fangxuhong65求問脊柱病治療方法。
健康咨詢描述：
北京XX醫(yī)院影像科WRI檢查報告單
姓名:XXX 性別:女 年齡:65 檢查日期:2009/10/09
MRI所見:
描述序列: SAG: FSE/T2WI FSE/T1WI AXI: FSE/T2WI
腰椎序列不穩(wěn),腰椎向左側(cè)凸畸形；所見胸腰椎椎體緣可見不同程度骨質(zhì)增生,所見胸11-腰5椎體部分終板可見缺失,相應(yīng)椎間盤疝入其中,并且胸12椎體后緣可見相應(yīng)后移壓迫椎管前緣；腰椎椎間盤于T2WI上信號減低；腰椎諸鍵盤均可見膨出,相應(yīng)硬膜囊前緣及雙側(cè)椎間孔輕度受壓,以腰4/5椎間盤明顯,其左側(cè)椎間孔可見明顯受壓；所見胸12/腰1椎鍵盤可見向后凸出,相應(yīng)脊髓圓錐可見受壓,其內(nèi)未見異常信號；所見胸12/腰1及腰3-5黃韌帶可見增厚；骶1水平左側(cè)椎板后方可見一類圓形長T2信號區(qū),直徑約8mm；椎旁軟組織未見異常.
診斷:
1, 胸腰椎骨質(zhì)增生；胸腰椎多發(fā)許莫氏結(jié)節(jié).
2, 胸12/腰1椎間盤突出；腰椎諸椎鍵盤膨出.
3, 胸12/腰1及腰3-5黃韌帶肥厚.
4, 骶1水平終板后方異常信號,考慮囊腫.
審核醫(yī)師:簽名. 報告醫(yī)師:簽名.
提報告時間2010-2-2.
醫(yī)院CR檢查報告:2009/09/07
檢查所見:
腰椎生理彎曲存在,序列較差,各椎體邊緣均可見到不同程度的唇樣骨質(zhì)增生硬化,部分椎間隙變窄,部分椎后關(guān)節(jié)增生.
印象:腰椎退行性關(guān)節(jié)病改變.
報告醫(yī)生:簽名.
2009-9
曾經(jīng)的治療情況和效果： 輸液,打針,理療,貼膏藥.
想得到怎樣的幫助：經(jīng)上述治療,雖然已經(jīng)減輕,但走路時間一長很是疲勞,右腿感覺短聊一些,坡行.往往彎腰撿東西,穿鞋,或從坐姿站起時,偶而感腰部骨節(jié)有錯位痛感,站一會會緩解,
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病情分析：
根據(jù)所述應(yīng)該為胸腰椎的退行性變,本病為慢性疾病,治療要有耐心,并最好以中醫(yī)為主進行綜合治療.
指導(dǎo)意見：
對于老年的退行性病變,多以中醫(yī)辨證為主的綜合療法較佳.可找個會辨證的中醫(yī),根據(jù)你的癥狀舌苔脈象等四診合參辨證內(nèi)服中藥或中成藥,痛甚加服非甾體類抗炎止痛西藥,并膏藥外治,或中藥熏洗,或正確的按摩,或針灸等.
同時要注意休息,不可過度的站走蹲和彎腰工作等.在其急性發(fā)作期要臥床休息,在其緩解期要于床上進行正確的腰背肌功能鍛煉.睡硬板床.
謝謝甘草醫(yī)生的回答!中醫(yī)的上述治療方法,能否恢復(fù)?
對于骨與關(guān)節(jié)的退行性病變的治療,不管采用哪種方法治療都要有個過程,并且你的年齡又偏大,所以治療要有耐心.總體來說,以中醫(yī)為主的綜合療法副作用小,并且可進行全身調(diào)理.
甘草,張繼維大夫：謝謝您們的回答和建議,我是北京通州區(qū)的居民,公費醫(yī)療,到哪個醫(yī)院治療較好?想聽聽您的建議.謝謝.
醫(yī)院的骨科或?qū)I(yè)的骨科醫(yī)院都可以,如果想用中藥或中成藥的話,要找個會辨證的中醫(yī),辨清證后對證用藥即可.
骨質(zhì)增生是人體衰老的一種正常退化現(xiàn)象,到了一定年齡每個人在活動較多而且負重較大的關(guān)節(jié)如頸椎,膝關(guān)節(jié),腰椎等一般會有不同程度的骨質(zhì)增生
腰椎間盤突出是退化性病變,其病理是突出部位的水腫,粘連,無菌性炎癥壓迫神經(jīng)根引起的疼痛,建議你采用中醫(yī)膏藥外貼法,膏藥有強筋健骨,活血化瘀,消腫止痛的功效,不僅能控制阻止骨關(guān)節(jié)病的發(fā)展惡化,而且患者是康復(fù)后不易復(fù)發(fā).安全無副作用,最理想的治療方法.
日常生活中應(yīng)當注意勞逸結(jié)合,姿勢正確,避免久站久坐,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲.
疾病百科| 骨質(zhì)增生
溫馨提示：
老年人要適當增加戶外活動，盡量避免長期臥床休息。加強鍛煉，增強體質(zhì)，可預(yù)防此病。
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