請問醫(yī)生我老婆做藥物流產(chǎn).有哪些需要注意的了

      病情分析：
      藥物流產(chǎn)又稱藥流,藥物抗早孕是指在懷孕早期不須手術(shù),而用打針或服藥的方法達(dá)到人工流產(chǎn).“早孕者的福音——運(yùn)用最新藥物,只需服藥9片,即可中止妊娠,藥流是指在懷孕早期不須手術(shù),而用打針或服藥的方法達(dá)到人工流產(chǎn).應(yīng)用藥物使妊娠終止,是近20年來的最新發(fā)展.目前常用的藥物是米非司酮（Ru486）和前列腺素聯(lián)合應(yīng)用,前者使子宮蛻膜變性壞死,宮頸軟化,后者使子宮收縮,促使胚胎排出.藥流簡便,有效,無創(chuàng)傷,避免了進(jìn)宮腔操作可能造成的并發(fā)癥.目前用于終止7周以內(nèi)的妊娠.
      指導(dǎo)意見：
      一般應(yīng)用米非司酮與米索前列醇后,約2～3天,子宮腔內(nèi)的胚囊即可排出,此時(shí)陰道出血較多,可有頭暈,惡心,嘔吐,乏力,腹痛等反應(yīng),而子宮中的蛻膜組織往往在2周左右才能慢慢排出,隨后出血停止,這稱為完全流產(chǎn),故規(guī)定孕婦在藥流后15天去醫(yī)院復(fù)查.必要時(shí)作B超檢查與尿妊娠試驗(yàn),以確定流產(chǎn)效果.如果在服藥后1周內(nèi)未流產(chǎn),或10天左右陰道流血明顯增多,以及超過3周至1個(gè)月仍流血淋漓不盡者,則應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院復(fù)查,對流產(chǎn)失敗或流產(chǎn)不全者,需分別作人工流產(chǎn)或刮宮手術(shù).
      藥流后調(diào)攝的重要性卻往往為人疏忽.藥流是使用藥物強(qiáng)行使孕胎和胞宮分離,對身體的損傷比足月順產(chǎn)更為明顯.明代醫(yī)家薛立齋也指出：“小產(chǎn)重于大產(chǎn),蓋大產(chǎn)如粟熟自脫；小產(chǎn)有如生摘,破其皮殼,傷其根蒂也”.流產(chǎn)造成的痛苦是可想而知的.所以,現(xiàn)在婦科醫(yī)生重視流產(chǎn)后休養(yǎng),認(rèn)為流產(chǎn)后休息應(yīng)重于大產(chǎn)后.
      在正常情況下,早期妊娠藥物流產(chǎn)后,陰道均有不同程度的出血,3—5天或7—10天干凈.一般不會給身體帶來大的影響.但如果屢孕屢流,或調(diào)攝不當(dāng)也會引起很多并發(fā)癥.其原因是：其一,凡墮胎流產(chǎn),未有不損傷胞宮者.調(diào)攝不當(dāng),勞倦太過或房事不節(jié),易傷沖任,則胞宮更難恢復(fù).其二,流產(chǎn)后,血室正開,忽視調(diào)攝,不保持外陰清潔,邪毒易犯.其三,流產(chǎn)后,沖任之緒受損,胞宮內(nèi)余血濁液停留,“護(hù)胎隨從之物”內(nèi)滯,而致陰道下血,久流不止,治療調(diào)攝不當(dāng),往往致“盆腔感染”等諸多并發(fā)癥.因此,流產(chǎn)后的調(diào)護(hù)尤其重要.