曾經(jīng)的治療情況和效果: 尼莫地平說明書是什么?副作用是什么?
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病情分析:
尼莫地平是一種Ca2+通道阻滯劑.正常情況下,平滑肌的收縮依賴于Ca2+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),引起跨膜電流的去極化.尼莫地平通過有效地阻止Ca2+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),抑制平滑肌收縮,達(dá)到解除血管痙攣之目的.動物實驗證明,尼莫地平對腦動脈的作用遠(yuǎn)較全身其他部位動脈的作用強許多,并且由于它具有很高的嗜脂性特點,易透過血腦屏障.當(dāng)用于蛛網(wǎng)膜下隙出血的治療時,腦脊液中的濃度可達(dá)12.5ng/ml.由此推論,臨床上可用于預(yù)防蛛網(wǎng)膜下隙出血后的血管痙攣,然而在人體應(yīng)用該藥的作用機制仍不清楚.此外尚具有保護(hù)和促進(jìn)記憶,促進(jìn)智力恢復(fù)的作用.所以可選擇性地作用于腦血管平滑肌,擴張腦血管,增加腦血流量,顯著減少血管痙攣引起的缺血性腦損傷
指導(dǎo)意見:
大量臨床實踐證明,蛛網(wǎng)膜下隙出血者應(yīng)用尼莫地平治療時約有11.2%的病者出現(xiàn)不良反應(yīng).最常見的不良反應(yīng)有:(1)血壓下降,血壓下降的程度與藥物劑量有關(guān).(2)肝炎.(3)皮膚刺痛.(4)胃腸道出血.(5)血小板減少.(6)偶見一過性頭暈,頭痛,面潮紅,嘔吐,胃腸不適等.此外,口服尼莫地平以后,個別病人可發(fā)生堿性磷酸酶(ALP),乳酸脫氫酶 (LDH),AKP的升高,血糖升高以及個別人的血小板數(shù)的升高.
病情分析:
尼莫地平說明書是什么?副作用是什么
指導(dǎo)意見:
藥理毒理 尼莫地平是一種Ca2+通道阻滯劑.正常情況下,平滑肌的收縮依賴于Ca2+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),引起跨膜電流的去極化.尼莫地平通過有效地阻止Ca2+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),抑制平滑肌收縮,達(dá)到解除血管痙攣之目的.動物實驗證明,尼莫地平對腦動脈的作用遠(yuǎn)較全身其他部位動脈的作用強許多,并且由于它具有很高的嗜脂性特點,易透過血腦屏障.當(dāng)用于蛛網(wǎng)膜下隙出血的治療時,腦脊液中的濃度可達(dá)12.5ng/ml.由此推論,臨床上可用于預(yù)防蛛網(wǎng)膜下隙出血后的血管痙攣,然而在人體應(yīng)用該藥的作用機制仍不清楚.此外尚具有保護(hù)和促進(jìn)記憶,促進(jìn)智力恢復(fù)的作用.所以可選擇性地作用于腦血管平滑肌,擴張腦血管,增加腦血流量,顯著減少血管痙攣引起的缺血性腦損傷.
藥代動力學(xué)
適應(yīng)癥 適用于各種原因的蛛網(wǎng)膜下隙出血后的腦血管痙攣和急性腦血管病恢復(fù)期的血液循環(huán)改善.
用法用量 口服:急性腦血管病恢復(fù)期,一次30~40mg,一日4次,或每4小時1次.
不良反應(yīng) 大量臨床實踐證明,蛛網(wǎng)膜下隙出血者應(yīng)用尼莫地平治療時約有11.2%的病者出現(xiàn)不良反應(yīng).最常見的不良反應(yīng)有:(1)血壓下降,血壓下降的程度與藥物劑量有關(guān).(2)肝炎.(3)皮膚刺痛.(4)胃腸道出血.(5)血小板減少.(6)偶見一過性頭暈,頭痛,面潮紅,嘔吐,胃腸不適等.此外,口服尼莫地平以后,個別病人可發(fā)生堿性磷酸酶(ALP),乳酸脫氫酶 (LDH),AKP的升高,血糖升高以及個別人的血小板數(shù)的升高.
禁忌癥
注意事項 (1)腦水腫及顱內(nèi)壓增高患者須慎用.(2)尼莫地平的代謝產(chǎn)物具有毒性反應(yīng),肝功能損害者應(yīng)當(dāng)慎用.(3)本品可引起血壓的降低.在高血壓合并蛛網(wǎng)膜下隙出血或腦卒中患者中,應(yīng)注意減少或暫時停用降血壓藥物,或減少本品的用藥劑量.(4)可產(chǎn)生假性腸梗阻,表現(xiàn)為腹脹,腸鳴音減弱.當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)當(dāng)減少用藥劑量和保持觀察.(5)避免與β-阻斷劑或其他鈣拮抗劑合用.
孕婦及哺乳期婦女用藥 (1)藥物可由乳汁分泌,哺乳婦女不宜應(yīng)用.(2)動物實驗提示本品具有致畸性.
藥物相互作用 (1)與其他作用于心血管的鈣離子拮抗劑聯(lián)合應(yīng)用時可增加其他鈣離子拮抗劑的效用.(2)當(dāng)尼莫地平90mg/日與西咪替丁1000mg/日聯(lián)合應(yīng)用1周以上者,尼莫地平血藥濃度可增加50%,這可能與肝內(nèi)細(xì)胞色素P450被西咪替丁抑制了尼莫地平代謝有關(guān).
病情分析:
尼莫地平屬于周圍血管擴張藥降血壓藥.藥理特性是選擇性擴張腦血管,而無盜血現(xiàn)象,在增加腦血流量的同時而不影響腦代謝.可拮抗K+,5-HT,花生四烯酸,過氧化氫,TXA2,DGF2a和蛛網(wǎng)膜下腔出血所致腦血管痙攣.有向精神性作用即抗抑郁和改善學(xué)習(xí),記憶功能.另有降低紅血球脆性,血漿粘稠性和抑制血小板聚集作用.
指導(dǎo)意見:
用于預(yù)防和治療由于蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣引起的缺血性神經(jīng)損傷以及老年性腦功能損傷,偏頭痛,突發(fā)性耳聾等.
蛛網(wǎng)膜下腔出血所引起的腦血管痙攣 40-60mg/次,tid-qid,發(fā)病后第1在即可服用,連服2-3周.腦梗塞 120mg/日,分3-4次服用,連服1個月.輕,中度高血壓 初始劑量為40-60mg/日,tid口服,最大劑量為240mg/日,分3-4次口服,連服1個月.突發(fā)性耳聾40-60mg/次,tid,5天為一療程,一般用藥3-4個療程.腦供血不足 20-30mg/次,tid,連服6個月.腦血管病患者記憶力減退 30-40mg/次,tid,連服3個月. 針劑:8-12mg/日,靜滴,以500ug/hr開始,若耐受良好,2hr后劑量為1mg/hr,隨后2mg/hr.連續(xù)給藥5-14日.
不良反應(yīng):偶見面紅,頭暈,皮膚瘙癢,口唇麻木,皮疹等癥狀,一般不需停藥.
生活護(hù)理:
嚴(yán)重肝功能損壞者禁用.長期服用抗癲癇藥苯巴比妥,苯妥英鈉或卡馬西平能顯著降低口服本品的生物利用度,應(yīng)避免合用.避免與其他鈣拮抗藥或β受體阻斷劑合用.
以上是對“尼莫地平說明書”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
尼莫地平為鈣離子拮抗劑.用于治療腦血管病.
指導(dǎo)意見:
說明書是指導(dǎo)患者如何用藥,禁忌是什么.副作用是會出現(xiàn)面部潮紅,心跳加快等不良反應(yīng).
病情分析:
您好:尼莫地平片
【 藥品名稱 】 通用名稱:尼莫地平片 商品名稱:尼莫地平
【 性 狀 】 黃色薄膜衣片.
【 作用類別 】
【 適 應(yīng) 癥 】 適用于各種原因的蛛網(wǎng)膜下隙出血后的腦血管痙攣和急性腦血管病恢復(fù)期的血液循環(huán)改善
【 用法用量 】 口服:急性腦血管病恢復(fù)期,一次30~40mg,一日4次,或每4小時1次.
【 不良反應(yīng) 】 大量臨床實踐證明,蛛網(wǎng)膜下腔出血者應(yīng)用尼莫地平治療時約有11.2%的病者出現(xiàn)不良反應(yīng).最常見的不良反應(yīng)有:(1)血壓下降,血壓下降的程度與藥物劑量有關(guān).(2)肝炎.(3)皮膚刺痛.(4)胃腸道出血.(5)血小板減少.(6)偶見一過性頭暈,頭痛,面潮紅,嘔吐,胃腸不適等.此外,口服尼莫地平以后,個別病人可發(fā)生堿性磷酸酶(ALP),乳酸脫氫酶(LDH),AKP的升高,血糖升高以及個別人的血小板數(shù)的升高
【 注意事項 】 (1)腦水腫及顱內(nèi)壓增高患者須慎用. (2)尼莫地平的代謝產(chǎn)物具有毒性反應(yīng),肝功能損害者應(yīng)當(dāng)慎用. (3)本品可引起血壓的降低.在高血壓合并蛛網(wǎng)膜下隙出血或腦卒中患者中,應(yīng)注意減少或暫時停用降血壓藥物,或減少本品的用藥劑量. (4)可產(chǎn)生假性腸梗阻,表現(xiàn)為腹脹,腸鳴音減弱.當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)當(dāng)減少用藥劑量和保持觀察. (5)避免與β-阻斷劑或其他鈣拮抗劑合用.
【 孕婦及哺乳期婦女用藥 】 (1)藥物可由乳汁分泌,哺乳婦女不宜應(yīng)用. (2)動物實驗提示本品具有致畸性.
【藥物相互作用】 (1)與其他作用于心血管的鈣離子拮抗劑聯(lián)合應(yīng)用時可增加其他鈣離子拮抗劑的效用. (2)當(dāng)尼莫地平90mg/日與西咪替丁1000mg/日聯(lián)合應(yīng)用1周以上者,尼莫地平血藥濃度可增加50%,這可能與肝內(nèi)細(xì)胞色素P450被西咪替丁抑制了尼莫地平代謝有關(guān)
【 藥物毒理 】 尼莫地平是一種Ca2+通道阻滯劑.正常情況下,平滑肌的收縮依賴于Ca2+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),引起跨膜電流的去極化.尼莫地平通過有效地阻止Ca2+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),抑制平滑肌收縮,達(dá)到解除血管痙攣之目的.動物實驗證明,尼莫地平對腦動脈的作用遠(yuǎn)較全身其他部位動脈的作用強許多,并且由于它具有很高的嗜脂性特點,易透過血腦屏障.當(dāng)用于蛛網(wǎng)膜下隙出血的治療時,腦脊液中的濃度可達(dá)12.5ng/ml.由此推論,臨床上可用于預(yù)防蛛網(wǎng)膜下隙出血后的血管痙攣,然而在人體應(yīng)用該藥的作用機制仍不清楚.此外尚具有保護(hù)和促進(jìn)記憶,促進(jìn)智力恢復(fù)的作用.所以可選擇性地作用于腦血管平滑肌,擴張腦血管,增加腦血流量,顯著減少血管痙攣引起的缺血性腦損傷.
【 貯 藏 】 避光,密封保存.
指導(dǎo)意見:
大量臨床實踐證明,蛛網(wǎng)膜下隙出血者應(yīng)用尼莫地平治療時約有11.2%的病者出現(xiàn)不良反應(yīng).最常見的不良反應(yīng)有:(1)血壓下降,血壓下降的程度與藥物劑量有關(guān).(2)肝炎.(3)皮膚刺痛.(4)胃腸道出血.(5)血小板減少.(6)偶見一過性頭暈,頭痛,面潮紅,嘔吐,胃腸不適等.此外,口服尼莫地平以后,個別病人可發(fā)生堿性磷酸酶(ALP),乳酸脫氫酶 (LDH),AKP的升高,血糖升高以及個別人的血小板數(shù)的升高.希望我的回答能對您起到幫助.
病情分析:
治療和預(yù)防動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣引起的缺血性神經(jīng)損傷
指導(dǎo)意見:
副作用會有少見的 血小板減少 過敏反應(yīng) 頭痛 心動過速 低血壓 血管擴張 惡心等癥狀
病情分析:
尼莫地平是一種Ca2+通道阻滯劑.正常情況下,平滑肌的收縮依賴于Ca2+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),引起跨膜電流的去極化.尼莫地平通過有效地阻止Ca2+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),抑制平滑肌收縮,達(dá)到解除血管痙攣之目的.動物實驗證明,尼莫地平對腦動脈的作用遠(yuǎn)較全身其他部位動脈的作用強許多,并且由于它具有很高的嗜脂性特點,易透過血腦屏障.當(dāng)用于蛛網(wǎng)膜下隙出血的治療時,腦脊液中的濃度可達(dá)12.5ng/ml.由此推論,臨床上可用于預(yù)防蛛網(wǎng)膜下隙出血后的血管痙攣,然而在人體應(yīng)用該藥的作用機制仍不清楚.此外尚具有保護(hù)和促進(jìn)記憶,促進(jìn)智力恢復(fù)的作用.所以可選擇性地作用于腦血管平滑肌,擴張腦血管,增加腦血流量,顯著減少血管痙攣引起的缺血性腦損傷.
指導(dǎo)意見:
大量臨床實踐證明,蛛網(wǎng)膜下隙出血者應(yīng)用尼莫地平治療時約有11.2%的病者出現(xiàn)不良反應(yīng).最常見的不良反應(yīng)有:(1)血壓下降,血壓下降的程度與藥物劑量有關(guān).(2)肝炎.(3)皮膚刺痛.(4)胃腸道出血.(5)血小板減少.(6)偶見一過性頭暈,頭痛,面潮紅,嘔吐,胃腸不適等.此外,口服尼莫地平以后,個別病人可發(fā)生堿性磷酸酶(ALP),乳酸脫氫酶 (LDH),AKP的升高,血糖升高以及個別人的血小板數(shù)的升高.
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