進(jìn)行腰部CT檢查后,明確診斷后給予系統(tǒng)的治療.一般急性進(jìn)行營養(yǎng)神經(jīng)以及消除神經(jīng)水腫等對癥處理.等急性期后,最好采取腰椎 牽引治療,當(dāng)然一切要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行.
指導(dǎo)意見：
意見：首先到醫(yī)院進(jìn)行腰部CT檢查后,明確診斷后,目前治療腰椎間盤突出癥一般保守治療,建議首先保守治療,能保守不手術(shù),手術(shù)是最后的治療方法,一般保守治療建議采取按摩,牽引,針灸,理療,服中藥和練功等保守治療. 比較有效的治療,是腰椎牽引,當(dāng)然要在正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行.另需要注意運(yùn)動或搬運(yùn)重物可以誘發(fā)和加重,另外需要睡硬板床,另外注意腰部扭傷,過度疲勞,受寒,受濕等.
比較有效的運(yùn)動，慢慢的倒步走，腰背展腹背鍛煉等。就是鍛煉腰背肌，加強(qiáng)其功能，減輕腰椎的負(fù)擔(dān)。
祝你早日康復(fù)啊!
目前臨床上治療椎間盤突出的治療有三類，一類是保守治療，比如牽引、針灸、按摩、理療、藥物、激光針等，主要以緩解癥狀為主,第二類是外科手術(shù)，可以根治，但是手術(shù)風(fēng)險高，創(chuàng)傷大，合并癥多,也是患者難以接受的。第三類是微創(chuàng)介入治療技術(shù)，可以達(dá)到手術(shù)治療的目的，使突出物不再壓迫神經(jīng)根或硬膜囊,同時創(chuàng)傷極小，不存在任何并發(fā)癥,這一類是目前治療椎間盤突出最有效且最安全的方法.
腰椎間盤膨出：即纖維環(huán)沒有完全破裂, 髓核從破損處凸出壓迫神經(jīng)根;
腰椎間盤突出：纖維環(huán)破裂, 髓核從破裂處擠出 ,壓迫神經(jīng)根;
治療可以選擇純中藥制劑的膏藥,貼敷患處及相關(guān)穴位,藥力能直透皮下骨質(zhì),通過中藥連鎖生化反應(yīng)使椎間盤突出物（78%都是水分）失水萎縮,體積變小,直至溶解消失,從而解除對神經(jīng)的壓迫,促進(jìn)功能恢復(fù).同時能抑制鈣化,增生的發(fā)展,并能松解血管,韌帶的粘連,消除無菌性炎癥,迫使椎間盤養(yǎng)分吸收,彈性增強(qiáng),最終達(dá)到消除癥狀,解除疼痛,徹底康復(fù)的目的.
日常生活中應(yīng)當(dāng)注意勞逸結(jié)合,姿勢正確,避免久站久坐,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲
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