這個(gè)是白斑嘛？

      病情分析：
      口腔白斑是中老年人較常見(jiàn)的口腔黏膜病,是口腔癌前病變之一,其癌變率約為5％.口腔白斑好發(fā)于唇,頰,舌,腭等黏膜上,一般無(wú)自覺(jué)癥狀,初起時(shí)呈乳白色斑塊,表面光滑,平或稍高出正常黏膜.
      發(fā)病原因：一是吸煙與白斑有密切關(guān)系.二是白色念珠菌與白斑有密切關(guān)系.具國(guó)內(nèi)學(xué)者調(diào)查,我國(guó)口腔白斑患者中,白色念珠菌陽(yáng)性率為34%左右.推測(cè)少數(shù)白斑患者,白色念珠菌可能是其中的一個(gè)主要致病因素,而對(duì)于另一些白斑患者,白色念珠菌可能是其中一種聯(lián)合病因因素之一.三是與全身因素有關(guān),其中與氣血循環(huán)障礙有很大關(guān)系.一些患者用中藥活血化瘀取得較好的效果就是一個(gè)例證.四是局部剌激有關(guān).
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      口腔白斑常表現(xiàn)為以下幾種類型：①斑塊狀：口腔粘膜上出現(xiàn)白色或灰白色均質(zhì)型較硬的斑塊,平或稍高出粘膜表面,不粗糙或略感粗糙,柔軟,可無(wú)癥狀或輕度不適感.②顆粒狀：口角區(qū)粘膜多見(jiàn),在充血的粘膜上白色損害呈顆粒狀突起,表面不平,可有小片狀或點(diǎn)狀糜爛,刺激痛,本型白斑多數(shù)可查到白色念珠菌感染.③皺紋紙狀：多發(fā)生于口底及舌腹,表面粗糙,邊界清楚,周圍粘膜正常,白斑呈灰白色或堊白色,患者除粗糙不適感外,初起無(wú)自覺(jué)癥狀,亦可有刺激痛等癥狀.④疣狀：損害呈乳白色,厚而高起,表面呈刺狀或絨毛狀突起,粗糙,質(zhì)稍硬,多發(fā)生于牙槽嵴,唇,上腭,口底等部位.⑤潰瘍狀：在增厚的白色斑塊上,有糜爛或潰瘍,可有或無(wú)局部刺激因素,可有反復(fù)發(fā)作史,疼痛.口腔粘膜白斑的好發(fā)部位為頰,唇次之,舌,口角區(qū),前庭溝,腭,牙齦也有發(fā)生,雙頰白斑最多見(jiàn),往往位于咬合線處,寬約1cm左右,有的延及口角.在口角1cm處為唇聯(lián)合區(qū),該區(qū)白斑應(yīng)警惕惡變,特別是伴有白色念珠菌感染者.
      口腔粘膜白斑早期預(yù)防重點(diǎn)在于祛除刺激因素,如戒煙,禁酒,少吃辣,燙食物等；殘根,殘冠,不良修復(fù)體也應(yīng)除去；更換金屬修復(fù)體,避免不同金屬修復(fù)體的電流刺激；局部可用0.1％－0.3％維A酸軟膏涂抹,但不適用于充血,糜爛的病損,也可用魚(yú)肝油涂抹或內(nèi)服魚(yú)肝油.若白斑在治療過(guò)程中有增生,硬結(jié),潰瘍等改變時(shí),應(yīng)及時(shí)手術(shù)切除并做進(jìn)一步檢驗(yàn).
      口腔白斑再中醫(yī)方面可歸如入寒凝氣滯,血虛風(fēng)燥等癥,治療常以活血化瘀,芳香化濁,溫陽(yáng)散寒,滋陰養(yǎng)血,益氣固本等法.