克羅恩病可以治好嗎？

目前有什么好的藥物嗎?

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常常使用廣譜抗生素.滅滴靈有助于減輕克羅恩病的癥狀,尤其是當(dāng)病變累及大腸或引起肛門周圍膿腫和瘺管時(shí).但長(zhǎng)期使用滅滴靈可能造成神經(jīng)損害,引起雙上下肢的針刺樣感.通常在停藥后,這種副作用會(huì)消失,但又常常使克羅恩病復(fù)發(fā).　　水楊酸偶氮磺胺吡啶及其相關(guān)藥物能控制輕度的炎癥,尤其是對(duì)大腸的炎癥,但這些藥物對(duì)急性,嚴(yán)重發(fā)作者治療效果較差.　　皮質(zhì)類固醇如強(qiáng)的松,可有效減輕發(fā)熱和腹瀉,緩解腹痛和壓痛,增進(jìn)食欲和改善身體一般狀況.但是,長(zhǎng)期使用皮質(zhì)類固醇無(wú)例外地都會(huì)引起較嚴(yán)重的副作用.通常,應(yīng)用大劑量緩解急性或重度的炎癥和癥狀后,就應(yīng)減小劑量,并盡早停用.　　某些藥物,如硫唑嘌呤和巰嘌呤,能調(diào)整病人免疫系統(tǒng)的反應(yīng),用于對(duì)其他藥物無(wú)效的病人,或作為維持緩解的長(zhǎng)期用藥.這些藥物能顯著改善病人的全身情況,減少皮質(zhì)類固醇的需要量,并常常能治愈瘺管.但這些藥物常需用藥3～6個(gè)月以上才能產(chǎn)生療效,而且有潛在的嚴(yán)重副作用.因此,用藥期間必須嚴(yán)密監(jiān)視有無(wú)過(guò)敏,胰腺炎和白細(xì)胞減少發(fā)生.配方飲食將每一種營(yíng)養(yǎng)成分準(zhǔn)確測(cè)量后配制成要素飲食,至少可短期內(nèi)改善腸梗阻或瘺管的病情,也有助于兒童患者更好地生長(zhǎng)發(fā)育.在手術(shù)前或手術(shù)后可試用這種飲食,或?qū)⑦@種飲食作為手術(shù)治療的輔助治療手段.偶爾,需要用全胃腸外營(yíng)養(yǎng),即從靜脈輸入高濃度營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),以補(bǔ)償克羅恩病造成的吸收不良.　　發(fā)生腸梗阻或膿腫,瘺管不愈,也可能需要手術(shù)治療.手術(shù)切除病變腸段可緩解癥狀,但不能治愈本病.炎癥大多在腸段連接處復(fù)發(fā).大約一半的病人需要作第二次手術(shù).最后,外科手術(shù)僅限于某些特殊并發(fā)癥者,或藥物治療失敗者.大多數(shù)經(jīng)手術(shù)治療的病人認(rèn)為其生存質(zhì)量?jī)?yōu)于手術(shù)前.　　一般說(shuō)來(lái),克羅恩病不會(huì)縮短病人的壽命,但是,一些長(zhǎng)病程的克羅恩病患者可死于消化道癌.

吃什么食物《比如…………》對(duì)病有好處呢?

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克羅恩病患者的飲食營(yíng)養(yǎng)原則主要有以下幾點(diǎn)：　?。?）供給高熱量,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)及多種維生素.病人因病程長(zhǎng),病變范圍廣,又伴高熱,瘺管,貧血,腹瀉等癥,各種營(yíng)養(yǎng)素消耗較多,因此營(yíng)養(yǎng)素供給應(yīng)按全身性疾病要求,熱量每日在2600千卡以上,蛋白質(zhì)在100克左右,此外應(yīng)補(bǔ)充各種維生素,以促進(jìn)各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的代謝,如維生素A,D及復(fù)合維生素B和維生素C等.　?。?）注意補(bǔ)充無(wú)機(jī)鹽,以糾正電解質(zhì)的紊亂.病人由于腹瀉,發(fā)熱,瘺管等,無(wú)機(jī)鹽的丟失明顯,必須加以補(bǔ)充,以保持電解質(zhì)的平衡.　　（3）采用低脂,少渣飲食.由于腹瀉及脂肪吸收不良,脂肪應(yīng)限制在每日40克以下.又因小腸末端梗阻,粗纖維不易通過(guò),加上病損范圍廣,為使腸道得到適當(dāng)休息,膳食中應(yīng)盡可能避免機(jī)械性刺激,采用少渣飲食.　?。?）少量多餐.為了減輕腸道負(fù)擔(dān),補(bǔ)償營(yíng)養(yǎng)時(shí),應(yīng)循序漸進(jìn),少量多餐.切不可操之過(guò)急,以免適得其反.必要時(shí)短期使用要素膳或腸外營(yíng)養(yǎng),多次少量輸血,可改善全身狀況　　特別值得指出的是以前強(qiáng)調(diào)低脂肪,少渣飲食,但這種飲食反而影響久經(jīng)折磨者的食欲；而可口美味的食品使體重不再下降,實(shí)際上更有益于身心健康,這與高營(yíng)養(yǎng),高維生素和易消化的原則并不矛盾.宜補(bǔ)充多種維生素,葉酸以及鐵,鈣等礦物質(zhì),有時(shí)還應(yīng)補(bǔ)充鋅,銅和硒等元素,這些物質(zhì)是體內(nèi)酶類和蛋白質(zhì)的組成成分,具有保護(hù)細(xì)胞的作用.　?。?克羅恩病患者飲食的調(diào)配　　此病雖有自愈傾向,但自愈者少見(jiàn),故應(yīng)積極治療.在膳食調(diào)配時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：　?。?）主食宜精細(xì),用富強(qiáng)粉,上等好大米等.禁用粗制糧食,如玉米面,小米,全麥粉制成的食品,以免增加腸道負(fù)擔(dān)和損害.　?。?）副食可選用瘦肉,魚(yú),雞,肝,蛋等作為提供蛋白質(zhì)的主要來(lái)源,活動(dòng)期要限制牛乳.不吃脹氣食物,如黃豆,蔥頭等,蔬菜可選用土豆,山藥,胡蘿卜等含粗纖維少的塊根類食物.　?。?）為糾正體內(nèi)缺鉀及貧血狀況,可供給各種菜汁,果汁,去油肉湯,棗湯,肝湯等,以補(bǔ)充維生素B,C及無(wú)機(jī)鹽鉀,鐵等.　?。?）為了增加營(yíng)養(yǎng),又不增加腸道負(fù)擔(dān),應(yīng)盡可能壓縮食物體積,選擇單位量營(yíng)養(yǎng)價(jià)值較高的食品,如飲料代替飲水.亦可用兩種以上原料合制一份飲食,如肝湯菜汁蒸雞蛋,煮雞湯掛面,果汁沖藕粉,雞蛋和面制成面條,餛鈍皮等.　?。?）食物要易于消化,各種食品均應(yīng)切碎制軟,禁用油煎炸食品,烹調(diào)多以燴,蒸,煮,燉為宜.禁用各種濃烈刺激的調(diào)味品,如辣椒,大料,酒類等,避免對(duì)腸粘膜的刺激.　?。?）每日進(jìn)食4-6次.　　對(duì)嚴(yán)重病例,必要時(shí)可輸血,血漿,白蛋白及復(fù)方氨基酸,甚至給予要素飲食或靜脈內(nèi)全營(yíng)養(yǎng).