健康咨詢描述: 局部有紅斑,癢其特征是在紅斑上反復(fù)出現(xiàn)多層銀白色干燥鱗屑.
想得到怎樣的幫助:牛皮癬怎么治療好
病情分析:
銀屑病發(fā)病原因比較復(fù)雜,病因尚未明確.近年來多數(shù)學(xué)者認為,與遺傳,感染,代謝障礙,免疫功能障礙,內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān).現(xiàn)時已變得愈來愈普遍,特別是已發(fā)展的城市.銀屑病并不是一種傳染病,但因為銀屑病患者的皮膚問題,往往給患者帶來極大的身心痛苦和經(jīng)濟負擔(dān),根據(jù)國際銀屑病專家多年研究,發(fā)病原因與內(nèi)臟有關(guān),但并不能根治.
指導(dǎo)意見:
凡有"養(yǎng)血,涼血,活血"之效或具有抑制細胞DNA合成,改善微循環(huán)功能的食物,對牛皮癬均有好處,如水果飲料之類的烏梅,柚子等都具有清熱,涼血,解渴生津的作用,不僅含豐富的維生素及微量元素,還可以降低血脂,血粘度,西柚和胡柚已被證實具有抑制細胞的有效分裂的作用,是夏天防治牛皮癬有效水果.
生活護理:
忌食刺激性食物,避免激發(fā)性療法,禁搔抓及熱水洗燙;
牛皮癬的發(fā)病主要跟機體的內(nèi)環(huán)境有關(guān)系,根據(jù)我們的研究發(fā)現(xiàn)牛皮癬的發(fā)生主要過程為 心火亢盛--臟腑功能紊亂--血瘀血熱血燥--牛皮癬皮損.因此在治療的時候也是抓住心火亢盛這個核心問題所在,釜底抽薪的進行治療,治療疾病,降低復(fù)發(fā).
您好:牛皮癬是一種常見的慢性頑固性皮膚病,其特征是在紅斑上反復(fù)出現(xiàn)多層銀白色干燥鱗屑.
根據(jù)臨床癥狀可以分為:尋常型,膿包型,紅皮病型,關(guān)節(jié)病型,還有兩個特殊類型是:掌跎膿皰病,連續(xù)性肢端皮炎;
牛皮癬的發(fā)病機制:主因活性氧,是肌體代謝的有害產(chǎn)物,滲雜在血液細胞間質(zhì)中,導(dǎo)致肌體內(nèi)環(huán)境污染,血液純質(zhì)的改變.出現(xiàn)血熱,血燥,血瘀,蘊積滯阻過 多導(dǎo)致瘟毒發(fā)于肌膚.長年反復(fù)發(fā)作,病程遷延日久耗血傷精,肌膚失養(yǎng),枯燥瘙癢,傷神失眠,摧殘身體.
建議:從牛皮癬皮膚頑癥的源頭入手,在清除血毒的同時,對血毒的源頭—內(nèi)臟進行深層排毒和治療,調(diào)節(jié)內(nèi)部臟腑的功能,所謂“治血必先治臟,清血毒必先排臟毒”,杜絕血毒的持續(xù)產(chǎn)生,這一作用真正實現(xiàn)了治療牛皮癬病不反復(fù)的目的.
飲食注意:禁食辛辣刺激性的食物;腥發(fā),易過敏的食物盡量少吃.;增強自身抵抗力預(yù)防感冒,,以免病情加重或復(fù)發(fā);患病部位部位盡量不要用手抓撓,和用熱水洗燙,減少刺激,以免加重病情.和發(fā)生同型反映.
注意:牛皮癬是一個頑固性很強的皮膚慢性疾病,它雖然是頑癥但不是絕癥;查找出內(nèi)在的發(fā)病原因針對內(nèi)在的病因治療,是可以治療康復(fù)的;
祝早日康復(fù)
以上是對“牛皮癬怎么治療好”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
1)醋熬花椒治癬
取一瓶醋,一把花椒.混合后熬半小時,放涼后將熬好的花椒水裝入瓶中,用一小毛筆刷花椒水于患處,每天堅持早,中,晚刷涂患處,無論何種頑癬均可根治.
2)雙氧水治牛皮癬
用50%雙氧水(與普通水比例為1:1).一天2--3次,只涂患處,如涂在好皮膚上有些殺疼,皮膚發(fā)白,有裂口處不宜涂,涂后無需忌口,幾次牛皮癬即可消失.注:因強氧化劑可能有殺菌治療作用.
3)治銀屑病一法
取谷糠油500毫升加入30克水楊酸粉.使其溶解油中,每日涂抹數(shù)次,用藥同時即可止癢,并有鱗屑脫落,外抹一段時間后,皮損自行平復(fù),再堅持涂抹一段時間后,皮膚顏色恢復(fù)與健康皮膚一樣.
一般重要療效都還是可以的!
可參考藥方:
紫荊皮,生半夏各9克,斑蝥3克,共研細粉,白酒浸透調(diào)勻,用藥蘸搽患處.
指導(dǎo)意見:
用中成藥首烏片配合磁朱丸治療:內(nèi)服首烏片,每次5片,每日2-3次,磁朱丸每次服6克,每日2次,開水送服,至愈為止.
以上方法適用于大多數(shù)人但并不是所有人都能徹底治愈,要根據(jù)患者的患病情況,同時在使用中身體如果出現(xiàn)不良反應(yīng),請停止使用.
病情分析:
牛皮癬是一種常見的慢性皮膚病,其特征是在紅斑上反復(fù)出現(xiàn)多層銀白色干燥鱗屑.中醫(yī)古稱之為“白疕”,古醫(yī)籍亦有稱之為松皮癬.西醫(yī)稱為銀屑?。≒soriasis),俗稱牛皮癬,其特征是出現(xiàn)大小不等的丘疹,紅斑,表面覆蓋著銀白色鱗屑,邊界清楚,好發(fā)于頭皮,四肢伸側(cè)及背部.男性多于女性.春冬季節(jié)容易復(fù)發(fā)或加重,而夏秋季多緩解.
指導(dǎo)意見:
牛皮癬是一種易復(fù)發(fā)的疾病,反復(fù)發(fā)作的原因很多,不規(guī)范,不科學(xué)的治療和亂用藥物而造成牛皮癬服藥病情就減輕,停藥就復(fù)發(fā)的原因.除季節(jié)性的復(fù)發(fā)以外,還有日常飲食,生活習(xí)慣或病毒,細菌的感染,以及扁桃體炎,咽喉炎,如有以上發(fā)生應(yīng)及時徹底治療.在此提醒患者朋友注意天氣變化,預(yù)防感冒,治病一定要到正規(guī),專業(yè)的治療機構(gòu)進行科學(xué),規(guī)范治療.
1. 目前對于牛皮癬的治療大多中醫(yī)是針對血熱,血瘀和消除肝火旺的治療,這種治療能起到效果,但是這種治療所用的清熱解毒或者是臟腑調(diào)理的藥物,不能對牛皮癬的病根起到作用.
2. 西醫(yī)方面大部分的治療是采用外用藥膏或者其他的一些免疫制劑等來治療牛皮癬,這些治療見效快但只是針對病癥的治療,沒有針對病灶根源去采取治療方法.所以,在遇到外界的誘因的情況下仍會復(fù)發(fā).
綜上所述:牛皮癬的發(fā)病原因必須具備兩個因素:一是患者本身存在牛皮癬的易感基因.二是遇到相應(yīng)的外界誘因的激發(fā)下才能導(dǎo)致牛皮癬的真正的發(fā)生.在治療方面必須對牛皮癬的易感基因進行抑制,從根源上消除患病隱患,這樣即使存在外界的誘因也不會導(dǎo)致牛皮癬的再次復(fù)發(fā).
病情分析:
牛皮癬是一種常見的慢性皮膚病,其特征是在紅斑上反復(fù)出現(xiàn)多層銀白色干燥鱗屑.中醫(yī)古稱之為“白疕”,古醫(yī)籍亦有稱之為松皮癬.西醫(yī)稱為銀屑病(Psoriasis),俗稱牛皮癬,其特征是出現(xiàn)大小不等的丘疹,紅斑,表面覆蓋著銀白色鱗屑,邊界清楚,好發(fā)于頭皮,四肢伸側(cè)及背部.男性多于女性.春冬季節(jié)容易復(fù)發(fā)或加重,而夏秋季多緩解.
指導(dǎo)意見:
.一般療法 首先樹立病人的信心,穩(wěn)定情緒.消除誘發(fā)本病發(fā)作的因素.積極控制感染.禁忌辛辣飲食和飲酒,進行期病人禁用刺激性較強的外用藥.
2.全身治療 對任何型泛發(fā)性銀屑病均應(yīng)該以全身治療為主,全身治療的原則要選用副作用小,復(fù)發(fā)周期長的藥物.在用藥期間定期觀察肝,腎功能及血常規(guī)的變化.
(1)免疫抑制劑
1)氨甲喋呤(MTX) 為抗葉酸類抗腫瘤藥,是比較早用于治療銀屑病的細胞毒藥物.對各型銀屑病均有效.適用于關(guān)節(jié)炎型,紅皮病型,膿皰型銀屑病及泛發(fā)性尋常型銀屑病,用其他療法治療無效者可選用氨甲喋呤.主要作用于細胞DNA合成,阻止DNA產(chǎn)生而抑制細胞核有絲分裂.用藥方法,意見不一,目前一般為15mg/周,最大劑量為50mg/周.可采用口服,肌注或靜脈給藥的方法.此藥對肝臟的毒性反應(yīng)較重.可引起肝臟的廣泛纖維化和肝硬化.對造血系統(tǒng)有抑制作用,主要表現(xiàn)白細胞下降,對血小板亦有影響,嚴重時可有全血下降.故在用藥期間定期復(fù)查肝功能和血常規(guī),此外要嚴格選擇適應(yīng)癥.對肝腎功能障礙,貧血,白細胞降低及妊娠婦女禁用此藥.
2)乙亞胺 又稱亞胺154,或雙酮嗪.主要是抑制細胞內(nèi)脫氧核糖核酸的合成,從而產(chǎn)生抑制細胞生長的作用.用法成人一般每日300~400mg分2~3次口服,一般在用藥3~4周后有顯效,顯效率58%~88%.其主要副作用是骨髓抑制,造成白細胞下降和血小板下降.近年來有報道使用本藥發(fā)生白血病的報告,因此使用該藥時定期復(fù)查血常規(guī).為減輕白細胞減少的副作用,可以輔助給鯊肝醇,利血生等升白細胞的藥物.該藥缺點是停藥后容易復(fù)發(fā),為避免復(fù)發(fā),可采用皮疹消退后小劑量較長時間的維持方法,每日雙酮嗪可減至100mg,甚至隔日用100mg,復(fù)發(fā)情況可大炎減少.如因用雙酮嗪停藥后復(fù)發(fā),再用雙酮嗪常較初次應(yīng)用效果差,所用劑量需比初次要大.
3)羥基脲 用于頑固性銀屑病和膿皰性銀屑病均有肯定療效,能減輕全身性膿皰性銀屑病的膿皰,發(fā)熱和中毒癥狀,其主要作用抑制DNA的合成,用量為成人每次0.5g,每日2~3次,4~8周為一療程.毒性反應(yīng)主要是白細胞和血小板的減少,對肝臟的毒性較小.
4)環(huán)孢素A(cyclosporin A. CyA)作為新一代免疫抑制劑,自1979年Mueller首次報告治療嚴重的銀屑病有明顯療效以后,CyA越來越廣泛用于治療各型銀屑病.該藥治療銀屑病的機制尚不完全清楚.目前國內(nèi)已有許多應(yīng)用CyA治療嚴重性銀屑病的報道,用法CyA開始劑量為5mg/(kg · d)分兩次口服,顯效后逐漸減量,不良反應(yīng)常有胃腸道反應(yīng),乏力,尿路刺激及血壓升高等.由于CyA免疫作用是可逆的,故停藥后容易復(fù)發(fā).目前國外已研究胃腸外使用CyA治療銀屑病,主要是皮損斑塊內(nèi)注射及封包.由于CyA價格昂貴,不宜廣泛推廣使用.新山地明(Sandimmun Neoral)是一種新型的環(huán)孢素A微乳化劑,對紅皮病型,膿皰型,關(guān)節(jié)炎型等銀屑有極好的治療和緩解作用.
(2)皮質(zhì)類固醇激素 盡管皮質(zhì)類固醇激素治療各型銀屑病有較好的療效,目前一般不主張內(nèi)用此藥.因為應(yīng)用劑量較大,時間較長,足以引起嚴重激素副作用.而且在減量或停藥后造成嚴重的銀屑病復(fù)發(fā)或變?yōu)槟摪捫豌y屑病.當(dāng)紅皮病型銀屑病曠日持久而無法控制病情時;當(dāng)泛發(fā)性膿皰型銀屑病引起高燒造成病人痛苦癥狀不能用其他藥物解除時;當(dāng)急性關(guān)節(jié)型銀屑病嚴重損害關(guān)節(jié)時,可以考慮應(yīng)用皮質(zhì)類固醇制劑.一般應(yīng)用強的松每日60mg或相當(dāng)劑量其他激素制劑.注意觀察激素的副作用.
(3)維生素類
1)維生素C 可每日靜脈注射或靜脈點滴維生素C 3g,一個月為一療程.有人認為維生素C可提高皮損內(nèi)cAMP的水平,抑制表皮細胞的增殖而發(fā)揮治療作用.
2)維甲酸 是一系列維生素A的衍生物,常用有芳香維甲酸,如依曲替酯對膿皰型銀屑病有很好的效果,常用劑量為0.5~1mg/kg,主要副作用為致畸和肝臟的損害,因此育齡婦女和肝功能不全者禁用.
(4)抗菌素類 臨床上許多銀屑病患者應(yīng)用抗菌素治療收到滿意療效.如雙效青霉素80萬U肌肉注射,每日1次,15天為一療程;紅霉素成人每次0.75~0.9g加入5%葡萄糖溶液中靜脈點滴,每日1次,15天~30天為一療程.天津市長征醫(yī)院用紅霉素,潔霉素,磷霉素,先鋒必素等靜脈點滴治療尋常型銀屑病收到滿意療效;甲砜霉素治療膿皰型銀屑病可試用,口服每次0.25~0.5g,每日3次或肌肉注射0.4g,每日2次.
(5)免疫調(diào)節(jié)劑 對免疫功能低下的銀屑病患者可試用免疫調(diào)節(jié)劑如胸腺因子D注射液,每日10mg肌注,隔日一次其副作用輕微.也可用左旋咪唑,150mg/d,每周服藥3天,停藥4天,一般可用藥1~3個月;也可用轉(zhuǎn)移因子.均有一定治療效果.
(6)中醫(yī)藥治療 祖國醫(yī)學(xué)稱本病為“白疕”.中醫(yī)認為銀屑病的主要病機為血熱毒盛;氣血虛風(fēng)燥引起,中醫(yī)治療本病的方法和有效方劑甚多,天津市長征醫(yī)院皮膚科,根據(jù)本病的病機分別用清熱法,活血化淤法和養(yǎng)血法進行辨證論治.
清熱法治療血熱型銀屑病,相當(dāng)于進行期,以清熱涼血為主,處方:生地,元參,杭芍,茅根,牛子,知母,荊芥,防風(fēng),升麻,甘草等.作者用該方治療銀屑病98例,總有效率84.7%.最近又用該方水煎劑濃縮浸膏進行對表皮細胞和白細胞介素6的影響實驗研究,結(jié)果表明該藥能直接抑制角朊細胞的增殖和抑制IL-6的產(chǎn)生,從而證明該方治療銀屑病有效的機理.
活血法治療血淤型銀屑病,相當(dāng)于靜止期,以活血化淤為主.處方:土茯苓,三棱,莪術(shù),紅花,赤芍,歸尾,甘草.
養(yǎng)血法治療血虛風(fēng)燥型銀屑病,相當(dāng)于靜止期,病情遷延日久.處方:熟地,蜂房,當(dāng)歸,首烏,白芍,天冬,麥冬,玉竹,甘草.
此外還可以用中藥制劑川芎嗪注射液或脈絡(luò)寧等治療.例如川芎嗪200mg加入5%葡萄糖液體中靜脈點滴,每日1次,30天為一療程.或用脈絡(luò)寧20mL加入5%葡萄糖液體中靜脈點滴,每日1次,30天為一療程,均有一定療效.
3.外用藥方法 對局限性的皮疹可以選用外用藥治療,其原則為角質(zhì)剝脫劑及細胞抑制劑為主.在進行期不宜用刺激性強的外用藥物,以免誘發(fā)紅皮癥.
(1)蒽林(anthralin) 可抑制表皮細胞的增生,外用治療銀屑病有一定療效,臨床常用0.1%~1%蒽林軟膏,糊劑或乳劑.主要副作用是對皮膚有刺激性,不宜應(yīng)用外陰部位的皮疹,蒽林制劑可以使皮膚變黑,污染衣服.
(2)皮質(zhì)類固醇激素 可抗細胞有絲分裂作用.臨床常用的有膚輕松,氯氟舒松軟膏或霜劑對銀屑病有較好的近期療效.主要副作用如長期局部外用可引起皮膚萎縮,多毛,毛細血管擴張等.
(3)鈣泊三醇(calcipotriol) 是維生素D2活性代謝產(chǎn)物,骨化三醇的類似物,為1991年世界首次上市治療銀屑病新藥,該藥對角朊細胞分化和增生有強的調(diào)節(jié)作用.鈣泊三醇軟膏50μg/g治療輕度或中度銀屑病是有效和安全的.
(4)氯甲喋呤霜 氨甲喋呤(MTX)治療銀屑病療效肯定,但毒副作用大.國外張國毅等外用0.1%氨甲喋呤霜治療頑固性銀屑病54例,同時作血清MTX濃度監(jiān)測,氨甲喋呤治療組有效率83.3%,血清中未測得MTX,未見明顯全身副作用.結(jié)果表明,外用0.1%氨甲喋呤霜治療銀屑病有效.
4.其他療法 可根據(jù)病情適當(dāng)選用礦泉浴,中藥浴,焦油洗浴紫外線三聯(lián)療法,光化療法等均可選用.
病情分析:
牛皮癬是一種常見的慢性皮膚病,其特征是在紅斑上反復(fù)出現(xiàn)多層銀白色干燥鱗屑.中醫(yī)古稱之為“白疕”,古醫(yī)籍亦有稱之為松皮癬.西醫(yī)稱為銀屑?。≒soriasis),俗稱牛皮癬,其特征是出現(xiàn)大小不等的丘疹,紅斑,表面覆蓋著銀白色鱗屑,邊界清楚,好發(fā)于頭皮,四肢伸側(cè)及背部.男性多于女性.春冬季節(jié)容易復(fù)發(fā)或加重,而夏秋季多緩解.
指導(dǎo)意見:
1,中藥療法.傳統(tǒng)的中醫(yī)治療方案2,針灸.中國悠久的診療方法3,藥浴.傳統(tǒng)與現(xiàn)代的結(jié)合4,西藥治療.現(xiàn)在常用的治療5,激素.高效的治療方法6,光療.物理療法7,食療.最基本而又常用的8,心理療法.只有堅強的意志才是客服困難的源動力.
以上是對“牛皮癬怎么治療好”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
牛皮癬是一種常見的慢性皮膚病,其特征是在紅斑上反復(fù)出現(xiàn)多層銀白色干燥鱗屑.中醫(yī)古稱之為“白疕”,古醫(yī)籍亦有稱之為松皮癬.西醫(yī)稱為銀屑?。≒soriasis),俗稱牛皮癬,其特征是出現(xiàn)大小不等的丘疹,紅斑,表面覆蓋著銀白色鱗屑,邊界清楚,好發(fā)于頭皮,四肢伸側(cè)及背部.男性多于女性.春冬季節(jié)容易復(fù)發(fā)或加重,而夏秋季多緩解.
指導(dǎo)意見:
中醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療牛皮癬方面占有重要的地位,有著豐富的治療經(jīng)驗,已得到越來越多人的認可,其療效的長遠,副作用小,贏得了很多患者的好評.下面介紹幾種中醫(yī)常用的牛皮癬治療方法,供你參考.
1,養(yǎng)血潤燥法.皮疹常見有干燥,脫屑,皸裂,革化等特點,屬于燥的牛皮癬患者, 應(yīng)該用當(dāng)歸,地黃,元參,麥冬,白芍,首烏,胡麻仁藥物治療.
2,清熱解毒法.皮疹常有紅熱腫痛的特點,屬于熱的牛皮癬患者.常用藥物有二花,黃芩,黃柏,黃連,野菊花,蒲公英.
3,活血化瘀法.皮疹具有色素增加紫斑,出現(xiàn)暗紅色結(jié)節(jié)等特點,屬于血瘀的牛皮癬患者.其常用藥物有當(dāng)歸,桃仁,紅花,赤芍,丹皮等藥物.
治療牛皮癬的方法有很多,但是,牛皮癬患者應(yīng)該得到合理地治療.因為身體免疫功能和對藥物的敏感程度因人而異,所以選擇時慎用之,可以向?qū)<易稍兒髮ΠY選用.醫(yī)生會依照患者病情的不同,選用不同的治療方法.
牛皮癬的發(fā)病與“肝陰虛”有關(guān),針對肝陰虛采用“中醫(yī)消銀激活療法”可以緩解牛皮癬的復(fù)發(fā)周期.祝你健康!
病情分析:
你好,銀屑病俗稱牛皮癬.祖國醫(yī)學(xué)稱銀屑病為“白疕”,是常見的慢性,復(fù)發(fā)性,炎癥性的皮膚病.其特征是出現(xiàn)大小不等的丘疹,紅斑,表面覆蓋著銀白色鱗屑,邊界清楚,好發(fā)于頭皮,四肢伸側(cè)及背部.
指導(dǎo)意見:
建議:本病目前尚無滿意的治療方法,多數(shù)只能達到近期療效,但不能制止復(fù)發(fā).
1.一般療法 首先樹立病人的信心,穩(wěn)定情緒.消除誘發(fā)本病發(fā)作的因素.積極控制感染.禁忌辛辣飲食和飲酒,進行期病人禁用刺激性較強的外用藥.
2.全身治療 對任何型泛發(fā)性銀屑病均應(yīng)該以全身治療為主,全身治療的原則要選用副作用小,復(fù)發(fā)周期長的藥物.在用藥期間定期觀察肝,腎功能及血常規(guī)的變化.
(1)免疫抑制劑 1)氨甲喋呤(MTX) 為抗葉酸類抗腫瘤藥,是比較早用于治療銀屑病的細胞毒藥物.對各型銀屑病均有效.適用于關(guān)節(jié)炎型,紅皮病型,膿皰型銀屑病及泛發(fā)性尋常型銀屑病,用其他療法治療無效者可選用氨甲喋呤.主要作用于細胞DNA合成,阻止DNA產(chǎn)生而抑制細胞核有絲分裂.用藥方法,意見不一,目前一般為15mg/周,最大劑量為50mg/周.可采用口服,肌注或靜脈給藥的方法.此藥對肝臟的毒性反應(yīng)較重.可引起肝臟的廣泛纖維化和肝硬化.對造血系統(tǒng)有抑制作用,主要表現(xiàn)白細胞下降,對血小板亦有影響,嚴重時可有全血下降.故在用藥期間定期復(fù)查肝功能和血常規(guī),此外要嚴格選擇適應(yīng)癥.對肝腎功能障礙,貧血,白細胞降低及妊娠婦女禁用此藥.2)乙亞胺 又稱亞胺154,或雙酮嗪.主要是抑制細胞內(nèi)脫氧核糖核酸的合成,從而產(chǎn)生抑制細胞生長的作用.用法成人一般每日300~400mg分2~3次口服,一般在用藥3~4周后有顯效,顯效率58%~88%.其主要副作用是骨髓抑制,造成白細胞下降和血小板下降.近年來有報道使用本藥發(fā)生白血病的報告,因此使用該藥時定期復(fù)查血常規(guī).為減輕白細胞減少的副作用,可以輔助給鯊肝醇,利血生等升白細胞的藥物.該藥缺點是停藥后容易復(fù)發(fā),為避免復(fù)發(fā),可采用皮疹消退后小劑量較長時間的維持方法,每日雙酮嗪可減至100mg,甚至隔日用100mg,復(fù)發(fā)情況可大炎減少.如因用雙酮嗪停藥后復(fù)發(fā),再用雙酮嗪常較初次應(yīng)用效果差,所用劑量需比初次要大.3)羥基脲 用于頑固性銀屑病和膿皰性銀屑病均有肯定療效,能減輕全身性膿皰性銀屑病的膿皰,發(fā)熱和中毒癥狀,其主要作用抑制DNA的合成,用量為成人每次0.5g,每日2~3次,4~8周為一療程.毒性反應(yīng)主要是白細胞和血小板的減少,對肝臟的毒性較小.4)環(huán)孢素A(cyclosporin A. CyA)作為新一代免疫抑制劑,自1979年Mueller首次報告治療嚴重的銀屑病有明顯療效以后,CyA越來越廣泛用于治療各型銀屑病.該藥治療銀屑病的機制尚不完全清楚.目前國內(nèi)已有許多應(yīng)用CyA治療嚴重性銀屑病的報道,用法CyA開始劑量為5mg/(kg · d)分兩次口服,顯效后逐漸減量,不良反應(yīng)常有胃腸道反應(yīng),乏力,尿路刺激及血壓升高等.由于CyA免疫作用是可逆的,故停藥后容易復(fù)發(fā).目前國外已研究胃腸外使用CyA治療銀屑病,主要是皮損斑塊內(nèi)注射及封包.由于CyA價格昂貴,不宜廣泛推廣使用.新山地明(Sandimmun Neoral)是一種新型的環(huán)孢素A微乳化劑,對紅皮病型,膿皰型,關(guān)節(jié)炎型等銀屑有極好的治療和緩解作用.
(2)皮質(zhì)類固醇激素 盡管皮質(zhì)類固醇激素治療各型銀屑病有較好的療效,目前一般不主張內(nèi)用此藥.因為應(yīng)用劑量較大,時間較長,足以引起嚴重激素副作用.而且在減量或停藥后造成嚴重的銀屑病復(fù)發(fā)或變?yōu)槟摪捫豌y屑病.當(dāng)紅皮病型銀屑病曠日持久而無法控制病情時;當(dāng)泛發(fā)性膿皰型銀屑病引起高燒造成病人痛苦癥狀不能用其他藥物解除時;當(dāng)急性關(guān)節(jié)型銀屑病嚴重損害關(guān)節(jié)時,可以考慮應(yīng)用皮質(zhì)類固醇制劑.一般應(yīng)用強的松每日60mg或相當(dāng)劑量其他激素制劑.注意觀察激素的副作用.
(3)維生素類 1)維生素C 可每日靜脈注射或靜脈點滴維生素C 3g,一個月為一療程.有人認為維生素C可提高皮損內(nèi)cAMP的水平,抑制表皮細胞的增殖而發(fā)揮治療作用.2)維甲酸 是一系列維生素A的衍生物,常用有芳香維甲酸,如依曲替酯對膿皰型銀屑病有很好的效果,常用劑量為0.5~1mg/kg,主要副作用為致畸和肝臟的損害,因此育齡婦女和肝功能不全者禁用.
(4)抗菌素類 臨床上許多銀屑病患者應(yīng)用抗菌素治療收到滿意療效.如雙效青霉素80萬U肌肉注射,每日1次,15天為一療程;紅霉素成人每次0.75~0.9g加入5%葡萄糖溶液中靜脈點滴,每日1次,15天~30天為一療程.天津市長征醫(yī)院用紅霉素,潔霉素,磷霉素,先鋒必素等靜脈點滴治療尋常型銀屑病收到滿意療效;甲砜霉素治療膿皰型銀屑病可試用,口服每次0.25~0.5g,每日3次或肌肉注射0.4g,每日2次.
(5)免疫調(diào)節(jié)劑 對免疫功能低下的銀屑病患者可試用免疫調(diào)節(jié)劑如胸腺因子D注射液,每日10mg肌注,隔日一次其副作用輕微.也可用左旋咪唑,150mg/d,每周服藥3天,停藥4天,一般可用藥1~3個月;也可用轉(zhuǎn)移因子.均有一定治療效果.
病情分析:
銀屑病俗稱“牛皮癬”,是一種有特征鱗屑性紅斑的復(fù)發(fā)性,慢性皮膚病.本病較常見,在自然人群中的發(fā)病率為0.1%-3%.其病因和發(fā)病機理至今仍不完全清楚.銀屑病在臨床上有四種類型:尋常型,膿皰型,關(guān)節(jié)病型和紅皮病型.
指導(dǎo)意見:
血熱型??此型多見于進行期,皮疹發(fā)生及發(fā)展迅速,局部潮紅,新生皮疹不斷出現(xiàn),鱗屑不能掩蓋紅斑,自覺瘙癢,并有心煩易怒,口干舌燥,咽喉腫痛,大便秘結(jié),小便短赤,舌紅苔黃,脈弦滑或數(shù)等癥.
辨證:毒熱蘊結(jié),郁于血分.
治法:清熱解毒,涼血活血.
方藥:涼血活血湯加減.
生槐花,白茅根,生地,雞血藤各30克,紫草根,茜草根,丹參各15克,水煎服,每日一劑.?
生活護理:
牛皮癬食物禁忌
1.蔬菜類:如生姜,芫荽,大頭菜,香椿,尖椒等,建議多吃其它蔬菜.
2.肉食類:如牛肉,狼肉,驢肉,駱駝肉,羊肉,狗肉,雞鴨肉,鴿子肉,鳥肉及其湯,還有各類海鮮如各種魚類(包括鱉等),螃蟹,蝦等,建議食用豬瘦肉,雞蛋,牛奶等.注意:不要食用熟制豬蹄!及各種熟肉制品.一句話,治療期間禽類,鳥類,獸類,或家畜等不可用,豬肉可以.
3.調(diào)料類:大料,花椒,胡椒,孜然,茴香,桂皮,芥末,芥末油,辣椒醬,火鍋調(diào)料,方便面調(diào)料等.
病情分析:
短期內(nèi)使用UVB的風(fēng)險很小.長期使用UVB的風(fēng)險與在陽光下暴曬是一樣的:皮膚癌和皮膚老化.但是長期的研究表明,大量接受UVB治療的患者的皮膚癌發(fā)病率并未增高,這意味著UVB療法比陽光更安全.因此,UVB療法被認為是對中度到重度銀屑病治療的風(fēng)險最小而療效最好的方法之一.你的醫(yī)生需要對你的皮膚作定期的檢查.
指導(dǎo)意見:
1.類固醇激素
皮質(zhì)類固醇激素軟膏(霜)外用已有20年歷史.強效類固醇激素軟膏(霜)外用清潔,見效快,但停藥易復(fù)發(fā),長期使用副作用增多,所以很多醫(yī)生傾向不用,或只短期,間斷使用.
醋酸去炎松尿素軟膏:
恩膚霜
丙酸氯倍他索霜
氯氟舒松制劑
皮康王
采樂溶液(洗頭液)
外用激素治療是治療輕度到中度銀屑病的最常用的方法之一.藥物的強度有很大的差異,從溫和型到超強型.激素的強度決定了哪些區(qū)域的皮膚可以用藥和可以使用多長時間不產(chǎn)生副作用.過度使用后常見的副作用包括皮膚變薄(skinthinning),伸展疤痕(stretchmark),和對該激素的抗藥性(再使用無效).
2.抑制DNA類藥物
氟脲嘧啶制劑
1%-氟脲嘧啶(S-Fu)凝酸(聚乙烯醇,丙二醇及氮酮等)治療銀屑病,
氨甲蝶呤制劑治療銀屑
氨甲蝶呤霜(MTX霜),方法:0.5%MTX霜外搽,每日2次,4周為1療程,
乙雙嗎啉制劑
4%乙雙嗎啉軟膏治療銀屑病,甲組:外用4%乙雙嗎啉軟膏,日搽2次,
蒽林Anthralin:
蒽林是一種處方型的局部用化合物,它用于銀屑病治療已經(jīng)有一百多年了.它副作用不大,但會刺激或燒傷銀屑病皮損周圍的正常皮膚.蒽林讓人煩的是,碰什么就弄臟什么.它有多種濃度可供處方選擇,并且還有多種用藥辦法.
3.光線療法(UVB)
在醫(yī)生專業(yè)指導(dǎo)下用B型紫外線(UVB)來治療泛發(fā)型的或局部頑固型的銀屑病皮損.它在外用藥治療法失敗后,或與外用藥物治療法聯(lián)合使用.
病情分析:
您好.牛皮癬是一種常見的慢性皮膚病,其特征是在紅斑上反復(fù)出現(xiàn)多層銀白色干燥鱗屑.其特征是出現(xiàn)大小不等的丘疹,紅斑,表面覆蓋著銀白色鱗屑,邊界清楚,好發(fā)于頭皮,四肢伸側(cè)及背部.男性多于女性.春冬季節(jié)容易復(fù)發(fā)或加重,而夏秋季多緩解.
指導(dǎo)意見:
目前還沒有徹底治愈牛皮癬的方法,只能控制.所以根據(jù)我日常生活的經(jīng)驗,給您一些比較有效的偏方.希望對您有所幫助.1.〖醋熬花椒治癬〗
方法是:一瓶醋,一把花椒,混合后熬半小時,放涼后將熬好的花椒水裝入瓶中,用一小毛筆刷花椒水于患處 ,每天堅持早,午,晚刷涂患處,無論何種頑癬,均可根治.
2.〖雙氧水能治牛皮癬〗雙氧水兌一半水.每天三次即可,堅持.
3.〖治銀屑病一法〗
谷糠油500毫升加入30克水楊酸粉使其溶解在谷糠油中,每日涂抹數(shù)次,用藥同時即刻止癢,并有鱗屑脫落.外抹一段時間后,皮損自行平復(fù),再堅持涂抹一段時間后,皮膚顏色恢復(fù)成健康皮膚一樣的顏色.
病情分析:
牛皮癬是一種常見的慢性皮膚病,其特征是在紅斑上反復(fù)出現(xiàn)多層銀白色干燥鱗屑.中醫(yī)古稱之為“白疕”,古醫(yī)籍亦有稱之為松皮癬.西醫(yī)稱為銀屑病(Psoriasis),俗稱牛皮癬,其特征是出現(xiàn)大小不等的丘疹,紅斑,表面覆蓋著銀白色鱗屑,邊界清楚,好發(fā)于頭皮,四肢伸側(cè)及背部.男性多于女性.春冬季節(jié)容易復(fù)發(fā)或加重,而夏秋季多緩解.
指導(dǎo)意見:
牛皮癬治療
需要重點強調(diào)的是現(xiàn)在沒有一種方法可以治愈銀屑病,且各種治療方法都帶有較強的副作用.不少患者病情的惡化來自于藥物刺激,而非疾病本身.任何廣告中自稱能夠治愈銀屑病都是極端不負責(zé)的行為,很多會對患者的病體和心理造成嚴重傷害,現(xiàn)今所謂的治愈僅僅是暫時的臨床治愈,但扔會復(fù)發(fā),根據(jù)個體差異的不同,復(fù)發(fā)周期長短不同.
西醫(yī)治療銀屑病主要是消除癥狀,避免進一步惡化,無法根治.副作用較大,所以使用要慎重.
1.類固醇激素
皮質(zhì)類固醇激素軟膏(霜)外用已有20年歷史.強效類固醇激素軟膏(霜)外用清潔,見效快,但停藥易復(fù)發(fā),長期使用副作用增多,所以很多醫(yī)生傾向不用,或只短期,間斷使用.醋酸去炎松,尿素軟膏,恩膚霜,丙酸氯倍他索霜
2.光線療法(UVB)
在醫(yī)生專業(yè)指導(dǎo)下用B型紫外線(UVB)來治療泛發(fā)型的或局部頑固型的銀屑病皮損.它在外用藥治療法失敗后,或與外用藥物治療法聯(lián)合使用.
3.其他療法
焦油制劑:使用焦油制劑治療銀屑病不僅很有歷史而且也很有效.有在藥店就能購買的非處方(OTC)和處方型的兩種焦油制劑,區(qū)別是藥力的強度.焦油制劑可以和別的銀屑病治療藥物(如外用激素)或紫外線一起使用.焦油制劑使皮膚對紫外線更加敏感,因此要特別提醒注意使用它來照射紫外線燈或太陽光時要防止燒傷.
中醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療牛皮癬方面占有重要的地位,有著豐富的治療經(jīng)驗,已得到越來越多人的認可,其療效的長遠,副作用小,贏得了很多患者的好評.下面介紹幾種中醫(yī)常用的牛皮癬治療方法,供廣大牛皮癬患者參考.
1,養(yǎng)血潤燥法.皮疹常見有干燥,脫屑,皸裂,革化等特點,屬于燥的牛皮癬患者, 應(yīng)該用當(dāng)歸,地黃,元參,麥冬,白芍,首烏,胡麻仁藥物治療.
2,清熱解毒法.皮疹常有紅熱腫痛的特點,屬于熱的牛皮癬患者.常用藥物有二花,黃芩,黃柏,黃連,野菊花,蒲公英.
3,活血化瘀法.皮疹具有色素增加紫斑,出現(xiàn)暗紅色結(jié)節(jié)等特點,屬于血瘀的牛皮癬患者.其常用藥物有當(dāng)歸,桃仁,紅花,赤芍,丹皮等藥物.
治療牛皮癬的方法有很多,但是,牛皮癬患者應(yīng)該得到合理地治療.因為身體免疫功能和對藥物的敏感程度因人而異,所以選擇時慎用之,可以向?qū)<易稍兒髮ΠY選用.醫(yī)生會依照患者病情的不同,選用不同的治療方法.
溫馨提示:
牛皮癬是一種常見的慢性皮膚病,患者在日常飲食、生活習(xí)慣中應(yīng)注意,減少復(fù)發(fā)。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
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