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請(qǐng)問(wèn)是不是膽囊炎?

女 | 42歲 2010-02-01 19:10:13 4人回復(fù) 來(lái)自赤峰市

健康咨詢描述: 后背疼,出門(mén)怕風(fēng),惡心,怕提重物
過(guò)度勞累,幾年前就這樣

曾經(jīng)的治療情況和效果: 吃過(guò)膽通片,有效果

想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn)怎么樣能徹底治療或者進(jìn)一步治療,謝謝醫(yī)生

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

qisushan
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2010-02-01 19:17:39 我要投訴

      病情分析:
      膽囊炎是細(xì)菌性感染或化學(xué)性刺激(膽汁成分改變)引起的膽囊炎性病變,為膽囊的常見(jiàn)病.在腹部外科中其發(fā)病率僅次于闌尾炎,本病多見(jiàn)于35~55歲的中年人,女性發(fā)病較男性為多,尤多見(jiàn)于肥胖且多次妊娠的婦女.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      ⒈ 一般治療:臥床休息,給易消化的流質(zhì)飲食,忌油膩食物,嚴(yán)重者禁食,胃腸減壓,靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),水及電解質(zhì).
      ⒉ 解痙,鎮(zhèn)痛藥物治療:阿托品0.5mg或654-2 5mg肌注;硝酸甘油0.3-0.6mg,舌下含化;維生素K38-16mg,肌注;度冷丁或等美散痛等鎮(zhèn)痛,不宜用嗎啡.
      ⒊ 抗菌治療:氨芐青霉素,環(huán)丙沙星,甲硝唑;還可選用氨基糖甙類(lèi)或頭孢菌素類(lèi)抗生素,最好根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇抗生素.
      
      

美麗醫(yī)生hn
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2010-02-01 19:20:01 我要投訴

      病情分析:
      你好,膽囊炎的臨床癥狀為:
      (一)急性膽囊炎不少患者在進(jìn)油膩晚餐后半夜發(fā)病,因高脂飲食能使膽囊加強(qiáng)收縮,而平臥又易于小膽石滑入并嵌頓膽囊管.主要表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加劇,可向右肩背放射;常伴發(fā)熱,惡心嘔吐,但寒戰(zhàn)少見(jiàn),黃疸輕.腹部檢查發(fā)現(xiàn)右上腹飽滿,膽囊區(qū)腹肌緊張,明顯壓痛,反跳痛.
      (二)慢性膽囊炎癥狀,體征不典型.多數(shù)表現(xiàn)為膽源性消化不良,厭油膩食物,上腹部悶脹,噯氣,胃部灼熱等,與潰瘍病或慢性闌尾炎近似;有時(shí)因結(jié)石梗阻膽囊管,可呈急性發(fā)作,但當(dāng)結(jié)石移動(dòng),梗阻解除,即迅速好轉(zhuǎn).體查,膽囊區(qū)可有輕度壓痛或叩擊痛;若膽囊積水,常能捫及圓形,光滑的囊性腫塊.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      (1)慢性膽囊炎急性發(fā)作時(shí),參照急性膽囊炎的膳食要求.
      (2)慢性膽囊炎的膳食,應(yīng)根據(jù)病情給予低脂肪,低膽固醇的半流質(zhì)食物或低脂肪,低膽固醇的軟食.低脂肪:指脂肪總量以20-30克/日為宜,并把這些脂肪總量分在各餐中.低膽固醇:指忌食用含膽固醇較高的食物.如蛋黃,腦,肝,腎及魚(yú)子等,因魚(yú)油中含大量多烯酸,能降低血中膽固醇水平,所以平日可多食用些魚(yú)類(lèi)食物;
      (3)蛋白質(zhì):蛋白質(zhì)食用要適量,每日50-70克,足量的蛋白質(zhì)有利于損傷組織的修復(fù),但過(guò)量的蛋白質(zhì)會(huì)增加膽汁的分泌,不利于膽囊炎性組織的修復(fù).
      (4)碳水化合物:慢性膽囊炎的病人的熱量主要來(lái)源于碳水化合物:碳水化合物易消化,利用率亦高.但過(guò)于肥胖的人患膽囊炎,同時(shí)合并有冠心病或高脂血癥時(shí),則需要適當(dāng)限制碳水化合物的攝入,包括主食及含糖糕點(diǎn),糖塊的攝入,以利于減輕體重.
      (5)大量飲水.保持每日1500-2000毫升水量的攝入,以利于膽汁的稀釋,減少膽汁滯積.
      (6)忌食用刺激性食物或濃烈的調(diào)味品.
      (7)少量多餐.
      (8)避免便秘發(fā)生,因其能影響膽汁的排出,所以適當(dāng)用些含粗纖維的蔬菜和水果.
      (9)此外還可采用如下飲食療法:
      金錢(qián)敗醬茵陳茶:金錢(qián)草,敗醬草,茵陳各30克,煎汁1000毫升,加白糖適量溫服代茶飲.雞蛋汁黃瓜藤飲:黃瓜藤100克,洗凈煎水100毫升,新鮮雞蛋1個(gè),取汁沖服.蘿卜湯:取新鮮蘿卜1個(gè),切成小塊,適量水,放少許食鹽,共煮之,取汁飲用,每周3次服.
      祝你早日康復(fù)
      

張濤
張濤 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:3064稱贊:407
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2010-02-01 19:21:18 我要投訴

      病情分析:
      膽囊炎是會(huì)引起后背疼,但是也應(yīng)該排除一下腰椎脊柱的問(wèn)題.平時(shí)厭油膩嗎?
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      可以做個(gè)腰椎的X線片檢查,看看是不是有腰椎間盤(pán)突出的問(wèn)題.膽囊炎可以做個(gè)腹部B超復(fù)查一下,用些消炎利膽的藥.
      
      以上是對(duì)“請(qǐng)問(wèn)是不是膽囊炎?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

yl醫(yī)生
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2010-02-01 19:38:22 我要投訴

      病情分析:
      你好,膽囊炎分為急,慢性膽囊炎兩種,病人以中年女性為多見(jiàn).本病常常是因膽石梗阻,膽汁滯留和細(xì)菌感染而引起,病史中常有食油膩食物誘發(fā)史和反復(fù)發(fā)作史.急性膽囊炎患者有突發(fā)性右上腹部持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加重,可放射至右肩胛部,同時(shí)伴有惡心,嘔吐,發(fā)熱的癥狀.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好,急性膽囊炎:
      可用抗生素控制感染,疼痛者可使用解痙鎮(zhèn)痛藥,病情較嚴(yán)重者應(yīng)到醫(yī)院治療;藥物治療不能控制感染或全身感染中毒癥狀嚴(yán)重者,可先予以施行膽囊造瘺術(shù).慢性膽囊炎:
      (1)苯丙醇(利膽醇):每次0.1—0.2g,一日3次,飯后吞服.如果治療超過(guò)3周,每日劑量不宜超過(guò)0.1-0.2g. 2)50%硫酸鎂:每次口服50ml,一日3次.
      (3)熊去氧膽酸(熊脫氧膽酸):每次口服50mg,一日3次.
      (4)氧甲煙酰胺(利膽素):每次口服1—2片,一日3次,飯后服用.
      (5)柳胺酚(利膽酚):每次口服0.25—0.5g,一日3次,飯前服用.
      (6)利膽酸:每次口服0.2g,一日3-4次.
      (7)膽酸鈉片:每次口服0-2g,一日3-4次.
      (8)非布丙醇(舒膽靈):每次口服0.1-0.2g,一日3次,飯后服用.
      (9)保膽健素:每次口服O.5g,一日3次.
      禁油膩食物,多吃新鮮水果和蔬菜.
      
      

疾病百科| 膽囊炎

掛號(hào)科室:肝膽外科

溫馨提示:
飲食上應(yīng)注意清淡,多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳。

膽囊炎是細(xì)菌性感染或化學(xué)性刺激(膽汁成分改變)引起的膽囊炎性病變,為膽囊的常見(jiàn)病。在腹部外科中其發(fā)病率僅次于闌尾炎,本病多見(jiàn)于35~55歲的中年人,女性發(fā)病較男性為多,尤多見(jiàn)于肥胖且多次妊娠的婦女。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:肥胖且多次妊娠的婦女以及嗜食油膩的人群 常見(jiàn)癥狀:右上腹痛 、腹肌緊張、 發(fā)熱伴有腹痛、腹[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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