肝腹水該怎樣保養(yǎng)

      病情分析：
      養(yǎng)生指南：
      一.積極預(yù)防：肝硬化是由不同原因引起的肝臟實質(zhì)性變性而逐漸發(fā)展的一個后果.
      要重視對各種原發(fā)病的防治,積極預(yù)防和治療慢性肝炎,血吸蟲病,胃腸道感染,避免接觸和應(yīng)用對肝臟有毒的物質(zhì),減少致病因素.
      二.情緒穩(wěn)定：肝臟與精神情志的關(guān)系非常密切.情緒不佳,精神抑郁,暴怒激動均可影響肝的機能,加速病變的發(fā)展.樹立堅強意志,心情開朗,振作精神,消除思想負擔,會有益于病情改善.
      三.動靜結(jié)合：肝硬化代償功能減退,并發(fā)腹水或感染時應(yīng)絕對臥床休息.在代償功能充沛,病情穩(wěn)定期可做些輕松工作或適當活動,進行有益的體育鍛煉,如散步,做保健操,太極拳,氣功等.活動量以不感覺到疲勞為度.
      四.用藥從簡：盲目過多地濫用一般性藥物,會加重肝臟負擔,不利于肝臟恢復(fù).對肝臟有害的藥物如異煙肼,巴比妥類應(yīng)慎用或忌用.
      五.戒煙忌酒：酒能助火動血,長期飲酒,尤其是烈性酒,可導(dǎo)致酒精性肝硬化.因此,飲酒可使肝硬化患者病情加重,并容易引起出血.長期吸煙不利于肝病的穩(wěn)定和恢復(fù),可加快肝硬化的進程,有促發(fā)肝癌的危險.
      指導(dǎo)意見：
      六.飲食調(diào)護：以低脂肪,高蛋白,高維生素和易于消化飲食為宜.做到定時,定量,有節(jié)制.早期可多吃豆制品,水果,新鮮蔬菜,適當進食糖類,雞蛋,魚類,瘦肉；當肝功能顯著減退并有肝昏迷先兆時,應(yīng)對蛋白質(zhì)攝入適當控制,提倡低鹽飲食或忌鹽飲食.食鹽每日攝入量不超過1～1.5克,飲水量在2000毫升內(nèi),嚴重腹水時,食鹽攝入量應(yīng)控制在500毫克以內(nèi),水攝入量在1000毫升以內(nèi).應(yīng)忌辛辣刺激之品和堅硬生冷食物,不宜進食過熱食物以防并發(fā)出血.
      肝硬化是由于多種損害肝臟的因素如慢性活動性肝炎,長期酗酒等,長期損害肝臟而引起的慢性進行性肝病.以食欲不振,乏力,齒齦出血,肝掌,蜘蛛痣,黃疸,白蛋白低,脾腫大,腹壁靜脈曲張,食管胃底靜脈曲張,腹水等為主要表現(xiàn).晚期常出現(xiàn)消化道出血,肝昏迷,繼發(fā)感染等嚴重并發(fā)癥.肝硬化病人亦是原發(fā)性肝癌的高危對象,應(yīng)注意定期檢查.
      對肝硬化可應(yīng)用中西藥物治療,有一定療效.
      

      病情分析：
      女,53,怎么保守治療,使病情不在加重
      指導(dǎo)意見：
      你好,肝硬化腹水主要依靠藥物治療,同時可以食物療法,如少吃含鹽食物,嚴格限制水量攝入,同時可根據(jù)醫(yī)生建議服用含蛋白量高的食物,祝你健康
      

      病情分析：
      首先想問你,你是因為什么病引起肝腹水
      指導(dǎo)意見：
      一般都是肝硬化,肝癌引起的腹水,這個難治,反反復(fù)復(fù).
      因為肝臟的門靜脈高壓,肝功能異常導(dǎo)致低蛋白血癥,然后腹水又導(dǎo)致血容量不足,引起水鈉潴留,加重腹水.
      治療：抽腹水（可瞬間減輕癥狀,但是腹水還會再生）利尿,補償白蛋白,手術(shù)
      保養(yǎng)：適當補償營養(yǎng).
      
      
      以上是對“肝腹水該怎樣保養(yǎng)”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      腹水的治療方案應(yīng)依原發(fā)病而定.如結(jié)核性腹膜炎時應(yīng)給予抗結(jié)核治療；對腹腔臟器穿孔引起的化膿性腹膜炎應(yīng)予外科治療；對腫瘤性腹水則應(yīng)根據(jù)病情給予手術(shù)切除,化療,放療或介入治療.
      指導(dǎo)意見：
      基礎(chǔ)治療
      包括臥床休息和飲食治療.腹水預(yù)示疾病的嚴重性.不論何種病因所致的腹水,都不能忽視基礎(chǔ)治療.
      臥床休息
      臥床休息對心,肝,腎功能的恢復(fù)都極為重要,有利于腹水的消退.臥床休息一方面可增加肝血流量,降低肝代謝負荷,促進腹水經(jīng)隔膜的淋巴間隙重吸收；另一方面,能使腎血流量增加,改善腎灌注,消除水鈉潴留.
      飲食治療
      豐富的營養(yǎng),足夠的熱卡對疾病的恢復(fù)是必要的.補給內(nèi)容應(yīng)因病而異,如低蛋白血癥時應(yīng)補充蛋白質(zhì)及維生素；而對于嚴重腎功能和肝功能衰竭者,蛋白質(zhì)則應(yīng)有所限制,以碳水化合物為主；對于肝性腹水,應(yīng)有足夠熱卡,每日保證熱量在2000Kcal以上,以補充碳水化合物為主,蛋白質(zhì)每天1～1.2g/kg,肝性腦病時蛋白應(yīng)限制在每日0.5g/kg左右.
      應(yīng)補充適量脂肪.為了減少分解代謝,肝硬化病人應(yīng)提倡兩餐之間再進食.高歌等報道對28例頑固性肝硬化腹水患者,在原治療基礎(chǔ)上,短期靜脈給予20%脂肪乳250ml,隔日一次,5～6次為一療程.結(jié)果顯示病人精神,食欲均顯著改善,16例腹水消退,10例腹水減少,認為20% 脂肪乳劑配合治療有助于改善肝硬化頑固性腹水.
      

      病情分析：
      您好,肝硬化腹水俗稱肝腹水.正常人腹腔內(nèi)有少量的游離腹水,一般為50毫升左右,起著維持臟器間潤滑作用,當腹腔內(nèi)出現(xiàn)過多游離液體時,稱為腹水.肝硬化腹水是一種慢性肝病.由大塊型,結(jié)節(jié)型,彌漫型的肝細胞性變,壞死,再生；再生,壞死,促使組織纖維增生和瘢痕的收縮,致使肝質(zhì)變硬,形成肝硬化.肝硬化肝功能減退引起門靜脈高壓,導(dǎo)致脾腫大,對蛋白質(zhì)和維生素的不吸收而滲漏出的蛋白液,形成了腹水癥.
      指導(dǎo)意見：
      您可以利用中醫(yī)來進行保守治療,也能取得不錯的治療效果.
      肝腹水臨床辨證施治可分七型,分述如下：
      1,氣滯濕阻：
      癥狀：腹大脹滿,按之不堅,腹部青筋暴露,兩脅脹痛,食欲不振,食后作脹,肢體困倦,小便短少.舌苔白膩,脈弦滑.
      治則：疏肝理氣,健脾除濕.
      方藥：柴胡舒肝散合胃苓湯加減：柴胡,枳殼,香附,白芍,陳皮,川芎,厚樸,蒼術(shù),澤瀉,茯苓,大腹皮,肉桂.
      2,氣滯血瘀：
      癥狀：腹大堅滿,青筋暴露,脅下腫塊刺痛,面色黎黑,皮膚可見絲紋狀血痣,手掌赤痕,口干渴,但欲漱口而不欲咽下,大便色黑,唇色紫暗,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,舌下靜脈曲張.脈細澀.
      治則：活血化瘀,利水消脹.
      方藥：調(diào)營湯加減：當歸,赤芍,川芎,元胡,莪術(shù),三棱,大黃,瞿麥,茯苓,大腹皮,桑皮,枳殼,紅花.
      3,濕熱蘊結(jié)：
      癥狀：腹大堅滿,脘腹撐急脹痛,煩熱口苦,渴而不欲飲,小便赤澀,大便秘結(jié),舌尖邊紅苔黃膩,脈弦數(shù).
      治則：清熱利濕,攻下逐水.
      方藥：中滿分消丸合茵陳蒿湯加減：黃芩,黃連,厚樸,枳殼,陳皮,半夏,豬苓,茯苓,澤瀉,茵陳,大黃,梔子.
      4,寒濕困脾.
      癥狀：腹大脹滿,按之如囊裹水,胸脘脹悶,得熱稍舒,精神困倦,怯寒懶動,小便少,大便溏,舌苔白膩脈緩.
      治則：溫中化濕.
      方藥：實脾飲加減：茯苓,白術(shù),厚樸,大腹皮,木香,附子,干姜,青皮,枳殼.
      5,脾腎陽虛
      癥狀：腹部脹大,入暮益甚,控之不堅,兼有面色晦滯,畏寒肢冷,身體疲倦,尿少便溏或下肢浮腫,舌質(zhì)淡胖苔薄白滑.脈沉細無力.
      治則：溫補脾腎,化氣行水.
      方藥：濟生腎氣丸加減：熟地,山萸,山藥,丹皮,澤瀉,茯苓,附子,肉桂,車前子,豬苓,黃芪.
      6,肝腎陰虛
      癥狀：腹大脹滿,甚則青筋暴露,形體消瘦,面色萎黃或面黑唇紫,口燥心煩,手足心熱,尿少黃短,大便干,或見齒鼻衄血.舌質(zhì)紅降少津無苔脈弦細數(shù).
      治則：滋養(yǎng)肝腎,涼血化瘀.
      方藥：一貫煎合膈下逐瘀湯加減：熟地,沙參,枸杞子,麥冬,川楝子,當歸,川芎,赤芍,元胡,桃仁,紅花,鱉甲.
      7,氣血兩虛型：頭暈心悸,面色無華,神疲乏力,食欲不振,兩脅隱痛,舌質(zhì)淡苔薄白,脈象虛弱.
      治則：補益氣血
      方藥：補血益氣復(fù)肝湯：太子參,黃芪,何首烏,云苓,炒白術(shù),當歸,阿膠,丹參,郁金,木香,連翹,桑椹.[2]
      

      病情分析：
      您好,患者朋友,肝腹水是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)；失代償期患者75％以上有腹水.腹水形成的機制為鈉,水的過量潴留,與諸多腹腔局部因素和全身因素有關(guān).
      指導(dǎo)意見：
      肝腹水臨床辨證施治可分七型,分述如下：
      1,氣滯濕阻：
      癥狀：腹大脹滿,按之不堅,腹部青筋暴露,兩脅脹痛,食欲不振,食后作脹,肢體困倦,小便短少.舌苔白膩,脈弦滑.
      治則：疏肝理氣,健脾除濕.
      方藥：柴胡舒肝散合胃苓湯加減：柴胡,枳殼,香附,白芍,陳皮,川芎,厚樸,蒼術(shù),澤瀉,茯苓,大腹皮,肉桂.
      2,氣滯血瘀：
      癥狀：腹大堅滿,青筋暴露,脅下腫塊刺痛,面色黎黑,皮膚可見絲紋狀血痣,手掌赤痕,口干渴,但欲漱口而不欲咽下,大便色黑,唇色紫暗,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,舌下靜脈曲張.脈細澀.
      治則：活血化瘀,利水消脹.
      方藥：調(diào)營湯加減：當歸,赤芍,川芎,元胡,莪術(shù),三棱,大黃,瞿麥,茯苓,大腹皮,桑皮,枳殼,紅花.
      3,濕熱蘊結(jié)：
      癥狀：腹大堅滿,脘腹撐急脹痛,煩熱口苦,渴而不欲飲,小便赤澀,大便秘結(jié),舌尖邊紅苔黃膩,脈弦數(shù).
      治則：清熱利濕,攻下逐水.
      方藥：中滿分消丸合茵陳蒿湯加減：黃芩,黃連,厚樸,枳殼,陳皮,半夏,豬苓,茯苓,澤瀉,茵陳,大黃,梔子.
      4,寒濕困脾.
      癥狀：腹大脹滿,按之如囊裹水,胸脘脹悶,得熱稍舒,精神困倦,怯寒懶動,小便少,大便溏,舌苔白膩脈緩.
      治則：溫中化濕.
      方藥：實脾飲加減：茯苓,白術(shù),厚樸,大腹皮,木香,附子,干姜,青皮,枳殼.
      5,脾腎陽虛
      癥狀：腹部脹大,入暮益甚,控之不堅,兼有面色晦滯,畏寒肢冷,身體疲倦,尿少便溏或下肢浮腫,舌質(zhì)淡胖苔薄白滑.脈沉細無力.
      治則：溫補脾腎,化氣行水.
      方藥：濟生腎氣丸加減：熟地,山萸,山藥,丹皮,澤瀉,茯苓,附子,肉桂,車前子,豬苓,黃芪.
      6,肝腎陰虛
      癥狀：腹大脹滿,甚則青筋暴露,形體消瘦,面色萎黃或面黑唇紫,口燥心煩,手足心熱,尿少黃短,大便干,或見齒鼻衄血.舌質(zhì)紅降少津無苔脈弦細數(shù).
      治則：滋養(yǎng)肝腎,涼血化瘀.
      方藥：一貫煎合膈下逐瘀湯加減：熟地,沙參,枸杞子,麥冬,川楝子,當歸,川芎,赤芍,元胡,桃仁,紅花,鱉甲.
      7,氣血兩虛型：頭暈心悸,面色無華,神疲乏力,食欲不振,兩脅隱痛,舌質(zhì)淡苔薄白,脈象虛弱.
      治則：補益氣血
      方藥：補血益氣復(fù)肝湯：太子參,黃芪,何首烏,云苓,炒白術(shù),當歸,阿膠,丹參,郁金,木香,連翹,桑椹.
      祝您身體健康,早日康復(fù),希望我的回答給您帶來幫助.
      

      病情分析：
      您好!
      肝性腹水的出現(xiàn),提示肝臟功能進入失代償狀態(tài),也是肝硬化病人到中,晚期經(jīng)常出現(xiàn)的癥狀.肝硬化腹水的病人除要注意上述肝硬化病人應(yīng)注意的問題外,還要嚴格限制進入體內(nèi)的鹽和水的數(shù)量.
       這種限制本身就是治療腹水的重要措施.大約有10％的腹水病人僅僅通過嚴格控制進水量和進鹽量,再加適當?shù)男菹⒑蜖I養(yǎng)就可以使腹水消退.一般來說,病人每天總進水量控制在1500毫升左右.臨床上以尿量的多少來調(diào)整進水量.
      
       對于食鹽給肝腹水病人造成的影響,一般認為：普通腹水病人每天進食的鹽量,只能相當于正常人的四分之一（約2克氯化鈉）,嚴重的腹水病人則要禁鹽,可用無鹽醬油來調(diào)味.有些食物（如面包,汽車等）中,含有大量的鹽,腹水病人在選擇時要加以考慮.
       有的醫(yī)生認為,在使用利尿劑的情況下進食的鹽量不必嚴格控制.但是大量的資料說明,低鹽對減輕腹水的形成總是有利的.所以還是低鹽為好.
      
       腹水病人常常表現(xiàn)為血清白蛋白較低.因此適當?shù)靥岣卟∪耸澄镏械鞍踪|(zhì)含量是十分必要的.可以根據(jù)病情,多服些赤小豆活魚湯,甲魚湯,牛肉糜等高蛋白食物.如有肝性昏迷先兆的病人,應(yīng)嚴格控制蛋白質(zhì)的進量,以免誘發(fā)肝昏迷.
      指導(dǎo)意見：
      在我們的日常飲食中,有很多食物對治療肝硬化,肝腹水都有一定的效果.
      
       1,胡蘿卜：
      
       胡蘿卜中含有豐富的紅蘿卜素,及維生素b1,b2,c,d,e,k,葉酸,鈣質(zhì)及食物纖維等,幾乎相當于綜合性的維他命藥丸,對人體的健康大有好處,而且也可以為肝硬化,肝腹水患者補充足夠的維生素,促進肝細胞的修復(fù)和再生.肝腹水的食療
      
       2,紅棗：
      
       紅棗具有保護肝臟,促進肝細胞再生和抑制癌細胞生長的作用.肝病患者常吃紅棗可有效抑制肝癌并發(fā)癥的出現(xiàn).但食用紅棗不宜過量,否則有損消化功能,引起腹脹,便秘.
      
       3,蜂蜜：
      
       蜂蜜氣味芳香,性平,有益氣,補脾胃,潤燥,解毒的功能,對慢性肝病患者有一定的治療作用.此外蜂乳和蜂王漿對肝硬化腹水患者也有一定的療效.
       蜂乳中含有白蛋白樣物質(zhì),多種氨基酸,多種酶,維生素,脂肪酸,促性腺樣激素,抗生素類物質(zhì)和多種羥酸；蜂王漿酸是降膽固醇的有效成分.蜂乳,蜂王漿具有滋補壯陽,興奮造血,抗菌,抗癌,止痛,抗?jié)?促進損傷組織的再生和修復(fù),降血糖等作用.
      
       4,南瓜：
      
       南瓜的營養(yǎng)價值主要表現(xiàn)在它含有較豐富的維生素,其中含量較高的有胡蘿卜素2.4mg%維生素B1?0.05mg%,維生素B2?0.06mg%,維生素C?5mg%；此外,還含有一定量的鐵和磷.這些物質(zhì)對維護機體的生理功能有重要作用.
       南瓜中還有一種“鈷”的成分,食用后有補血作用.南瓜含有豐富的維生素A,B,C及礦物質(zhì),必需的8種氨基酸和兒童必需的組氨酸,可溶性纖維,葉黃素和磷,鉀,鈣,鎂,鋅,硅等微量元素.近代醫(yī)學(xué)表明,多食南瓜可有效防治高血壓,糖尿病及肝臟病變,提高人體免疫能力.
      
       5,紅豆：
      
       紅豆被李明珍稱為“心之谷”,它具有很高的藥用和良好的保健作用,可以起到清熱解毒,健脾益胃,利尿消腫,通氣除煩的作用,對治療小便不利,脾虛水腫的肝腹水患者有療效.
       如將紅豆和鯉魚煮湯食用,對水腫,腳氣,小便困難等起食療作用,用來治療肝硬化,肝腹水患者,可以起到增加排尿量,補體虛的作用.此外,紅豆與冬瓜同煮后的湯汁是治療全身水腫的食療佳品.
      
      
      以上是對“肝腹水該怎樣保養(yǎng)”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！