健康咨詢描述: ,轉氨酶恢復正常,驗血結果為:TSH:71.45/FT3:2.05/FT4:5.32,抗甲狀腺球蛋白抗體:921.3,出院小結為:一過性甲狀腺功能亢進癥,結節(jié)性甲狀腺腫,由甲亢轉為甲減,出院后一直未服甲減藥,一個月后再次驗血結果為:TSH:37.05/FT3:4.97/FT4:7.71,我現在的疑惑就在于三次驗血結果變化較大,我現在是否適合服用甲減藥:左甲狀腺素鈉片?并且擔心吃藥后是否會由甲減再轉為甲亢?
想得到怎樣的幫助:希望專業(yè)醫(yī)師詳細分析病情并解答.
您好,從您所提供的檢查結果看您是屬于一種橋本氏病,也就是一種自身免疫性甲狀腺炎,又稱為橋本氏甲狀腺炎,這種甲狀腺炎前期是甲亢期,后期是甲減期,您現在出現甲減,更多的考慮是由于這個病的正常發(fā)展,建議您在重新檢查,以及及早對癥治療,建議您在同一家醫(yī)院檢查.
蔣醫(yī)生,您好!看到您的回復,我感覺很有道理.我還想詢問,我現在未服甲減藥,是否應該等到再做一次檢查后在進行服藥?還有一個問題是,您看我的病情是適合吃中藥治療還是手術治療?您有沒有建議的藥方?
病情分析:
患者詢問關于甲亢與甲減的問題
指導意見:
你好,對于這種情況,最佳的選擇就是使用甲狀腺素片,一般經過調整時不會成為甲亢的,并且人體有一定的調節(jié)能力,不用過度擔心,甲減總比甲亢好.
病情分析:
甲狀腺功能減退癥是由于各種原因導致的低甲狀腺激素血癥或甲狀腺激素抵抗而引起的全身代謝綜合癥.
指導意見:
1. 替代治療 首選左甲狀腺素(L-T4).晨間口服,25-50微克每天,每2-3周增加12.5微克每天.老年患者后甲減癥狀較重者初始劑量可更少,12.5-25微克每天,緩慢加量,每4-6周增加12.5微克每天.
2. 有心臟癥狀除非有充血性心力衰竭一般不用洋地黃,在應用TH制劑后心臟體征和心電圖改變可逐漸消失.
以上是對“甲亢轉為甲減的苦惱????。。 边@個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
沿海地區(qū)應注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
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