腦出血治療

      病情穩(wěn)定后,鼓勵(lì)患者做主動(dòng)鍛煉.盡早下床活動(dòng),從起床,患肢平衡,站立,行走進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo),逐步增加活動(dòng)范圍和次數(shù),最后幫助進(jìn)行上下樓梯訓(xùn)練,讓患肢得到運(yùn)動(dòng),利于功能的恢復(fù).
      我們用中藥龜-龍-腦-康修復(fù)損傷腦細(xì)胞,含有豐富的神經(jīng)營養(yǎng)因子,小分子多肽,多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細(xì)胞,具有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧,改善腦能量代謝,加速腦血液循環(huán),有利于病情恢復(fù).
      

      病情分析：
      腦出血(cerebral hemorrhage)又稱腦溢血,是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的自發(fā)性出血,病因多樣,絕大多數(shù)是高血壓小動(dòng)脈硬化的血管破裂引起,故有人也稱高血壓性腦出血.
      腦出血與高血壓病的密切關(guān)系在于：高血壓患者約有1/3的機(jī)會(huì)發(fā)生腦出血,而約95%的腦出血患者有高血壓.腦出血是中老年人常見的急性腦血管病,病死率和致殘率都很高,是我國腦血管病中死亡率最高的臨床類型.腦出血占所有腦血管病的40%～50%.腦出血80%發(fā)生在大腦半球,20%發(fā)生于腦葉,腦干,小腦和腦室.
      指導(dǎo)意見：
      (1)安靜臥床：床頭抬高,盡量減少搬動(dòng).一般臥床3～4周左右.
      (2)保證呼吸道通暢：腦出血的最初的5min內(nèi),對(duì)于生命是至關(guān)重要的.由于患者舌根后墜容易阻塞呼吸道引起窒息,應(yīng)保證呼吸道通暢：松解衣領(lǐng),取下義齒,側(cè)臥位,頭后仰,便于口腔分泌物自行流出,并及時(shí)清除口腔嘔吐物,一旦窒息,盡快掏凈口腔,進(jìn)行人工呼吸.
      (3)合理應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥：對(duì)煩躁不安者或癲癇者,應(yīng)用鎮(zhèn)靜,止痙和止痛藥.
      (4)調(diào)整血壓：對(duì)血壓較高的腦出血,可用小量利舍平(利血平)治療或25%硫酸鎂10ml,深部肌內(nèi)注射;神志清楚的給予口服降壓藥物.
      (5)少搬動(dòng)：如果患者在狹小場(chǎng)所發(fā)病,要盡快設(shè)法移到寬敞的地方.原則是盡量不要震動(dòng)頭部,保持頭部水平位搬運(yùn),以免堵住呼吸道.
      (6)內(nèi)科治療：血腫小且無明顯顱內(nèi)壓增高,基本上以內(nèi)科基礎(chǔ)治療為主,有時(shí)可早期增加改善腦血循環(huán)的藥物,較多采用有活血祛瘀的中藥制劑.伴發(fā)腦水腫,顱內(nèi)壓增高的患者,則需積極而合理的脫水療法.
      (7)外科治療：對(duì)血腫大,中線結(jié)構(gòu)移位明顯者,大多須及時(shí)手術(shù).有時(shí)為了搶救危重癥患者,則應(yīng)緊急手術(shù).有學(xué)者認(rèn)為在病理損害中起啟動(dòng)和關(guān)鍵作用的是血腫,其引起的缺血水腫體積又可數(shù)倍于血腫,故主張盡早手術(shù),甚至在發(fā)病6h內(nèi)的早期手術(shù),可最大限度地減輕繼發(fā)性損害,提高搶救成功率,降低致殘率,因而獲得較好的療效.
      (8)止血藥物：常用酚磺乙胺(止血敏),氨甲苯酸(抗纖溶芳酸),維生素K等.止血藥用量不可過大,種類不宜多.
      (9)加強(qiáng)護(hù)理,保持呼吸道通暢：定時(shí)翻身,拍背,防止肺炎,褥瘡.重點(diǎn)動(dòng)態(tài)觀察生命體征,包括意識(shí),瞳孔,血壓,脈搏,呼吸,每半小時(shí)測(cè)1次,平穩(wěn)后可2～4h測(cè)1次,并認(rèn)真記錄.
      (10)及時(shí)搶救：如意識(shí)障礙加重或躁動(dòng)不安,雙瞳孔不等大,對(duì)光反應(yīng)遲鈍,脈搏緩慢,血壓升高,說明已有腦疝發(fā)生,應(yīng)立即進(jìn)行搶救.
      
      
      以上是對(duì)“腦出血治療”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      1.給營養(yǎng)豐富和易于消化的食品
      2.水及常吃半流質(zhì)食物,可適當(dāng)吃一些多汁的新鮮瓜果,以預(yù)防便秘及泌尿系感染性疾病發(fā)生.
      3.忌濃茶,酒類,咖啡和辛辣刺激性食物.
      4.制食鹽,膽固醇攝入,增加富含B族維生素的食品
      指導(dǎo)意見：
      患有高血壓,心腦血管等慢性疾病的老人,冬季要特別提高警惕,預(yù)防腦血管意外的發(fā)生.
      一,生活要有規(guī)律不可過于勞累.
      二,控制高血壓
      三,保持良好的心態(tài)
      四,注意飲食飲食要注意低脂,低鹽,低糖.少吃動(dòng)物的腦,內(nèi)臟,多吃蔬菜,水果,豆制品,配適量瘦肉,魚,蛋品.