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請(qǐng)問心肌梗死如不采取任何措施,..

男 | 61歲 2010-01-15 14:50:47 12人回復(fù) 來自邢臺(tái)市

健康咨詢描述: 以前有高血壓,發(fā)病時(shí)在睡眠過程中發(fā)生,咬著舌頭
2009年農(nóng)歷10月的一個(gè)晚上飲酒,次日早晨發(fā)現(xiàn)已死亡

想得到怎樣的幫助:因父親病故突然,無心理準(zhǔn)備,也不明當(dāng)時(shí)父親發(fā)病時(shí)的情況,就想了解一下心肌梗死而死的患者當(dāng)時(shí)發(fā)病時(shí)本人的感覺及癥狀.

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

啟敏醫(yī)生
啟敏醫(yī)生 其他 擅長(zhǎng): 痛經(jīng),宮頸炎,盆腔炎,月經(jīng)不調(diào),兒科疾病,普通外科 幫助網(wǎng)友:9381稱贊:1486
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2010-01-15 15:25:00 我要投訴

      病情分析:
      你好,這癥狀考慮是心肌梗死導(dǎo)致的,
      指導(dǎo)意見:
      有癥狀發(fā)生,應(yīng)盡早進(jìn)行造影檢查,及時(shí)做出相應(yīng)處理.一旦心梗,重則致命,輕則使心臟受損,心肌死亡后是不可逆轉(zhuǎn)的,會(huì)影響以后的生活質(zhì)量.

耿志剛
耿志剛 山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 耳鼻喉科常見病的診斷和治療,如中耳炎、咽炎、扁桃體 幫助網(wǎng)友:30174稱贊:3
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2018-07-13 19:36:48 我要投訴

      您好,很高興為您解答問題,這種情況一般來說,病人在發(fā)病的時(shí)候會(huì)有興趣的腳痛,或者是有的人還沒有什么特別明顯的感覺,就已經(jīng)發(fā)病了。希望對(duì)你有幫助,謝謝。

li_2007
li_2007 其他 幫助網(wǎng)友:797稱贊:165
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2010-01-15 15:33:25 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你提供的資料,您的父親既往有高血壓病史,且發(fā)病的前一晚上有飲酒史,飲酒可以使血壓更高,誘發(fā)腦出血,腦出血的患者的病情發(fā)生發(fā)展的變化特別快.根據(jù)我的臨床經(jīng)驗(yàn)?zāi)赣H應(yīng)該死于腦血管疾病,且當(dāng)時(shí)是咬舌狀態(tài),說明中樞系統(tǒng)有病變.
      指導(dǎo)意見:
      如果您父親既往沒有冠心病史,應(yīng)該不是死于心肌梗死,因?yàn)樾募」K赖幕颊咭话慊顒?dòng)時(shí)誘發(fā),且有先兆,持續(xù)性心前區(qū)疼痛.一般死于心力竭,一般不是咬舌狀態(tài).
      以上是對(duì)“請(qǐng)問心肌梗死如不采取任何措施,..”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

dbq1315
dbq1315 其他 擅長(zhǎng): 呼吸內(nèi)科 幫助網(wǎng)友:2956稱贊:426
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2010-01-15 15:27:29 我要投訴

      病情分析:
      心肌梗死是臨床上常見的疾病,可以由于很多的原因引起,一般是最好及時(shí)的進(jìn)行處理
      指導(dǎo)意見:
      就是很害怕,恐懼感的,不能呼吸等感覺的,有一種要窒息的感覺
      

劉洪君醫(yī)生
劉洪君醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:3380稱贊:323
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2010-01-15 15:29:10 我要投訴

      病情分析:
      冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變的基礎(chǔ)上并發(fā)粥樣斑塊破裂,出血,血管腔內(nèi)血栓形成,動(dòng)脈內(nèi)膜下出血或動(dòng)脈持續(xù)性痙攣,使管腔迅速發(fā)生持久而完全的閉塞時(shí),如該動(dòng)脈與其它冠狀動(dòng)脈間側(cè)支循環(huán)原先未充分建立,即可導(dǎo)致該動(dòng)脈所供應(yīng)的心肌嚴(yán)重持久缺血,1小時(shí)以上即致心肌壞死.
      指導(dǎo)意見:
      疼痛 這是最先出現(xiàn)的癥狀,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同,但常發(fā)生于安靜或睡眠時(shí),疼痛程度較重,范圍較廣,持續(xù)時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天,休息或含用硝酸甘油片多不能緩解,病人常煩躁不安,大汗淋漓,恐懼,有瀕死之感.全身癥狀 主要是發(fā)熱,伴有心動(dòng)過速,白細(xì)胞增高和紅細(xì)胞沉降率增快等,由壞死物質(zhì)吸收所引起.一般在疼痛發(fā)生后24-48小時(shí)出現(xiàn),心律失常,尤其24小時(shí)內(nèi).心電圖可呈現(xiàn)彌漫性異常.低血壓和休克 疼痛期中,會(huì)導(dǎo)致血壓下降,可持續(xù)數(shù)周后再上升,且常不能恢復(fù)以往的水平.心力衰竭 主要是急性左心衰竭,可在起病最初數(shù)日內(nèi)發(fā)生或在疼痛,休克好轉(zhuǎn)階段出現(xiàn).

孫明霞
孫明霞 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化不良,胃炎,胃潰瘍 幫助網(wǎng)友:3012稱贊:352
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2010-01-15 15:29:16 我要投訴

      病情分析:
      了解一下心肌梗死而死的患者當(dāng)時(shí)發(fā)病時(shí)本人的感覺及癥狀
      指導(dǎo)意見:
      心肌梗塞主要癥狀:隨梗塞的大小,部位,發(fā)展速度和性質(zhì)與心絞痛相同,但常發(fā)生于安靜或睡眠時(shí),疼痛程度較重,范圍較廣.持續(xù)時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天,休息或含硝酸甘油多不能緩分,病人常煩躁不安,出汗,恐懼,有瀕死之感.
      全身癥狀主要是發(fā)熱,伴有心動(dòng)過速,白細(xì)胞增高和紅細(xì)胞沉降率增快等,由壞死物質(zhì)吸收所引起一般在疼痛發(fā)生后24~48小時(shí)出現(xiàn),程度與梗塞范圍常呈正相關(guān).體溫一般在38℃左右.病人在發(fā)病早期伴有惡心,嘔吐和上腹脹痛
      診斷心肌梗塞根據(jù)典型的臨床表現(xiàn),特征性的心電圖改變和實(shí)驗(yàn)檢查發(fā)現(xiàn),診斷本病并不困難,無疼痛的病人,診斷較困難.凡年老病人突然發(fā)生休克,嚴(yán)重的心律失常,心力衰竭,上腹脹痛或嘔吐等表現(xiàn)而原因未明者,或原有高血壓而血壓突然降低且無原因可尋者.此外老年人有較重而持續(xù)較久的胸悶,氣短或胸痛者,即使心電圖無特征性改變,也應(yīng)考慮本病可能

楊夏彤
楊夏彤 莆田濱海醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 內(nèi)科大部分疾病 幫助網(wǎng)友:38617稱贊:1669
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2010-01-15 15:29:45 我要投訴

      病情分析:
      心肌梗死是指心肌的缺血性壞死,為在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上,冠狀動(dòng)脈的血流急劇減少或中斷,使相應(yīng)的心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久地急性缺血,最終導(dǎo)致心肌的缺血性壞死.
      指導(dǎo)意見:
      臨床表現(xiàn)
      1. 疼痛 這是最先出現(xiàn)的癥狀,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同,但常發(fā)生于安靜或睡眠時(shí),疼痛程度較重,范圍較廣,持續(xù)時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天,休息或含用硝酸甘油片多不能緩解,病人常煩躁不安,大汗淋漓,恐懼,有瀕死之感.2. 全身癥狀 主要是發(fā)熱,伴有心動(dòng)過速,白細(xì)胞增高和紅細(xì)胞沉降率增快等,由壞死物質(zhì)吸收所引起.3. 胃腸道癥狀 約1/3有疼痛的病人,在發(fā)病早期伴有惡心,嘔吐和上腹脹痛,與迷走神經(jīng)受壞死心肌刺激和心排血量降低組織灌注不足等有關(guān);腸脹氣也不少見;重癥者可發(fā)生呃逆.
      4. 心律失常 見于75%-95%的病人,多發(fā)生于起病后1-2周內(nèi),尤其24小時(shí)內(nèi).心電圖可呈現(xiàn)彌漫性異常.
      5. 低血壓和休克 疼痛期中,會(huì)導(dǎo)致血壓下降,可持續(xù)數(shù)周后再上升,且常不能恢復(fù)以往的水平.如疼痛緩解而收縮壓低于80mmHg,病人煩躁不安,面色蒼白,皮膚濕冷,脈細(xì)而快,大汗淋漓,尿量減少,神志遲鈍,甚至昏厥者則為休克的表現(xiàn).
      6. 心力衰竭 主要是急性左心衰竭,可在起病最初數(shù)日內(nèi)發(fā)生或在疼痛,休克好轉(zhuǎn)階段出現(xiàn).發(fā)生率約為20%-48%,為梗死后心臟收縮力顯著減弱和順應(yīng)性降低所致.病人出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽,紫紺,煩躁等,嚴(yán)重者可發(fā)生肺水腫或進(jìn)而發(fā)生右心衰竭的表現(xiàn),出現(xiàn)頸靜脈怒張,肝腫痛和水腫等.
      以上是對(duì)“請(qǐng)問心肌梗死如不采取任何措施,..”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

貝殼醫(yī)生
貝殼醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:508稱贊:110
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2010-01-15 15:31:04 我要投訴

      病情分析:
      首先我為此感到很不幸!書上形容心肌梗死發(fā)病的感覺是三個(gè)字!瀕死感!患者前胸后背疼!喘不過來氣!如果此時(shí)給與及時(shí)溶栓或者支架治療就可以讓血管再通!
      指導(dǎo)意見:
      部分患者可以自行再通!或者建立側(cè)支循環(huán)!但是有的患者就無法再通了!希望你以后不要再忽視心肌梗死患者的監(jiān)護(hù)了!
      生活護(hù)理:
      我能理解你現(xiàn)在的心情很難過!但是人死不能復(fù)生!節(jié)哀!

桑寒
桑寒 其他 幫助網(wǎng)友:270稱贊:84
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2010-01-15 15:41:29 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的所述的情況考慮,一般心肌梗死患者發(fā)病時(shí)最為突出的表現(xiàn)即是劇烈的心前區(qū)或是胸骨后疼痛,多表現(xiàn)為絞榨性疼痛有瀕死感,當(dāng)然也有一些病人沒有疼痛等典型的表現(xiàn)而直接進(jìn)入心衰或是休克期
      指導(dǎo)意見:
      您好,心?;颊咴诎l(fā)病時(shí)一般來說癥狀跟心絞痛的疼痛性質(zhì)是一樣的,只是更為劇烈持續(xù)的時(shí)間更長(zhǎng),而且又煩躁不安,出汗,恐懼,瀕死感,而且部分患者疼痛可放射至下頜,頸部,背部上方或是左臂內(nèi)側(cè),有些患者疼痛誤認(rèn)為是胃穿孔或是急性胰腺炎,部分患者可有發(fā)熱,心動(dòng)過速,白細(xì)胞增高等全身癥狀,也有些患者可直接進(jìn)入心力衰竭,休克期,多是由于梗塞冠脈血管影響血供較大,而導(dǎo)致死亡

doris梁
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2010-01-15 15:50:19 我要投訴

      病情分析:
      有高血壓,發(fā)病時(shí)在睡眠過程中發(fā)生,咬著舌頭
      指導(dǎo)意見:
      猝死性冠心病以隆冬為好發(fā)季節(jié) 心臟驟停的發(fā)生是在動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上 發(fā)生冠狀動(dòng)脈痙攣或微循環(huán)栓塞 導(dǎo)致心肌急性缺血 造成局部電生理紊亂 引起嚴(yán)重心律失常 特別是室顫所致
      可無前驅(qū)表現(xiàn) 瞬即發(fā)生心臟驟停
      望節(jié)哀

robbing66
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2010-01-15 16:03:08 我要投訴

      急性心肌梗死是由于長(zhǎng)時(shí)間的心肌缺血引起的心肌細(xì)胞壞死.主要表現(xiàn)為持續(xù)性胸痛.疼痛通常在胸骨后或左胸部,可向左上臂,頜部,背部或肩部放散.有時(shí)疼痛部位不典型,可在上腹部,頸部,下頜等部位.疼痛常持續(xù)20分鐘以上,通常呈劇烈的壓榨樣疼痛或緊迫,燒灼感,常伴有呼吸困難,出汗,惡心,嘔吐或眩暈等.

jinjinyouwei102
jinjinyouwei102 其他 擅長(zhǎng): 冠心病,心肌病,高血壓,高血脂,心力衰竭,糖尿病 幫助網(wǎng)友:153稱贊:26
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2010-01-15 16:07:41 我要投訴

      病情分析:
      老年男性,心梗猝死.
      指導(dǎo)意見:
      心肌梗塞為心血管疾病中危重的疾病,最嚴(yán)重的情況即為猝死,一般的表現(xiàn)為持續(xù)劇烈胸痛,燒灼樣或壓榨樣,有瀕死感,同時(shí)可有大汗,乏力,惡心,嘔吐等出現(xiàn).

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