健康咨詢(xún)描述:
心臟早搏
兩年前
曾經(jīng)的治療情況和效果: 沒(méi)治了
想得到怎樣的幫助:想得到幫助
病情分析:
過(guò)早搏動(dòng)可發(fā)生于正常人.但心臟神經(jīng)官能癥與器質(zhì)性心臟病患者更易發(fā)生.情緒激動(dòng),神經(jīng)緊張,疲勞,消化不良,過(guò)度吸煙,飲酒或喝濃茶等均可引起發(fā)作,亦可無(wú)明顯誘因,洋地黃,鋇劑,奎尼丁,擬交感神經(jīng)類(lèi)藥物,氯仿,環(huán)丙烷麻醉藥等毒性作用,缺鉀以及心臟手術(shù)或心導(dǎo)管檢查都可引起.冠心病,晚期二尖瓣病變,心臟病,心肌炎,甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病,二尖瓣脫垂等常易發(fā)生過(guò)早搏動(dòng).
指導(dǎo)意見(jiàn):
應(yīng)參考有無(wú)器質(zhì)性心臟病,是否影響心排血量以及發(fā)展成為嚴(yán)重心律失常的可能性而決定治療原則.
無(wú)器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)的過(guò)早搏動(dòng),大多不需特殊治療.有癥狀者宜解除顧慮,由緊張過(guò)度情緒激動(dòng)或運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的過(guò)早搏動(dòng)可試用鎮(zhèn)靜劑和β-受體阻滯劑.
頻繁發(fā)作,癥狀明顯或伴有器質(zhì)性心臟病者,宜盡快找出早搏發(fā)作的病因和誘因,給予相應(yīng)的病因和誘因治療,同時(shí)正確識(shí)別其潛在致命可能,積極治療病因和對(duì)癥治療.
病情分析:
您好,從您上述所描述的情況為您做一下分析
指導(dǎo)意見(jiàn):
1,早搏本身并非嚴(yán)重疾病,所以病員應(yīng)消除思想顧慮,保持情緒穩(wěn)定,應(yīng)經(jīng)常保持心情開(kāi)朗,這是心臟早搏的護(hù)理重要的一點(diǎn).避免過(guò)度興奮或憂(yōu)傷.情緒波動(dòng)容易誘發(fā)早搏的發(fā)生.
2,注意休息,晚上宜早睡,不要熬夜,有失眠者,在心臟早搏護(hù)理時(shí)應(yīng)額外在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)服些鎮(zhèn)靜劑或安眠藥,以保證大腦皮層能得到充分休息,否則可造成中樞神經(jīng)功能紊亂,使心肌興奮增高而誘發(fā)早搏.
3,在飲食上對(duì)心臟早搏護(hù)理應(yīng)注意:不吸煙,不飲酒,飲食不過(guò)飽,少吃刺激性食物如酸,辣等調(diào)味品,少喝濃茶或咖啡,因?yàn)檫@些食物都可使心肌興奮性增高,誘發(fā)早搏.
4,活動(dòng)后早搏不增多的慢性病人應(yīng)適當(dāng)參加文體活動(dòng).
5,伴有嚴(yán)重心臟病或有明顯癥狀者須服用抗心律失常藥物.此類(lèi)藥物應(yīng)按醫(yī)囑服藥,在服藥期間應(yīng)注意有無(wú)藥物不良反應(yīng).這是在心臟早搏護(hù)理特別需注意的一點(diǎn).如乙胺碘呋酮,維拉帕米等常用藥可使心跳減慢,如服藥后每分鐘心跳在五十次以下,應(yīng)及時(shí)停藥.安搏律定也容易引起神經(jīng)系統(tǒng)副作用,如頭暈,手指震顫,搖晃等,應(yīng)慎用.
房早還是室早多呢,一般不會(huì)有事的,正常人也會(huì)有早搏,1分鐘小于6次,或者24小時(shí)3000次,都認(rèn)為問(wèn)題不大,但惡性室早有時(shí)會(huì)引起室速或室顫而導(dǎo)致心源性淬死,這個(gè)你先要做24小時(shí)浩特可以判斷的,有沒(méi)有T性早搏以及室早的QRS波群時(shí)限大于140毫秒或者連發(fā)早搏也就是惡性室早,沒(méi)有的話(huà)問(wèn)題不大,戒煙戒酒,早搏心臟不舒服的時(shí)候,可以吃美托洛爾等.如果24小時(shí)超過(guò)3000次,也可以做心臟射頻消融手術(shù),一個(gè)早搏興奮點(diǎn)2萬(wàn)啊!不過(guò)成功率不太理想,可能70%吧,到大醫(yī)院看看醫(yī)生再說(shuō)吧 !
溫馨提示:
避免長(zhǎng)期飲酒和吸煙,不要過(guò)度熬夜,要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉。
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