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肝里長(zhǎng)有結(jié)石,是不是不可以排出

女 | 56歲 2010-02-04 10:11:29 7人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 頭容易疼
患有膽結(jié)石,肝里也有結(jié)石,做手術(shù)把膽囊摘除,但是肝里的結(jié)石如何去除.有輕微的糖尿病

想得到怎樣的幫助:糖尿病,血粘稠,結(jié)石,這三者是否有關(guān)聯(lián).該如何去除肝里的結(jié)石,頭疼如何改善,血粘稠是否可以治療.血粘稠治療后是否可以不再頭疼

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

侯其樓
侯其樓 濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 1.肺癌,乳腺癌,胃癌。2.淋巴癌,結(jié)腸癌,直腸癌 幫助網(wǎng)友:5462稱贊:1
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2010-02-04 10:36:00 我要投訴

      病情分析:
      可能是肝內(nèi)膽管結(jié)石,發(fā)病原因與膽道感染,寄生蟲(chóng)及膽汁淤積有關(guān).
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      目前,肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療仍以手術(shù)治療為主,療效較好.手術(shù)分為開(kāi)放性和微創(chuàng)(腹腔鏡,膽道鏡),需要醫(yī)生根據(jù)病情選擇.癥狀輕的,結(jié)石小的可適當(dāng)采用利膽去濕的中草藥,使肝內(nèi)膽管的小結(jié)石和泥沙樣結(jié)石引流排泄,減少新結(jié)石形成的機(jī)會(huì).
      

王坤
王坤 河南省中醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種常見(jiàn)及疑難性皮膚病如濕疹,皮炎,蕁麻疹,銀屑病 幫助網(wǎng)友:10009稱贊:1697
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2010-02-04 10:40:28 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述,主要是考慮為膽囊結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石及糖尿病的問(wèn)題.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      目前糖尿病和血液粘稠度高及結(jié)石沒(méi)什么關(guān)系.糖尿病的治療只需要規(guī)范的降糖即可;膽囊結(jié)石的治療可以手術(shù)的方式,根據(jù)你的年齡最好的是腹腔鏡治療即可,微創(chuàng)的手術(shù)創(chuàng)傷小;肝內(nèi)膽管結(jié)石是無(wú)需治療的,主要是肝內(nèi)膽管的鈣化.
      

梁政
梁政 冠縣新華醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)普外科的疾病,靜脈曲張、疝氣、闌尾炎和肝膽的疾 幫助網(wǎng)友:19759稱贊:1335
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2010-02-04 10:53:44 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      
      

阿虎醫(yī)生
阿虎醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:1541稱贊:113
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2010-02-04 10:32:57 我要投訴

      病情分析:
      你好,這種情況要注意平時(shí)的護(hù)理
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      1. 維持理想體重.2. 保持運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣.
      3. 注意飲食安全衛(wèi)生,定時(shí)定量.
      4. 絕對(duì)禁止暴飲暴食.
      5. 避免長(zhǎng)時(shí)間以坐姿從事工作.
      6. 避免過(guò)于疲勞.
      7. 不可穿著束緊胸腹的緊身衣物.
      8. 若有便秘癥狀,須積極治療.
      
      

楊悅醫(yī)生
楊悅醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:118稱贊:8
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2010-02-04 10:42:38 我要投訴

      病情分析:
       你好,不知道你是否有家人也有患結(jié)石的歷史呢.有很多原因入飲食,工作性質(zhì),身體狀況等都可引致不同性質(zhì)的結(jié)石,而結(jié)石的成分對(duì)于鑒別病因也有很重要的作用.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
       我個(gè)人認(rèn)為糖尿病,血粘稠和結(jié)石三者是有一定關(guān)聯(lián)的,糖尿病患者常伴有不同程度高血脂,加之結(jié)石對(duì)肝臟有一定損害,血液粘稠容易積聚某處,與細(xì)菌或其他物質(zhì)混合而形成結(jié)石.建議你先做CT,了解肝內(nèi)結(jié)石的大小,數(shù)目,小的結(jié)石有望自行排出.若結(jié)石過(guò)大,數(shù)量過(guò)多,可考慮再次手術(shù)取石,根據(jù)結(jié)石成分的分析調(diào)整飲食習(xí)慣.
       至于頭疼就是一個(gè)很廣泛的概念,需要詳細(xì)檢查原因,建議治療原發(fā)病后觀察有無(wú)改善.
      生活護(hù)理:
       多飲水,飲食少鹽,多運(yùn)動(dòng),積極治療糖尿病.
      

習(xí)慣有你醫(yī)生
習(xí)慣有你醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:3462稱贊:382
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2010-02-04 10:45:23 我要投訴

      病情分析:
      如果痛的厲害,而有沒(méi)有其他方法的話只能手術(shù)切除一部分肝臟了
      肝臟的再生能力很強(qiáng),切除一部分,另外一部分也能再生好的
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      1,少吃刺激的辛香料,碳酸飲料,酒精等促進(jìn)胃液分泌的食品,胃液會(huì)刺激膽囊收縮,增加結(jié)石的發(fā)生.
       2,早中晚三餐要固定時(shí)間食用.膽汁排泄不規(guī)則時(shí),膽囊中的膽汁很容易凝固成結(jié)石.
       3,食物纖維具有減少血液中的膽固醇的功能.要攝取含豐富纖維的糙米,胚芽米,蔬菜,海藻等.
       4,限制脂肪飲食.膽固醇升高很容易產(chǎn)生膽結(jié)石,要限制含豐富動(dòng)物性脂肪的蛋,奶油,牛油,肝,魚(yú)卵類等食物.
      生活護(hù)理:
      對(duì)于血液黏稠度增高者,醫(yī)生強(qiáng)調(diào)飲食宜清淡,戒煙忌酒,適當(dāng)參加體育運(yùn)動(dòng)是最治本的療法.有人主張簡(jiǎn)單易行的有效方法是早,午,晚各飲一杯淡鹽水或涼白開(kāi)水,特別是在血稠發(fā)生率較高的夏季,飲水就能收到預(yù)防功效.更有人勸老年人應(yīng)養(yǎng)成不渴也喝水的習(xí)慣.還有研究認(rèn)為,飲茶有抗凝血作用;黑木耳有溶血作用,長(zhǎng)期飲用和食用可防止血栓形成.此外,玉米,大豆,黑豆,大蒜,姜,洋蔥,山楂,牛奶等都有不同程度的降血脂,抑制膽固醇合成,降低血液黏度的作用.臨床觀察表現(xiàn),諸如維生素C,維生素E,阿斯匹林,潘生丁,復(fù)方丹參等藥物都具有改善血管功能,增加血液流速,抑制血液凝集和溶解血栓等作用,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用.
      
      

永恒牧歌
永恒牧歌 其他 幫助網(wǎng)友:3003稱贊:192
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2010-02-04 11:26:47 我要投訴

      病情分析:
      肝內(nèi)膽管結(jié)石病及診斷
      一,肝內(nèi)膽管結(jié)石病的流行病學(xué)及發(fā)病機(jī)理
      肝內(nèi)膽管結(jié)石是指左右肝管匯合部以上各分枝膽管內(nèi)的結(jié)石.可以單獨(dú)存在,也可以與肝外膽管結(jié)石并存.該病多見(jiàn)于遠(yuǎn)東及東南亞地區(qū),包括中國(guó),日本,朝鮮,菲律賓,泰國(guó),印度尼西亞和馬來(lái)西亞等國(guó)家.在我國(guó)沿海地區(qū),西南地區(qū)及香港,臺(tái)灣等地區(qū)發(fā)病率較高.其發(fā)病原因與膽道的細(xì)菌感染,寄生蟲(chóng)感染及膽汁滯留有關(guān).感染導(dǎo)致結(jié)石形成的首要因素,感染的原因常見(jiàn)的是膽道寄生蟲(chóng)感染和復(fù)發(fā)性膽管炎,差不多所有的肝內(nèi)膽管結(jié)石病病人的膽汁培養(yǎng)均可檢出細(xì)菌;感染細(xì)菌主要是來(lái)源于腸道,常見(jiàn)的細(xì)菌是大腸桿菌及厭氧菌.大腸菌屬和一些厭氧菌感染時(shí)產(chǎn)生的B-葡萄糖醛酸苷酶和在膽道感染時(shí)產(chǎn)生內(nèi)生性葡萄糖醛酸苷酶,能使結(jié)合型膽紅素水解生成游離膽紅素而沉著.膽汁滯留是肝內(nèi)膽管結(jié)石形成必要條件,只有在膽汁滯留的條件下,膽汁中的成分才能沉積并形成結(jié)石.引起膽汁滯留有膽道炎性狹窄和膽道畸形;在梗阻的遠(yuǎn)端膽管內(nèi)壓力升高,膽管擴(kuò)張,膽流緩慢,有利于結(jié)石的形成.此外,膽汁中的粘蛋白,酸性粘多糖,免疫球蛋白等大分子物質(zhì),炎性滲出物,脫落的上皮細(xì)胞,細(xì)菌,寄生蟲(chóng),膽汁中的金屬離子等,均參與結(jié)石的形成.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      肝內(nèi)膽管結(jié)石的診斷,除了在臨床上提高對(duì)本病的認(rèn)識(shí)外,確診主要依靠影像學(xué)的檢查發(fā)現(xiàn).主要應(yīng)用的影像學(xué)技術(shù)有B超,CT和X線膽道造影.
      建議您去當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院檢查后,再進(jìn)行下一步治療!!
      
      以上是對(duì)“肝里長(zhǎng)有結(jié)石,是不是不可以排出”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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