健康咨詢描述:
感覺(jué)酸,困
3天,摔倒
曾經(jīng)的治療情況和效果: 拍片有骨質(zhì)增生
想得到怎樣的幫助:有沒(méi)有腰錐摔斷的可能
病情分析:
一般拍片可以確診,如果確診沒(méi)有骨折需要考慮軟組織,韌帶損傷的可能.
指導(dǎo)意見(jiàn):
暫時(shí)需要注意制動(dòng)休息局部外用活血舒筋止痛液即可,并對(duì)癥口服活血舒筋片,止痛片即可,必要的時(shí)候需要進(jìn)一步檢查并做個(gè)腰椎CT檢查明確診斷并針對(duì)具體情況采取綜合措施治療即可恢復(fù)健康.
病情分析:
如果腰錐受傷能站立活動(dòng)
指導(dǎo)意見(jiàn):
微創(chuàng)介入療法:在X線透視監(jiān)護(hù)下,運(yùn)用細(xì)針穿刺臭氧注射或激光汽化,切吸等,使椎間盤減壓,突出回縮,從而減輕神經(jīng)受壓癥狀.目前臨床上先進(jìn)療法是采用臭氧注射的療法.通過(guò)向病患部位注射臭氧(O3).使突出部位達(dá)到萎縮,回縮的治療目的.
優(yōu)勢(shì):?jiǎn)渭冃宰甸g盤髓核突出,效果很好,優(yōu)良率能達(dá)到90%以上;細(xì)針穿刺,操作簡(jiǎn)單,對(duì)人體安全,無(wú)毒,無(wú)不良反應(yīng);監(jiān)視器監(jiān)視下進(jìn)行,成功率高.
病情分析:
由于損傷后病程長(zhǎng)短不同,處理方式有異,故臨床上將其分為:(1)急性期損傷:在1周以內(nèi),損傷病理過(guò)程仍處于進(jìn)行性發(fā)展過(guò)程,損傷反應(yīng)在72 h最重,一般持續(xù)7天,1周后逐漸緩解并趨于平穩(wěn).(2)早期脊柱損傷:損傷3周以內(nèi),此期出血,水腫等組織反應(yīng)趨于消退,脊髓未喪失的功能開始恢復(fù),瘢痕粘連尚未形成,為損傷修復(fù)的最佳時(shí)期;(3)陳舊性脊柱損傷:損傷3周以上,主要表現(xiàn)為急性過(guò)程的消退及修復(fù)過(guò)程,軟組織已獲初步愈合,損傷脊髓內(nèi)瘢痕形成.
指導(dǎo)意見(jiàn):
2.1 胸椎損傷 胸椎活動(dòng)幅度較小,加之有胸廓的保護(hù),胸椎損傷相對(duì)少見(jiàn).但由于胸椎椎管狹窄,關(guān)節(jié)間活動(dòng)范圍小,容易發(fā)生脊髓損傷.根據(jù)解剖部位分為:(1)上胸椎損傷:T1~T3;(2)中胸椎損傷:T4~T10;(3)下胸椎損傷:T11~T12.
2.2 腰椎損傷 腰椎小關(guān)節(jié)呈矢狀,伸屈活動(dòng)靈活,但其它活動(dòng)受到限制,且是身體上部負(fù)荷的主要承受者,因而容易損傷.根據(jù)解剖部位分為:(1)上腰椎損傷:L1~L3;(2)下腰椎損傷:L4~L5 .
2.3 胸腰椎損傷 由于解剖結(jié)構(gòu)上的改變,T11,T12前面無(wú)胸骨柄,兩側(cè)為游離肋,穩(wěn)定性也較其它胸椎差;而胸椎是后凸彎曲,腰椎是前凸彎曲,這樣易使脊柱的受力下傳.一般來(lái)說(shuō),T12~L2骨折占脊柱骨折的60%,T11~L4骨折占脊柱骨折的90%.所以,通常所說(shuō)胸腰椎骨折,指的就是T11~L4骨折.
3 根據(jù)脊柱穩(wěn)定程度分類
隨著三柱概念的建立和其分類的逐步完善,對(duì)脊柱穩(wěn)定性有了較統(tǒng)一的認(rèn)識(shí):脊柱是否穩(wěn)定取決于中柱,而非后方的復(fù)合結(jié)構(gòu),中柱破壞則脊柱不穩(wěn)定.區(qū)別脊柱是否穩(wěn)定對(duì)選擇治療方案極有意義.
3.1 穩(wěn)定性損傷 按Denis對(duì)胸腰椎穩(wěn)定性分類方法,穩(wěn)定性損傷指:(1)所有的輕度骨折,如橫突骨折,關(guān)節(jié)突骨折或棘突骨折;(2)椎體輕度或中度壓縮骨折.
3.2 不穩(wěn)定損傷 包括以下3種情況(Denis):(1)在生理負(fù)荷下可能發(fā)生脊柱彎曲或成角者屬于機(jī)械性不穩(wěn)定,包括嚴(yán)重的壓縮骨折和坐帶骨折;(2)未脫位的爆裂骨折繼發(fā)的晚期神經(jīng)損傷;(3)骨折脫位及嚴(yán)重爆裂骨折合并有神經(jīng)損傷.
此外,還有人將神經(jīng)功能已有或有潛在的,可導(dǎo)致椎體晚期塌陷和慢性腰痛的損傷,脊柱結(jié)構(gòu)破壞嚴(yán)重者列為不穩(wěn)定損傷;胸椎損傷穩(wěn)定多見(jiàn),而同樣損傷發(fā)生于腰椎,則往往不穩(wěn)定.
以上是對(duì)“如果腰錐受傷能站立活動(dòng)嗎?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
老年人要適當(dāng)增加戶外活動(dòng),盡量避免長(zhǎng)期臥床休息。加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),可預(yù)防此病。
骨質(zhì)增生癥又稱為增生性骨關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎(OA)、退變性關(guān)節(jié)病、老年性關(guān)節(jié)炎、肥大性關(guān)節(jié)炎,是由于構(gòu)成關(guān)節(jié)的軟骨、椎間盤、韌帶等軟組織變性、退化,關(guān)節(jié)邊緣形成骨刺,滑膜肥厚等變化,而出現(xiàn)骨破壞,引起... 更多>>
活血化瘀,消腫止痛。用于急慢性扭挫傷、跌打瘀痛、...[說(shuō)明書]
消腫止痛、疏散寒邪、溫經(jīng)通絡(luò)。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所...[說(shuō)明書]
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