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哮喘,大家有沒有好點的藥介紹介紹?

女 | 38歲 懸賞30個健康幣 2009-12-31 10:45:15 10人回復 來自深圳市

健康咨詢描述: 哮喘就是幾大頑疾之一啊,大家有沒有好點的藥介紹介紹?

想得到怎樣的幫助:哮喘就是幾大頑疾之一啊,大家有沒有好點的藥介紹介紹?

醫(yī)生回復區(qū)

劉芳
劉芳 唐山市工人醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 睡眠呼吸暫停綜合征,細菌感染性肺炎,支氣管哮喘,支 幫助網(wǎng)友:7802稱贊:1
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2010-01-01 12:31:10 我要投訴

      治療哮喘病的方法應遵守“急則治其標,緩則治其本”的原則.急性發(fā)作時可以采用支氣管擴張劑比如沙丁胺醇氣霧劑,萬托林等.哮喘緩解期可以采用中醫(yī)中藥給予治療.
      介紹你2個治療哮喘的方子麻黃湯 {組成} 麻黃6克 桂枝4克 杏仁9克 甘草3克
       {功效} 祛風散寒,宣肺平喘
       {主治} 主用于寒哮
       {藥理研究} 主藥麻黃含有多種物理生物堿,其中主要為麻黃堿,占總生物堿量的80%-85% .現(xiàn)代藥理學研究表明,麻黃堿對支氣管平滑肌有松弛作用.對痙攣狀態(tài)的支氣管有明顯的解痙作用.
      2. 小青龍湯 【組成】 麻黃9克 芍藥9克 細辛3克 干姜3克 甘草6克 桂枝6克 半夏9克 五味子3克
       【功效】 解表蠲飲,平喘止咳
       【主治】 主用于寒哮
       【藥理研究】 它有抗炎和解除支氣管痙攣等臨床效應,從而緩解哮喘病的癥狀.
      
      

qingqing2010
qingqing2010 其他 幫助網(wǎng)友:1243稱贊:107
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2009-12-31 10:58:23 我要投訴

      病情分析:
      巴細胞參與的慢性氣道炎癥;在易感者中此種炎癥可引起反復發(fā)作的喘息,氣促,胸悶和咳嗽等癥狀,多在夜間或凌晨發(fā)生;此類癥狀常伴有廣泛而多變的呼氣流速受限,但可部分地自然緩解或經(jīng)治療緩解;此種癥狀還伴有氣道對多種刺激因子反應性增高.
      指導意見:
      抗炎藥 或稱作控制病情的藥物.由于哮喘的病理基礎是慢性非特異性炎癥的,所以控制慢性氣道炎癥,是哮喘的基本治療,對哮喘長期理想的控制起到重要的作用.常用的藥物是吸入的糖皮質(zhì)激素和色酮類藥物.一些新的藥物,如白三烯調(diào)節(jié)劑,長效β2激動劑和控釋型茶堿也有一定的抗炎作用.
      1.糖皮質(zhì)激素 糖皮質(zhì)激素(簡稱激素)是當前防治哮喘最有效的藥物.主要作用機制是抑制炎癥細胞的遷移和活化;抑制細胞因子的生成;抑制炎癥介質(zhì)的釋放;增強平滑肌細胞β2受體的反應性.可分為吸入,口服和靜脈用藥.
      吸入激素是控制哮喘長期穩(wěn)定的最基本的治療,是哮喘的第一線的藥物治療.吸入激素通過其分子結構上增加了酯性基團,使局部抗炎效價明顯增加,作用于呼吸道局部,所用劑量較小,藥物進入血液循環(huán)后在肝臟迅速被滅活,全身性不良反應少.主要的不良反應是口咽不適,口咽炎,聲音嘶啞或口咽念珠菌感染,噴藥后用清水漱口可減輕局部反應.使用不同的吸入劑型或藥物時口咽炎的發(fā)生率有一定的差別.通常停用4—7天后口咽炎能自然恢復.常用的吸入激素有二丙酸培氯米松(Beclomethasone Dipropionate),布地奈德(Budesonide),氟尼縮松(Flunisolide)和曲安縮松(Triamcinolone Acetonide)等.近年已發(fā)展了一些新的活性更強的吸入激素,如氟替卡松(Fluticasone)等.其作用增強2倍,副作用少.借助MDI,干粉劑或持續(xù)霧化吸入.起效緩慢,需長期規(guī)律吸入一周以上才開始有效,最佳作用需要連續(xù)應用3個月以上才能達到.根據(jù)哮喘病情吸入劑量一般200~1200μg/d.
      口服或靜脈用激素是中重度哮喘發(fā)作的重要治療藥物.按照病情需要選用合適的劑量和療程(見表1),癥狀緩解后逐漸減量和停用,序貫應用吸入激素.
      2.色苷酸二鈉 是一種非皮質(zhì)激素抗炎藥物.作用機制尚未完全闡明,能夠穩(wěn)定肥大細胞膜,抑制介質(zhì)釋放,對其他炎癥細胞釋放介質(zhì)亦有一定的抑制作用.目前臨床使用較少.
      3. 脫敏治療:也稱變應原疫苗治療,是哮喘的重要治療方法之一,其療效已經(jīng)在鼻炎合并哮喘的患者中所證實.臨床上主要針對塵螨和各種花粉進行脫敏治療.研究證實該療法能改變哮喘的自然進程并可在停止治療后維持數(shù)年的療效.近年來,許多學者主張舌下脫敏治療,由于舌下脫敏治療避免了反復注射的麻煩和痛苦,因此特別適合兒童.但需要更多的研究來比較舌下脫敏治療是否和注射脫敏治療具有同樣的療效.詳細資料可參閱擴展閱讀1.和2.
      4.抗-IgE單克隆抗體:是一種針對人類IgE的重組單克隆抗體(商品名Xoalir),在治療過敏性鼻炎和哮喘中已經(jīng)取得了顯著療效.2003年5月正式獲FDA批準上市.Xoalir在治療中-重度哮喘病和季節(jié)性和常年性過敏性鼻炎均有效,已知Xoalir可以降低血清游離IgE水平,低調(diào)節(jié)周圍血嗜堿細胞的IgE受體,可顯著降低鼻部和支氣管的嗜酸細胞,肥大細胞,以及T細胞和B細胞的數(shù)目.研究表明,對已經(jīng)吸入高劑量激素仍然不能控制的哮喘病患者,Xoalir有顯著的益處.臨床資料提示,Xoalir可以改善伴有持續(xù)性過敏性鼻炎的哮喘病患者的喘息癥狀,提高生命質(zhì)量和控制急性發(fā)作,對Xoalir療效好的往往是在那些更嚴重的哮喘病患者中.Xoalir抗炎治療機制與抑制IgE有關.Xolair的臨床劑量是125 mg~375 mg,皮下注射,每2~4周一次.該藥可同時改善CARAS的上呼吸道和下呼吸道的癥狀.
      5.白三稀調(diào)節(jié)劑包括白三烯受體拮抗劑和合成抑制劑(5-脂氧酶抑制劑).目前能成功應用于臨床的半胱氨酰白三烯受體拮抗劑有扎魯斯特(Zafirlukast 20mg每日兩次)和孟魯斯特(Montelukast10 mg每天一次) ,不僅能緩解哮喘癥狀,且能減輕氣道炎癥,具有一定的臨床療效,可以用于不能使用激素的患者或者聯(lián)合用藥.主要不良反應是胃腸道癥狀,通常較輕微,少數(shù)有皮疹,血管性水腫,轉(zhuǎn)氨酶升高,停藥后可恢復正常.
      6.抗組胺藥物:由于過敏性鼻炎-哮喘綜合癥為過敏性疾病,一旦確診就應該盡早給予抗組胺藥物.有效地控制過敏性鼻炎可以避免大多數(shù)哮喘發(fā)作或避免哮喘加重,因此使用抗組胺藥物治療過敏性鼻炎對改善哮喘病的預后具有重要意義.抗組胺藥物的普通劑量即可有效治療過敏性鼻炎來預防哮喘發(fā)作,加倍劑量可改善并發(fā)的哮喘癥狀.給予抗組胺藥加偽麻黃堿治療過敏性鼻炎-哮喘綜合癥在改善鼻塞癥狀的同時,更可改善哮喘癥狀,提高PEF和減少支氣管擴張劑的用量.在兒童,上呼吸道感染和哮喘加重能被連續(xù)的抗組胺藥治療所控制.在過敏性體質(zhì)兒童早期治療(Early Treatment of the Atopic Child ETAC)的研究中發(fā)現(xiàn),連續(xù)抗組胺藥治療可降低哮喘病的發(fā)病率.
      三,急性發(fā)作期的治療 急性發(fā)作的治療目的是盡快緩解氣道阻塞,糾正低氧血癥,恢復肺功能,預防進一步惡化或再次發(fā)作,防止并發(fā)癥.一般根據(jù)病情的分度進行綜合性治療.
      1.脫離誘發(fā)因素 處理哮喘急性發(fā)作時,要注意尋找誘發(fā)因素.多數(shù)與接觸變應原,感冒,呼吸系統(tǒng)感染,氣候變化,進食不適當?shù)乃幬铮ㄈ缃鉄徭?zhèn)痛藥,β受體拮抗劑等),劇烈運動或治療不足等因素有關.找出和控制誘發(fā)因素,有利于控制病情,預防復發(fā).
      2.用藥方案 用藥方案見表1.正確認識和處理重癥哮喘是避免哮喘死亡的重要環(huán)節(jié). 對于重癥哮喘發(fā)作,應該在嚴密觀察下治療.治療的措施包括①吸氧,糾正低氧血癥;②迅速緩解氣道痙攣:首選霧化吸入2受體激動劑,其療效明顯優(yōu)于氣霧劑.亦可同時加入溴化異丙托品(每次0.25mg)進行霧化吸入.必要時可在1小時內(nèi)重復應用2-3次,好轉(zhuǎn)后改為每4-6小時一次.如果有呼吸緩慢或停止的情況,可用舒喘寧0.2mg或叔丁喘寧0.25mg加入生理鹽水20ml中靜脈緩慢注射.靜脈使用氨茶堿有助于緩解氣道痙攣,但要注意詳細詢問用藥史和過敏史,避免因重復使用而引起茶堿中毒.激素的應用要足量,及時.常用琥珀酸氫化可的松(300-1000mg/天),甲基強的松龍(100-300mg/天)或地塞米松(10-30mg/天)靜脈滴注或注射.然而,激素一般需要3~6小時后才有明顯的平喘效果.③經(jīng)上述處理未緩解,一旦出現(xiàn)PaCO2明顯增高(50mmHg),吸氧下PaO260mmHg,極度疲勞狀態(tài),嗜睡,神志模糊,甚至呼吸減慢的情況,應及時進行人工通氣;④注意并發(fā)癥的防治:包括:預防和控制感染;補充足夠液體量,避免痰液粘稠;糾正嚴重酸中毒和調(diào)整水電解質(zhì)平衡,當PH值<7.20時,尤其是合并代謝性酸中毒時,應適當補堿;防治自發(fā)性氣胸等.
      四,哮喘非急性發(fā)作期的治療 一般哮喘經(jīng)過急性期治療癥狀得到控制,但哮喘的慢性炎癥病理生理改變?nèi)匀淮嬖?因此,必須制定哮喘的長期治療方案.主要目的是防止哮喘再次急性發(fā)作.根據(jù)哮喘非急性發(fā)作期的病情估價按病情不同程度選擇合適的治療方案(見表2).
      
      

余茂進
余茂進 德興市黃柏鄉(xiāng)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 上呼吸道感染,喘息性支氣管炎,支氣管炎,肺炎,兒童 幫助網(wǎng)友:19907稱贊:2729
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2009-12-31 10:58:56 我要投訴

      病情分析:
      支氣管哮喘(簡稱哮喘)屬于一種慢性氣道炎癥疾病,是一種免疫性炎癥,其特點是氣道可逆性狹窄并導致呼吸困難,它的臨床表現(xiàn)為氣急,咳嗽,咯痰,呼吸困難,肺內(nèi)可聽到哮鳴音,尤其是呼氣時哮鳴音更加明顯.哮喘發(fā)作時可用平喘藥物緩解,也可自行緩解,哮喘發(fā)作后恢復的正常,可以完全沒有癥狀.
      指導意見:
      哮喘患者也可以享受和健康人一樣的充滿活力的生活,甚至可以運動,然而約有94%的哮喘病人沒有接受規(guī)范治療,仍在忍受哮喘帶來的束縛.近日,在相關研討會上,醫(yī)學專家指出,哮喘病人要學會自我管理,與醫(yī)生“并肩作戰(zhàn)”,才能取得良好的療效.
      目前,很多哮喘患者缺乏自我管理的能力,他們只有在發(fā)病時才會走進醫(yī)院求助于醫(yī)生,而此時病情已經(jīng)極其嚴重.記者了解到,有的病人過分依賴急性藥物,以至于長期忍受疾病困擾,更有病人對病情反映不準確,盡管癥狀很嚴重,卻在默默地忍受.
      專家介紹,哮喘雖然無法治愈,但可以預防,堅持規(guī)律性的預防診療是哮喘控制的關鍵.上海醫(yī)學會肺科學會主任委員,瑞金醫(yī)院呼吸科主任黃紹光教授指出,哮喘和糖尿病,高血壓一樣,需要終身“管理”.
      
      
      以上是對“哮喘,大家有沒有好點的藥介紹介紹?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

汪汪醫(yī)生
汪汪醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:215稱贊:25
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2009-12-31 10:58:59 我要投訴

      病情分析:
      哮喘是由多種細胞特別是肥大細胞,嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎癥;在易感者中此種炎癥可引起反復發(fā)作的喘息,氣促,胸悶和咳嗽等癥狀,多在夜間或凌晨發(fā)生;此類癥狀常伴有廣泛而多變的呼氣流速受限,但可部分地自然緩解或經(jīng)治療緩解;此種癥狀還伴有氣道對多種刺激因子反應性增高.
      指導意見:
      1.β2激動劑:β2激動劑藥物有數(shù)十個品種,可分成三代.①第一代:非選擇性的β2激動劑,如腎上腺素,麻黃素和異丙腎上腺素等,因其心血管副作用多而已被高選擇性的β2激動劑所代替.②第二代:選擇性短效的β2激動劑,如沙丁胺醇(salbutamol),特布他林(terbutaline)和酚丙喘寧(fenoterol)等,作用時間4~6小時,對心血管系統(tǒng)的副作用明顯減少.③第三代:新一代長效的選擇性β2激動劑,如(salmeterol),福米特羅(Formoterol)和丙卡特羅(procaterol)等.作用時間>12小時,尤其適用于夜間哮喘.但部分藥物(如沙美特羅)起效時間較慢.總的來說,β2激動劑是緩解急性發(fā)作的癥狀的第一線藥物,以第二代藥物最常用.第三代藥物主要用于與吸入激素聯(lián)合應用,起到穩(wěn)定氣道,減少發(fā)作的作用.
      β2激動劑的用藥方法可采用吸入,口服或靜脈注射,首選吸入法,其作用迅速,氣道內(nèi)藥量高,全身副作用少.吸入的方法有定量氣霧劑(MDI),干粉吸入劑和持續(xù)霧化吸入.以MDI為最常用.然而,MDI使用需要吸氣時同步噴藥,需要醫(yī)務人員認真指導和定時檢查使用的方法,才能保證療效.在兒童,老年人或重癥病人可在MDI上加貯霧瓶(spacer),噴出的藥物氣霧停留在瓶中,病人可從容吸入,并可減少霧滴在口咽部沉積引起刺激.
      2.茶堿類 口服氨茶堿一般劑量每日5~8mg/kg,緩釋放茶堿每日8~12mg/kg.靜脈給藥主要應用于重危癥哮喘.首次注射劑量為4~6mg/kg而且應緩慢注射,注射時間應大于15min,靜脈滴注維持量為每小時0.8~1.0mg/kg,每日用量一般不超過750mg~1000mg.
      茶堿的主要不良反應為胃腸道癥狀(惡心,嘔吐),心血管癥狀(心動過速,心律紊亂,血壓下降),偶可興奮呼吸中樞,嚴重者可引起抽搐乃至死亡.最好用藥中監(jiān)測血漿氨茶堿濃度,安全濃度為10~20μg/ml.發(fā)熱,妊娠,小兒或老年,患有肝,心,腎功能障礙及甲狀腺功能亢進者尤須慎用.合用甲氰咪胍,喹諾酮,大環(huán)內(nèi)脂類藥物等可影響茶堿代謝而使其排泄減慢,應減少用藥量.
      3.抗膽堿藥物 吸入抗膽堿藥物,如溴化異丙托品(Ipratropine bromide)等,可以阻斷節(jié)后迷走神經(jīng)通路,降低迷走神經(jīng)興奮性而起舒張支氣管作用,并能阻斷反射性支氣管收縮.與β2激動劑聯(lián)合吸入治療使支氣管舒張作用增強并持久,主要應用于單獨應用β2激動劑未能控制癥狀的哮喘患者,對合并有慢性阻塞性肺疾病時尤為合適.可用MDI或持續(xù)霧化吸入,每日3~4次,每次75~250μg吸入.約15分鐘起效,維持6~8小時.不良反應少,少數(shù)病人有口苦或口干感.
      (二)抗炎藥 或稱作控制病情的藥物.由于哮喘的病理基礎是慢性非特異性炎癥的,所以控制慢性氣道炎癥,是哮喘的基本治療,對哮喘長期理想的控制起到重要的作用.常用的藥物是吸入的糖皮質(zhì)激素和色酮類藥物.一些新的藥物,如白三烯調(diào)節(jié)劑,長效β2激動劑和控釋型茶堿也有一定的抗炎作用.
      1.糖皮質(zhì)激素 糖皮質(zhì)激素(簡稱激素)是當前防治哮喘最有效的藥物.主要作用機制是抑制炎癥細胞的遷移和活化;抑制細胞因子的生成;抑制炎癥介質(zhì)的釋放;增強平滑肌細胞β2受體的反應性.可分為吸入,口服和靜脈用藥.
      吸入激素是控制哮喘長期穩(wěn)定的最基本的治療,是哮喘的第一線的藥物治療.吸入激素通過其分子結構上增加了酯性基團,使局部抗炎效價明顯增加,作用于呼吸道局部,所用劑量較小,藥物進入血液循環(huán)后在肝臟迅速被滅活,全身性不良反應少.主要的不良反應是口咽不適,口咽炎,聲音嘶啞或口咽念珠菌感染,噴藥后用清水漱口可減輕局部反應.使用不同的吸入劑型或藥物時口咽炎的發(fā)生率有一定的差別.通常停用4—7天后口咽炎能自然恢復.常用的吸入激素有二丙酸培氯米松(Beclomethasone Dipropionate),布地奈德(Budesonide),氟尼縮松(Flunisolide)和曲安縮松(Triamcinolone Acetonide)等.近年已發(fā)展了一些新的活性更強的吸入激素,如氟替卡松(Fluticasone)等.其作用增強2倍,副作用少.借助MDI,干粉劑或持續(xù)霧化吸入.起效緩慢,需長期規(guī)律吸入一周以上才開始有效,最佳作用需要連續(xù)應用3個月以上才能達到.根據(jù)哮喘病情吸入劑量一般200~1200μg/d.
      口服或靜脈用激素是中重度哮喘發(fā)作的重要治療藥物.按照病情需要選用合適的劑量和療程(見表1),癥狀緩解后逐漸減量和停用,序貫應用吸入激素.
      2.色苷酸二鈉 是一種非皮質(zhì)激素抗炎藥物.作用機制尚未完全闡明,能夠穩(wěn)定肥大細胞膜,抑制介質(zhì)釋放,對其他炎癥細胞釋放介質(zhì)亦有一定的抑制作用.目前臨床使用較少.
      3. 脫敏治療:也稱變應原疫苗治療,是哮喘的重要治療方法之一,其療效已經(jīng)在鼻炎合并哮喘的患者中所證實.臨床上主要針對塵螨和各種花粉進行脫敏治療.研究證實該療法能改變哮喘的自然進程并可在停止治療后維持數(shù)年的療效.近年來,許多學者主張舌下脫敏治療,由于舌下脫敏治療避免了反復注射的麻煩和痛苦,因此特別適合兒童.但需要更多的研究來比較舌下脫敏治療是否和注射脫敏治療具有同樣的療效.詳細資料可參閱擴展閱讀1.和2.
      4.抗-IgE單克隆抗體:是一種針對人類IgE的重組單克隆抗體(商品名Xoalir),在治療過敏性鼻炎和哮喘中已經(jīng)取得了顯著療效.2003年5月正式獲FDA批準上市.Xoalir在治療中-重度哮喘病和季節(jié)性和常年性過敏性鼻炎均有效,已知Xoalir可以降低血清游離IgE水平,低調(diào)節(jié)周圍血嗜堿細胞的IgE受體,可顯著降低鼻部和支氣管的嗜酸細胞,肥大細胞,以及T細胞和B細胞的數(shù)目.研究表明,對已經(jīng)吸入高劑量激素仍然不能控制的哮喘病患者,Xoalir有顯著的益處.臨床資料提示,Xoalir可以改善伴有持續(xù)性過敏性鼻炎的哮喘病患者的喘息癥狀,提高生命質(zhì)量和控制急性發(fā)作,對Xoalir療效好的往往是在那些更嚴重的哮喘病患者中.Xoalir抗炎治療機制與抑制IgE有關.Xolair的臨床劑量是125 mg~375 mg,皮下注射,每2~4周一次.該藥可同時改善CARAS的上呼吸道和下呼吸道的癥狀.
      5.白三稀調(diào)節(jié)劑包括白三烯受體拮抗劑和合成抑制劑(5-脂氧酶抑制劑).目前能成功應用于臨床的半胱氨酰白三烯受體拮抗劑有扎魯斯特(Zafirlukast 20mg每日兩次)和孟魯斯特(Montelukast10 mg每天一次) ,不僅能緩解哮喘癥狀,且能減輕氣道炎癥,具有一定的臨床療效,可以用于不能使用激素的患者或者聯(lián)合用藥.主要不良反應是胃腸道癥狀,通常較輕微,少數(shù)有皮疹,血管性水腫,轉(zhuǎn)氨酶升高,停藥后可恢復正常.
      6.抗組胺藥物:由于過敏性鼻炎-哮喘綜合癥為過敏性疾病,一旦確診就應該盡早給予抗組胺藥物.有效地控制過敏性鼻炎可以避免大多數(shù)哮喘發(fā)作或避免哮喘加重,因此使用抗組胺藥物治療過敏性鼻炎對改善哮喘病的預后具有重要意義.抗組胺藥物的普通劑量即可有效治療過敏性鼻炎來預防哮喘發(fā)作,加倍劑量可改善并發(fā)的哮喘癥狀.給予抗組胺藥加偽麻黃堿治療過敏性鼻炎-哮喘綜合癥在改善鼻塞癥狀的同時,更可改善哮喘癥狀,提高PEF和減少支氣管擴張劑的用量.在兒童,上呼吸道感染和哮喘加重能被連續(xù)的抗組胺藥治療所控制.在過敏性體質(zhì)兒童早期治療(Early Treatment of the Atopic Child ETAC)的研究中發(fā)現(xiàn),連續(xù)抗組胺藥治療可降低哮喘病的發(fā)病率.
      

李振邦hn
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2009-12-31 10:59:45 我要投訴

      病情分析:
      支氣管哮喘(簡稱哮喘)屬于一種慢性氣道炎癥疾病,是一種免疫性炎癥,其特點是氣道可逆性狹窄并導致呼吸困難,它的臨床表現(xiàn)為氣急,咳嗽,咯痰,呼吸困難,肺內(nèi)可聽到哮鳴音,尤其是呼氣時哮鳴音更加明顯.哮喘發(fā)作時可用平喘藥物緩解,也可自行緩解,哮喘發(fā)作后恢復的正常,可以完全沒有癥狀.
      指導意見:
      哮喘發(fā)病較為緊急,而患者發(fā)病時大多情況下是在醫(yī)院之外,此時患者自己或家人對病情的處理顯得十分重要.患者平時應隨身攜帶幾種擴張支氣管的氣霧劑,如β2受體激動劑類(喘樂寧,喘康素,沙丁胺醇氣霧劑等),抗膽堿藥類(愛全樂氣霧劑)等,以備不測.哮喘急性發(fā)作時,首先應保持鎮(zhèn)靜,不要驚慌緊張,就地或就近休息,并立即吸入β2受體激動劑類氣霧劑約2-4噴,必要時可與愛全樂等藥同用.此后依據(jù)病情可以每20分鐘重復一次;1小時后若仍未能緩解,應口服緩釋茶堿類藥(舒弗美,葆樂輝等),配合吸入糖皮質(zhì)激素氣霧劑如必可酮400ug左右,并繼續(xù)每間隔4小時左右吸入一次β2受體激動劑,必要時可以去醫(yī)院就診.
      除藥物外,患者還可以采取一些非藥物療法.如以指代針,揉壓按摩雙側合谷,內(nèi)關,風池,天突,膻中等穴位,對緩解病情有一定幫助.還可以用力做吞咽動作數(shù)次,對有的患者會有所裨益.
      哮喘患者在飲食上應注意什么?
      許多食物如魚蝦(海魚),芝麻,貝殼類,堅果類(腰果,花生等),奶制品甚至小麥制品等,可作為過敏原引起哮喘發(fā)作.對此,在明確過敏原后,可以通過飲食調(diào)控來盡量避免進食相應的食品,或高度可疑為過敏原的食品.此外,有些食物因其性味之偏盛而不同的患者有所宜忌,如哮喘患者常有痰濁內(nèi)伏之病機,此時不宜食用豬肉,魚肉或肥甘油膩之品,因其可助濕生痰,此時可多進食蘿卜,絲瓜,薏米,柑橘,銀杏等化痰利濕之品;對素體有內(nèi)熱或痰熱的患者,不宜吃辣椒,花椒,芥末,茴香等辛辣刺激性食品,因其性溫化熱,可進食綠豆,油菜,苦瓜,柚子等清熱之物.
      哮喘患者飲食宜溫熱,清淡,松軟,可少食多餐.除了忌食肯定會引起過敏或哮喘的食物以外,應避免對其他食物忌口,以免失去應有的營養(yǎng)平衡.在哮喘發(fā)作時,還應少吃脹氣或難消化的食物,如豆類,山芋等,以避免腹脹壓迫胸腔而加重呼吸困難.
      一般來說,哮喘患者忌吃(或少吃)食物有雞蛋黃,公雞,肥豬肉,羊肉,狗肉,海魚,蛤類,蟹,蝦;木瓜,韭菜,金針菜,筍(或筍干),花生,咸菜,辣椒,胡椒;糖精,香精,色素,巧克力;雪糕等冷飲,汽水等碳酸飲料,酒,咖啡,濃茶等.
      哮喘患者常用的藥膳可以選用哪些?
      中醫(yī)理論認為“藥食同源”,指來源于食物類的中藥,用作食療的方法頤養(yǎng)身體,又能以其性味偏盛醫(yī)治疾病而不會出現(xiàn)副作用.中藥性味大都各有偏盛,常服無益;而食物多性情溫和無毒,久用無害.故中醫(yī)認為“藥補不如食補”.因此適當把食物和藥物組合在一起,經(jīng)過適當烹飪,可以對哮喘患者有治療和預防的作用,此種藥食同用的食物即藥膳.現(xiàn)將哮喘患者常用的一些藥膳介紹如下.
      1,絲瓜鳳衣粳米粥
      [組 成] 絲瓜10片,雞蛋膜2張,粳米30克.
      [用 法] 用雞蛋膜煎水取汁,煮粳米粥1碗,加入絲瓜再煮熟,加鹽,味精,麻油少許調(diào)味.每日1次,趁溫熱服完.
      [功 效] 清熱化痰,止咳平喘,調(diào)和脾胃.
      [適應證] 適用于熱性哮喘病人,見呼吸急促,喉中有哮鳴聲,咳嗽陣作,痰黃粘稠,心煩口渴,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)等.
      2,杏仁豬肺粥
      [組 成] 杏仁10克,豬肺90克,粳米60克.
      [用 法] 制作將杏仁去皮尖,洗凈.豬肺洗凈,切塊,放人鍋內(nèi)出水后,再用清水漂洗凈.將洗凈的粳米與杏仁,豬肺—起放入鍋內(nèi),加清水適量,文火煮成稀粥,調(diào)味即可.隨量食用.
      [功 效] 宣肺降氣,化痰止咳.
      [適應證] 哮喘屬于痰飲內(nèi)盛者,癥見咳嗽,痰多,呼吸不順,甚則氣喘,喉中哮鳴,胸脯滿悶,脈滑等.
      3,萊菔子粳米粥
      [組 成] 萊菔子20克,粳米50克.
      [用 法] 制作萊菔子水研濾過,取汁約100毫升,加入粳米,再加水350毫升左右,煮為稀粥,每日2次,溫熱服食.
      [功 效] 下氣定喘,健脾消食.
      [適應證] 可作為哮喘的輔助治療,特別是痰多氣急,食欲不振,腹脹不適的病人.
      4,芡實核桃粥
      [組 成] 芡實30克,核桃仁20克,紅棗10個,粳米50克.
      [用 法] 以上各味與粳米同煮成粥,分次服食,也可常食.
      [功 效] 補腎納氣定喘.
      [適應證] 哮喘緩解期,屬于腎虛不能納氣者,癥見氣短乏力,動則息促氣急,畏寒肢冷,腰酸膝軟,耳鳴,舌淡,苔白滑,脈沉細等.
      5,參苓粥
      [組 成] 黨參30g,茯苓30g,生姜5g,粳米120go
      [用 法] 將黨參,生姜切薄片,茯苓搗碎泡半小時,取藥汁兩次,用粳米同煮粥,一年四季常服.
      [功 效] 補肺益氣,固表止哮.
      [主 治] 哮喘緩解期,肺氣虧虛者.
      6,蟲草燉鴨
      [組 成] 水鴨肉250克,冬蟲夏草10克,紅棗4個.
      [用 法] 將冬蟲夏草,紅棗去核洗凈.水鴨活殺,去毛,腸臟,取鴨肉洗凈,斬塊.把全部用料一起放入燭鍋內(nèi),加開水適量,文火隔開水燭3小時.調(diào)味即可.隨量飲湯食肉.
      [功 效] 補腎益精,養(yǎng)肺止咳.
      [適應證] 支氣管哮喘屬于肺腎兩虛者,癥見咳喘日久,體弱形瘦,食欲不振等
      

吉利天使
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2009-12-31 11:01:54 我要投訴

      病情分析:
      成藥自療法:
       ①茶堿緩釋片,每12小時1片,每日2次.
       ②小青龍沖劑,每次1-2包,每日3次.用于寒性哮喘.
       ③哮喘沖劑,每次1袋,每日2次.用于熱性哮喘.
      指導意見:
      治療本病宜辨癥施治,實者用溫宣,清肅,化痰,降氣法;虛者用補肺,納腎,益氣,養(yǎng)陰法,驅(qū)邪扶正,多能治愈.
      1:醋蛋療法
      制法:雞蛋一個,陳醋50毫升共煮,蛋熟后再煮5分鐘.
      服法:食蛋飲醋,日服2劑.
      療效:服藥10劑,有效率達93.6%
      2:治各型哮喘
      處方:茯苓,桔紅,地龍各15克,桂枝,炙甘草各12克,杏仁,五味子,炙麻黃,粟殼各9克,桔梗6克.
      隨癥加減:發(fā)熱加石膏,知母,黃芩.喘重時加前胡,白前,桑白皮,銀杏.痰壅氣逆加蘇子,旋復花,瓜蔞.咽喉不利加川貝,麥冬.氣虛加黨參,黃茋,白術.陰虛加熟地,沙參,阿膠.
      用法:水煎,日1劑.服2次.20劑為一療程.
      療效:用藥3個療程,有效率達96%
      

李小麗醫(yī)生
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2009-12-31 11:02:53 我要投訴

      病情分析:
      女,38歲,哮喘頑疾藥療
      指導意見:
      您好!中藥人參,蛤蚧,冬蟲夏草等,及人工蟲草粉--金水寶膠囊,可改善臨床癥狀.
      
      以上是對“哮喘,大家有沒有好點的藥介紹介紹?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

ling0727
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2009-12-31 11:04:13 我要投訴

      病情分析:
      哮喘這個病是幾大頑疾之一,服藥需要長期堅持才可以
      指導意見:
      藥物治療:1.抗組織胺制劑:如阿司咪唑,撲爾敏,息斯敏,氮雷他定(百為坦),西替利嗪特非拉定.以上藥物嗜睡等副作用小.酮替芬等有嗜睡副作用.2.細胞膜穩(wěn)定劑:主要控制細胞膜上的受體,阻止炎性物質(zhì)的釋放.主要藥物如色甘酸納,尼多酸鈉(較色甘酸鈉增200倍),用于支氣管哮喘比鼻腔效果更好.3,局部皮質(zhì)激素的應用:激素具有較強的抗炎,抗水腫及免疫抑制作用.同時也能穩(wěn)定細胞膜,減少腺體分泌的作用.主要有倍他米松,氟尼縮松,布地鈉等人工合成的局部應用的激素.一般不產(chǎn)生全身副作用.
      

ymisa
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2009-12-31 11:33:48 我要投訴

      病情分析:
      復方太子參止咳益氣散,口碑不錯了的,對治療急慢性哮喘療效很好,能調(diào)節(jié)肝臟功能,恢復體內(nèi)陰陽平衡,提高患者免疫能力,從而達到治療哮喘病的目的,對急慢性支氣管炎,支氣管哮喘,支氣管擴張以及傷風感冒引起的咳嗽等療效肯定,不易復發(fā).
      指導意見:
      1)急性發(fā)作期應盡快緩解癥狀,祛痰消炎,改善肺換氣功能.
      (2)尋找引發(fā)哮喘的誘因,使患者脫離過敏原.
      (3)緩解期患者應該積極參加適合自身的體育鍛煉,提高機體的應激能力.鍛煉
      要循序漸進,可從夏季用冷水洗臉,做簡單深呼吸動作開始,再散步,然后小跑
      步,練氣功,直至進行較大運動量的鍛煉.
      

xueyajiwang
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2009-12-31 11:58:54 我要投訴

      病情分析:
      哮喘就是幾大頑疾之一
      指導意見:
      1.游泳,最好的鍛煉途徑
      2.跑步,打球會增加人體水分的蒸發(fā),吸入干冷空氣之后,呼吸道受到強烈刺激,容易誘發(fā)哮喘
      3.脫敏治療有助降低哮喘復發(fā)
      
      

疾病百科| 哮喘(別名:支氣管哮喘,吼?。?/em>

掛號科室:呼吸內(nèi)科

溫馨提示:
當患者在治療哮喘時一定要保持持續(xù)性用藥,切勿因為病情稍微好轉(zhuǎn)就放棄用藥等。

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