血紅蛋白偏高,醫(yī)學(xué)上稱為血紅蛋白增多癥,可能由多種原因引起,其原因有生理性增多、紅細(xì)胞生成素增多、骨髓增殖性疾病等,危害有血液黏稠度增加、血管堵塞風(fēng)險(xiǎn)、高血壓加重等。
一、原因
1.生理性增多:生活在高原地區(qū)的人群,由于空氣中氧氣含量相對(duì)較低,人體為了適應(yīng)這種低氧環(huán)境,會(huì)通過腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素(EPO)增多,刺激骨髓造血干細(xì)胞生成更多的紅細(xì)胞,從而使血紅蛋白含量增加。
2.紅細(xì)胞生成素增多:一些疾病會(huì)導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素異常增多,進(jìn)而引起血紅蛋白升高。例如,腎細(xì)胞癌患者,腫瘤細(xì)胞可以自主分泌促紅細(xì)胞生成素,刺激骨髓產(chǎn)生大量紅細(xì)胞,使血紅蛋白升高。此外,在多囊腎、腎動(dòng)脈狹窄等腎臟疾病中,由于腎臟組織缺氧,也會(huì)促使腎臟分泌更多的促紅細(xì)胞生成素,導(dǎo)致血紅蛋白增多。
3.骨髓增殖性疾?。赫嫘约t細(xì)胞增多癥是一種骨髓增殖性腫瘤,患者骨髓中的造血干細(xì)胞異常增殖,不受正常的調(diào)節(jié)機(jī)制控制,導(dǎo)致紅細(xì)胞大量生成,血紅蛋白顯著升高。這種疾病的發(fā)病機(jī)制與基因突變有關(guān),患者除了血紅蛋白升高外,還可能伴有白細(xì)胞和血小板增多,以及脾腫大等癥狀。
二、危害
1.血液黏稠度增加:血液黏稠度增加后,血流速度會(huì)減慢,導(dǎo)致血液循環(huán)不暢,增加心臟的負(fù)擔(dān)。因?yàn)樾呐K需要更努力地工作,才能推動(dòng)黏稠的血液在血管中流動(dòng)。
2.血管堵塞風(fēng)險(xiǎn):由于血液黏稠度增加和血流速度減慢,血栓形成的可能性增大。血栓一旦形成,如果脫落進(jìn)入腦血管,可能會(huì)引起腦梗死;進(jìn)入冠狀動(dòng)脈,會(huì)導(dǎo)致急性心肌梗死;在周圍血管,還可能引起肢體的缺血性壞死等嚴(yán)重后果。
3.高血壓加重:血紅蛋白增多會(huì)使血液的黏稠度升高,從而增加外周血管的阻力,可能會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致血壓升高,對(duì)于本身就患有高血壓的患者來說,會(huì)加重病情。
一旦發(fā)現(xiàn)血紅蛋白偏高,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因并采取相應(yīng)的治療措施,同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理方面的工作。