高血壓的治療

男 | 37歲 2010-01-16 20:08:46 11人回復(fù) 來自東營市

健康咨詢描述: 高血壓吃藥多長時間能降下來?

想得到怎樣的幫助:降血壓的藥

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

汪剛
汪剛 醫(yī)師 擅長: 腦血管疾?。X梗塞、腦出血)、偏頭痛、腦部炎癥性疾 幫助網(wǎng)友:1129稱贊:146
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2010-01-16 20:15:57 我要投訴

      病情分析:
      高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心,腦,腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變,以器官重塑為特征的全身性疾病.
      指導(dǎo)意見:
      常用的降壓藥物有:
       1 ,利尿降壓劑:氫氯噻嗪,環(huán)戊甲噻嗪,氯噻酮,速尿等.
       2, 中樞神經(jīng)和交感神經(jīng)抑制劑:利血平,降壓靈,鹽酸可樂定.
       3, 腎上腺素能受體組滯劑:β阻滯劑如心得安,氨酰心安,和美多心安等;α阻滯劑如苯芐胺,α+β阻滯劑如柳氨芐心安.
      
      

顧菊康
顧菊康 上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院   醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:5496稱贊:108
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2010-01-17 09:57:49 我要投訴

      確診原發(fā)性高血壓后要積極藥物控制血壓, 具體用藥還是要看病人具體的檢查情況的,僅供參考.一般建議服用長效的降壓藥,ACEI類(如:依那普利)或者鈣離子拮抗劑類(如:硝苯地平緩釋片).前者有較好的保護(hù)心血管的功能的優(yōu)點(diǎn).難降型的高血壓可以加服利尿劑治
      療.同時飲食的調(diào)整也很重要,特別是鹽的攝入,要低鹽低脂飲食.保持良好的心態(tài).yodak
      
      

872568730
872568730 其他 幫助網(wǎng)友:2696稱贊:260
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2010-01-16 20:11:28 我要投訴

      病情分析:
      高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心,腦,腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變,以器官重塑為特征的全身性疾病.休息5分鐘以上,2次以上非同日測得的血壓>=140/90mmHg可以診斷為高血壓.臨床上很多高血壓病人特別是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也較多的伴有高血壓,因此將兩者稱之同源性疾病.糖尿病人由于血糖增高,血粘稠度增加,血管壁受損,血管阻力增加,易引起高血壓.由此可知高血壓與糖尿病都與高血脂有關(guān),因此防治高血壓病與糖尿病都應(yīng)該同時降血壓,調(diào)節(jié)血脂.
      指導(dǎo)意見:
      高血壓的中醫(yī)療法主要是根據(jù)高血壓在中醫(yī)中的分型來進(jìn)行對證治療.高血壓作為臨床常見病,多發(fā)病,根據(jù)其臨床表現(xiàn),中醫(yī)將其分別歸入頭痛,眩暈等范疇.中醫(yī)認(rèn)為,高血壓的病因?yàn)轱L(fēng),火,痰,瘀,虛等造成.根據(jù)病證表現(xiàn)不同和發(fā)病特點(diǎn)不同,來確定不同高血壓的中醫(yī)療法.
      高血壓發(fā)病的原因,主要是房勞傷腎,郁怒傷肝造成的肝腎陰陽虧損.造成氣不載血而引起的使人體陰陽消長失調(diào),特別是肝腎陰陽失調(diào).因?yàn)楦文I陰虛,肝陽上亢,形成了下虛上盛的病理現(xiàn)象.而且,肝氣郁滯就會損傷脾胃的正常功能(肝木克脾土),并會因?yàn)闅鉁a(chǎn)生瘀血.
      治法一:所以在治療的過程中,要綜合的調(diào)理平衡體內(nèi)的各個臟腑器官,重點(diǎn)調(diào)理肝腎功能,讓其達(dá)到合諧,正常的運(yùn)作,通過經(jīng)絡(luò)的疏通可以讓氣血充足,改善內(nèi)在環(huán)境,平衡體內(nèi)陰陽來根治高血壓,目前針對經(jīng)絡(luò)治療有很好效果的有道真養(yǎng)生調(diào)理等一些經(jīng)絡(luò)調(diào)理機(jī)構(gòu).
      治法二:血壓高而脈洪大,弦緊的患者,在較長一段時間內(nèi)服用四逆湯和附子理中湯,金匱腎氣丸就可以治愈.先服四逆湯3~5個月,再服附子理中湯半個月或 2~3個月,后期附子理中湯,金匱腎氣丸兩方小劑量交替輪服,用量據(jù)病情輕重而定.
      
      以上是對“高血壓的治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

徐濤
徐濤 醫(yī)師 擅長: 小兒支氣管炎,小兒肺炎,喘息性疾病,腹瀉,腹脹等 幫助網(wǎng)友:262079稱贊:14317
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2010-01-16 20:15:01 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      
      
      

iiyi-yifan
iiyi-yifan 其他
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2010-01-16 20:21:04

      病情分析:
      高血壓是一個多種因素共同作用下的一個疾病,高血壓的治療是一個需要終身用藥的疾病
      指導(dǎo)意見:
      一般來說,高血壓的病人用藥后,幾天便可將病人的血壓可以降下來,但是高血壓是一個需要終身治療的疾病,所以要堅(jiān)持天天吃藥
      生活護(hù)理:
      飲食要注意低鹽低脂飲食
      

常曉娜
常曉娜 平鄉(xiāng)平康醫(yī)院   護(hù)師 擅長: 擅長月經(jīng)不調(diào)、不孕不育、盆腔炎等婦產(chǎn)科疾病 幫助網(wǎng)友:69266稱贊:2692
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2010-01-16 20:13:52 我要投訴

      病情分析:
      你好!這是需要長時間堅(jiān)持用藥治療的,建議最好在醫(yī)生指導(dǎo)下服用降壓藥
      指導(dǎo)意見:
      注意這幾點(diǎn):1. 合理的膳食:a限制脂肪的攝入.b多吃含鉀,鈣豐富而含鈉低的食品c 限制鹽的攝入量.d適量攝入蛋白質(zhì).2要多運(yùn)動 進(jìn)行運(yùn)動的注意事項(xiàng):a 勿過量或太強(qiáng)太累,要采取循序漸進(jìn)的方式來增加活動量.b 注意周圍環(huán)境氣候:夏天:避免中午艷陽高照的時間;冬天:要注意保暖,防中風(fēng).c 穿著舒適吸汗的衣服:選棉質(zhì)衣料,運(yùn)動鞋等是必要的.d 選擇安全場所:如公園,學(xué)校,勿在巷道,馬路邊.e 進(jìn)行運(yùn)動時,切勿空腹,以免發(fā)生低血糖,應(yīng)在飯后2小時.3 定期測量血壓,1-2周應(yīng)至少測量一次.條件允許,可自備血壓計(jì)及學(xué)會自測血壓.定時服用降壓藥,自己不隨意減量或停藥,可在醫(yī)生指導(dǎo)下及現(xiàn)病情加予調(diào)整,防止血壓反跳.
      

林佩佩
林佩佩 醫(yī)師 擅長: 內(nèi)科疾病 幫助網(wǎng)友:11664稱贊:1424
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2010-01-16 20:14:33 我要投訴

      病情分析:
      人的血壓都是白天高,晚睡后即下降.正常人如此,高血壓的病人也一樣.
      得了高血壓降壓顯然應(yīng)該以在白天降壓為主,如果病人只有白天高血壓,則只需白天降壓.
      指導(dǎo)意見:
      據(jù)此,顯然應(yīng)在白天用藥.如果是在晚上才用降壓藥,不僅在血壓高時沒降壓,反而是夜間容易造成低血壓,有些病人會發(fā)生腦梗死等缺血性疾病.
      尼福達(dá)是硝苯地平的緩釋劑,作用時間長.可以每日服用1~2次.如果每日只服一次,顯然必須早晨服.絕對不能晚上服,臨睡前服更危險.
      如果是每日服2次,只需按要求,間隔12個小時服即可.如早晨7點(diǎn)服,則在19點(diǎn)再服一次(不建議服兩次,必要時可在晚上服用非緩釋型的普通硝苯地平,且量要小).
      但如果病人晚上失眠,晚睡,夜班等有血壓高,則可晚上服(很少見).
      
      以上是對“高血壓的治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

周路陽zly
周路陽zly 其他 幫助網(wǎng)友:3272稱贊:247
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2010-01-16 20:14:50 我要投訴

      病情分析:
      37歲,男, 根據(jù)您的情況考慮高血壓不單單是靠藥物就能控制的!日常生活也要注意!一般服用藥物對癥的話,很快就可以降下來!
      指導(dǎo)意見:
      建議您再配合藥物治療的同時,試試茶療法!高血壓是中老年人一種常見病,患者除了應(yīng)堅(jiān)持藥物治療外,經(jīng)常用中藥泡茶飲用也能起到很好的輔助治療作用.
      高血壓指收縮壓或擴(kuò)張壓增高,超過正常水平.動脈硬化不但導(dǎo)致冠心病,與高血壓關(guān)系也十分密切.降壓,即降低血壓.茶葉中的茶多酚,維生素C和維生素P等都是防治高血壓的有效成分.尤其茶多酚發(fā)病毛細(xì)血管的功能及兒茶素類化全物和茶黃素對血管緊張素I轉(zhuǎn)化的活性明顯抑制作用等,都能直接降低血壓.可以預(yù)防高血壓的茶葉有:普洱茶,羅布麻茶,紅茶等.
      

hys2010
hys2010 其他 幫助網(wǎng)友:10843稱贊:1520
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2010-01-16 20:16:27 我要投訴

      病情分析:
      您好,降壓藥物速效及長效之分,其降壓的快慢各不相同.
      指導(dǎo)意見:
      速效或短效的降壓藥,可以在數(shù)十分鐘至數(shù)小時內(nèi)血壓降低,但也容易出現(xiàn)反彈,而且血壓波動容易誘發(fā)心腦卒中.長效降壓藥物通常在一周左右使血壓達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài).對于高血壓危象或極高的血壓值,可以使用速效或短效的降壓藥使血壓較快的達(dá)到正常,但對于一般高血壓患者,還需長期服用長效降壓藥物治療,以求血壓降得更平穩(wěn).
      高血壓的藥物選擇是根據(jù)血壓水平及個體情況如心臟病,腎病,腦卒中病史等綜合考慮的,一般選擇長效降壓藥物治療,一周左右血壓會達(dá)到穩(wěn)定.不同類別降壓藥物的藥理作用都不同,都有不同的單用或合用的適應(yīng)癥.對于有腦血管病史可用鈣離子拮抗劑如氨氯地平片等,有心臟病史可用ACEI類如福辛普利鈉片等,伴有心動過速可聯(lián)用β受體阻滯劑美托洛爾等,有腎源性高血壓病因的可以使用ARB類藥物.多用單一藥物起始治療,按時規(guī)律服藥觀察,如果在一周左右可以達(dá)到血壓穩(wěn)定于正常范圍,則可以長期口服這種藥物治療.必要時再聯(lián)用,而且盡可能選用長效制劑.
      平日需要注意,低鹽低脂均衡飲食,每日三餐規(guī)律進(jìn)餐,以新鮮蔬菜,水果,五谷雜糧為主,富含維生素,纖維素的食物,避免油膩,高脂,高鹽,高糖,腌制,熏制等加工的飲食,進(jìn)食時細(xì)嚼慢咽.適當(dāng)運(yùn)動,控制體重,定期體檢.
      生活護(hù)理:
      建議在醫(yī)生指導(dǎo)下, 根據(jù)您的個體情況選擇合適的降壓藥,切忌為求快速降壓而忽視血壓波動造成的危害.
      

chhstaj
chhstaj 其他 擅長: 腎臟病,糖腎,乙肝腎等。 幫助網(wǎng)友:12315稱贊:1795
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2010-01-16 20:36:06 我要投訴

      病情分析:
      你好,由于個人體質(zhì)的差異性,高血壓的病人服用降壓藥后的效果因人而異.
      指導(dǎo)意見:
      如果對降壓藥敏感的話,一般一個月就會有明顯的血壓下降的情況.但是由于有的人血壓太高,那么降到正??隙ㄊ且欢螘r間的.一線的降壓藥有ACEI類(即普利類),ARB類(即沙坦類)等.
      

聆風(fēng)寂寞
聆風(fēng)寂寞 其他 幫助網(wǎng)友:19稱贊:4
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2010-01-16 20:56:30 我要投訴

      病情分析:
      高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心,腦,腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變,以器官重塑為特征的全身性疾病.休息5分鐘以上,2次以上非同日測得的血壓>=140/90mmHg可以診斷為高血壓.臨床上很多高血壓病人特別是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也較多的伴有高血壓,因此將兩者稱之同源性疾病.糖尿病人由于血糖增高,血粘稠度增加,血管壁受損,血管阻力增加,易引起高血壓.由此可知高血壓與糖尿病都與高血脂有關(guān),因此防治高血壓病與糖尿病都應(yīng)該同時降血壓,調(diào)節(jié)血脂.
      指導(dǎo)意見:
      治療高血壓方法1,可以吃像卡托普利和尼群地平等降壓藥,在藥物治療同時我建議你低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要要禁煙 ,酒,避免情緒激動.最好選擇緩釋片,建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下口服消苯地平緩釋片和卡托普利或是復(fù)方利血平片 血壓更平穩(wěn). 多吃芹菜和黑木耳,尤其是芹菜的根,可以有降壓作用,不吃甜食.多吃高纖維素食物,如筍,青菜,大白菜,冬瓜,番茄,茄子,豆芽,海蜇,海帶,洋蔥等,以及少量魚,蝦,禽肉,脫脂奶粉,蛋清.每天希望你有適當(dāng)運(yùn)動.
      
      

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