健康咨詢描述:
咳吵
下午4-8
曾經(jīng)的治療情況和效果: 結(jié)核球可能大
想得到怎樣的幫助:如可珍斷才能 有結(jié)果
病情分析:
結(jié)核球的定義為纖維組織包繞干酪樣結(jié)核病變或阻塞性空洞被干酪物質(zhì)充填而形成的球形病灶,呈圓形,橢圓形或分葉狀,多數(shù)為單發(fā),少數(shù)可多發(fā).多見(jiàn)于鎖骨下區(qū),其直徑在2~3cm.一般表現(xiàn)為球形塊狀影,輪廓清楚,密度不均可含有鈣化灶或透光區(qū),周圍可有散在的纖維增殖性病灶,常稱為“衛(wèi)星灶.
指導(dǎo)意見(jiàn):
一般是感染過(guò)肺結(jié)核遺留下來(lái)的,多數(shù)是不活動(dòng)的,但需要定期觀察.必要時(shí)可以手術(shù)治療
病情分析:
你好,結(jié)核球?yàn)槔w維組織包繞干酪樣結(jié)核病變或阻塞性空洞被干酪物質(zhì)充填而形成的球形病灶,呈圓形,橢圓形或分葉狀,多數(shù)為單發(fā),少數(shù)可多發(fā).多見(jiàn)于鎖骨下區(qū),其直徑在2~3cm.
指導(dǎo)意見(jiàn):
指導(dǎo)意見(jiàn):
一般表現(xiàn)為球形塊狀影,輪廓清楚,密度不均可含有鈣化灶或透光區(qū),周圍可有散在的纖維增殖性病灶,常稱為“衛(wèi)星灶.
生活護(hù)理:
以上建議,希望對(duì)你有所幫助
病情分析:
為纖維組織包繞干酪樣結(jié)核病變或阻塞性空洞被干酪物質(zhì)充填而形成的球形病灶,呈圓形,橢圓形或分葉狀,多數(shù)為單發(fā),少數(shù)可多發(fā).多見(jiàn)于鎖骨下區(qū),其直徑在2~3cm.一般表現(xiàn)為球形塊狀影,輪廓清楚,密度不均可含有鈣化灶或透光區(qū),周圍可有散在的纖維增殖性病灶,常稱為“衛(wèi)星灶
指導(dǎo)意見(jiàn):
治療原則:抗結(jié)核治療,減輕全身及胸膜反應(yīng),中量以上積液應(yīng)積極抽液,以減輕中毒癥狀,解除對(duì)肺及心血管的壓迫使肺復(fù)張,縱隔復(fù)位,抽出胸水防止和減輕胸膜粘連,保護(hù)肺功能.
(1)休息:急性期應(yīng)臥床休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng).
(2)抗結(jié)核藥物應(yīng)用,方案2SHRZ/4HR.
(3)激素應(yīng)用糖皮質(zhì)激素有抗炎,抗過(guò)敏,降低機(jī)體敏感性,減少胸液滲出,促進(jìn)吸收防止胸膜粘連和減輕中毒癥狀等作用,在有急性滲出,癥狀明顯,積液量多,可在有效抗結(jié)核藥物應(yīng)用的基礎(chǔ)上應(yīng)用.一般為強(qiáng)的松15-30mg/日,分三次口服,療程4-6周,待癥狀消失,胸液減少,可逐漸減量至停藥.
(4)胸腔穿刺抽液:每周抽水2-3次,直到積液甚少,不易抽出為止,每次抽液一般不超過(guò)1000ml,抽液后可于胸腔內(nèi)注入抗結(jié)核藥物和激素治療.
(5)對(duì)癥治療
(6)外科治療:嚴(yán)重的胸膜增厚和包裹性積液可做胸膜剝脫術(shù).
以上是對(duì)“咳吵結(jié)核球可能大如可珍斷才能有結(jié)果”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
您好:肺結(jié)核球多見(jiàn)于青年病人.病變常位于上葉尖,后段或下葉背段,一般增長(zhǎng)不明顯,病程較長(zhǎng),在X線片上塊影密度不均勻,可見(jiàn)到稀疏透光區(qū),常有鈣化點(diǎn),邊緣光滑,分界清楚,肺內(nèi)常另有散在性結(jié)核病灶.
指導(dǎo)意見(jiàn):
臨床表現(xiàn)多樣,主要取決于以下因素:(1)結(jié)核球的部位,大小和數(shù)目;(2)患者的機(jī)體反應(yīng);(3)是否合并結(jié)核性腦膜炎(結(jié)腦);(4)有無(wú)結(jié)腦的其他合并癥.CT掃描是診斷腦結(jié)核球最重要的方法.平掃時(shí)CT改變:一般表現(xiàn)規(guī)律為較早期病灶偶為等密度,大多數(shù)為低密度,晚期病灶為高密度.肉芽腫前期為小盤(pán)狀病灶伴周邊水腫,融合病灶為高密度小盤(pán)狀或不規(guī)則大塊狀,肉芽腫期為高密度.干酪化則為低密度伴水腫.增強(qiáng)CT掃描改變:肉芽腫期,干酪化期和膿腫期強(qiáng)化反應(yīng)明顯.病程短,病灶小時(shí)為點(diǎn)狀,結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化,病灶較大,干酪壞死時(shí)出現(xiàn)小環(huán)形厚壁強(qiáng)化.多個(gè)結(jié)核球融合時(shí),可出現(xiàn)不規(guī)則團(tuán)塊狀,環(huán)形或串珠狀強(qiáng)化.結(jié)核性腦膿腫時(shí)為中心低密度環(huán)形強(qiáng)化伴明顯水腫.結(jié)核球鈣化率2%~60%,多在 2~3年發(fā)生.少數(shù)不出現(xiàn)強(qiáng)化,常見(jiàn)于病變?cè)缙陔A段和肉芽腫形成不良.CT檢查快速易行,抗結(jié)核藥物常用利福平,異煙肼,鏈霉素,吡嗪酰胺和乙胺丁醇四藥以上聯(lián)用,多數(shù)采用常規(guī)劑量.
生活護(hù)理:
早期診斷和及時(shí)正規(guī)藥物治療,大多數(shù)患者可臨床治愈 .祝您早日康復(fù)
病情分析:
結(jié)核球?yàn)槔w維組織包繞干酪樣結(jié)核病變或阻塞性空洞被干酪物質(zhì)充填而形成的球形病灶,呈圓形,橢圓形或分葉狀,多數(shù)為單發(fā),少數(shù)可多發(fā).多見(jiàn)于鎖骨下區(qū),其直徑在2~3cm.一般表現(xiàn)為球形塊狀影,輪廓清楚,密度不均可含有鈣化灶或透光區(qū),周圍可有散在的纖維增殖性病灶,常稱為“衛(wèi)星灶.
指導(dǎo)意見(jiàn):
肺結(jié)核的診斷主要靠胸部X線片,胸部CT,痰培養(yǎng),痰中找抗酸桿菌,血中找抗酸桿菌.
病情分析:
結(jié)核球?yàn)槔w維組織包繞干酪樣結(jié)核病變或阻塞性空洞被干酪物質(zhì)充填而形成的球形病灶
指導(dǎo)意見(jiàn):
一般表現(xiàn)為球形塊狀影,輪廓清楚,密度不均可含有鈣化灶或透光區(qū),周圍可有散在的纖維增殖性病灶,常稱為“衛(wèi)星灶
病情分析:
除了咳嗽還有其他癥狀嗎?如潮熱,盜汗,消瘦什么的?
指導(dǎo)意見(jiàn):
可以做個(gè)結(jié)核菌素試驗(yàn),即PPD試驗(yàn),這個(gè)檢查結(jié)果,在配合影像學(xué),如X線檢查或CT檢查的結(jié)果,在結(jié)合臨床癥狀可以確診.關(guān)鍵是治療,應(yīng)及早開(kāi)始.
以上是對(duì)“咳吵結(jié)核球可能大如可珍斷才能有結(jié)果”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
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