健康咨詢(xún)描述:
CT檢查診斷為腰椎4,5節(jié)椎間盤(pán)突出 椎管狹窄 .主要癥狀:站立和坐著時(shí)左腳面發(fā)木,左腿力量減弱,躺著時(shí)癥狀減輕,走路時(shí)不能拿東西,走長(zhǎng)了腰有下墜,腿沉的感覺(jué).現(xiàn)在睡覺(jué)不能枕高一點(diǎn)的枕頭,稍高點(diǎn)左腿就抽筋.
1991年通過(guò)CT檢查診斷為4,5節(jié)腰椎膨出及椎管狹窄.當(dāng)時(shí)情況是因?yàn)樽呗烽L(zhǎng)了出現(xiàn)左腿酸痛的情況,這種現(xiàn)象大約有兩三年的時(shí)間了,并且越來(lái)越歷害.
曾經(jīng)的治療情況和效果: 吃藥 牽引 按摩 推拿 膏藥 等等 犯一次癥狀歷害一次.
想得到怎樣的幫助:想咨詢(xún)一下:這種情況下應(yīng)如何治療?另外聽(tīng)說(shuō)手術(shù)治療是把椎間盤(pán)取出后用卡子把4,5節(jié)腰椎固定到一起,不知這種治療行否?心里沒(méi)底!請(qǐng)多多賜教!謝謝!!!
謝謝幾位專(zhuān)家的解答,我想補(bǔ)充一點(diǎn),手術(shù)治療有幾種?我這種情況采用哪種好.(因我走了幾家醫(yī)院專(zhuān)家都建議做手術(shù))多謝!
謝謝大家的解答 我想再補(bǔ)充一點(diǎn) 聽(tīng)醫(yī)生說(shuō)我這種情況不能做微創(chuàng)手術(shù) 那正常情況下手術(shù)治療有幾種? 噢聽(tīng)說(shuō)現(xiàn)在手術(shù)治療刀口不大(與以前比)我這種情況采用哪種好.(因我走了幾家醫(yī)院專(zhuān)家都建議做手術(shù))多謝!
你好:目前臨床上治療椎間盤(pán)突出的治療有三類(lèi),一類(lèi)是保守治療,比如牽引,針灸,按摩,理療,藥物,激光針等,主要以緩解癥狀為主,第二類(lèi)是外科手術(shù),可以根治,但是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高,創(chuàng)傷大,合并癥多,也是患者難以接受的.第三類(lèi)是微創(chuàng)介入治療技術(shù),可以達(dá)到手術(shù)治療的目的,使突出物不再壓迫神經(jīng)根或硬膜囊,同時(shí)創(chuàng)傷極小,不存在任何并發(fā)癥,這一類(lèi)是目前治療椎間盤(pán)突出最有效且最安全的方法.你可以根據(jù)自己的情況來(lái)選擇.
您好主任:首先對(duì)您的解答表示衷心的感謝!另外 我想知道什么樣的病情不能做微創(chuàng)手術(shù)?
你好:1嚴(yán)重心肺系統(tǒng)性疾病,身體虛弱不能耐受者.2合并脊柱結(jié)核,腫瘤及感染等病變.3單純腰椎間盤(pán)突出而纖維環(huán)未破裂者,且不合并側(cè)隱窩狹窄,后縱韌帶鈣化或關(guān)節(jié)突畸形等病變者.4.有出血傾向;過(guò)敏體質(zhì);精神病或術(shù)中不能配合的患者;心,肝,肺,腦嚴(yán)重器質(zhì)性疾患.建議你主動(dòng)和醫(yī)生溝通和交流,選擇適合你的最佳治療方案.
謝謝您的解答 我想再補(bǔ)充一點(diǎn) 聽(tīng)醫(yī)生說(shuō)我這種情況不能做微創(chuàng)手術(shù) 那正常情況下手術(shù)治療有幾種? 噢聽(tīng)說(shuō)現(xiàn)在手術(shù)治療刀口不大(與以前比)我這種情況采用哪種好.(我聽(tīng)說(shuō)有一種是刀口大約5cm左右,將4,5節(jié)腰椎中的椎間盤(pán)取出 然后將這兩節(jié)用卡子固定在一起 .請(qǐng)問(wèn)這種與傳統(tǒng)的手術(shù)有何區(qū)別?)多謝!
你好:你說(shuō)的這種方法不是很了解,前面已介紹了治療方法,你可以根據(jù)自己的情況去選擇.
病情分析:
你好,你的癥狀考慮還是比較嚴(yán)重一些的.
指導(dǎo)意見(jiàn):
目前治療腰椎間盤(pán)突出癥一般保守,介入,手術(shù).建議首先保守治療,能保守不手術(shù),手術(shù)是最后的治療方法,一般保守治療建議采取按摩,牽引,針灸,理療,服中藥和練功等保守治療.需要注意運(yùn)動(dòng)或搬運(yùn)重物可以誘發(fā)和加重,另外需要睡硬板床,另外注意腰部扭傷,過(guò)度疲勞,受寒,受濕等.
病情分析:
你好,此類(lèi)疾病是中老年人常見(jiàn)的疾病,是退行性變的情況造成的.此病的情況關(guān)鍵是需要注意保養(yǎng),保養(yǎng)不當(dāng)會(huì)造成疾病的反復(fù)發(fā)作并且加重等情況的.
指導(dǎo)意見(jiàn):
對(duì)于你的這種情況來(lái)說(shuō)此類(lèi)疾病手術(shù)的治療是在保守治療無(wú)效的情況下才采取的一種方法,不建議在一般的治療有效的情況下進(jìn)行手術(shù)治療的.
以上是對(duì)“腰椎間盤(pán)突出及椎管狹窄”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好!手術(shù)是最好的治療方法,建議去醫(yī)院采取手術(shù)治療
指導(dǎo)意見(jiàn):
注意不要干重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng).不要睡彈簧床墊,一定要避免長(zhǎng)期保持一個(gè)姿勢(shì)工作和學(xué)習(xí),尤其是長(zhǎng)期彎腰工作學(xué)習(xí),每1小時(shí)左右要休息10分鐘左右. 可以牽引,理療,紅外線(xiàn),推拿 按摩治療. 嚴(yán)重的可能需要手術(shù)治療.建議飛燕式鍛煉:俯臥于床,先后做雙下肢交替抬舉,雙下肢同時(shí)抬舉,上半身后伸抬起,身體兩端同時(shí)抬離于床等動(dòng)作,上述動(dòng)作各十余次,每日?qǐng)?jiān)持30分鐘鍛煉.
病情分析:
你好,你說(shuō)的情況是腰椎間盤(pán)突出及椎管狹窄.
指導(dǎo)意見(jiàn):
這個(gè)情況主要是做手術(shù)治療為宜,也可以采取小針刀治療.
生活護(hù)理:
這個(gè)情況最好是到三甲級(jí)別的醫(yī)院做手術(shù)治療為宜,一般情況下是可以采取微創(chuàng)手術(shù)治療.
病情分析:
目前醫(yī)學(xué)界認(rèn)為癥狀主要來(lái)自突出的椎間盤(pán)對(duì)神經(jīng)根的壓迫
指導(dǎo)意見(jiàn):
主要治療方法有:
1保守療法;有牽引,按摩,針灸,藥物,封閉,理化和康復(fù)等方法,特點(diǎn)為有一定療效,但治療周期長(zhǎng),復(fù)發(fā)率高,治療費(fèi)用高.(前期會(huì)有比較好的效果,但是中晚期的話(huà),保守治療的療效就不大了)
2手術(shù)療法;可以直接摘除病變部位椎間盤(pán),能減輕癥狀,但治療創(chuàng)傷大,風(fēng)險(xiǎn)高,費(fèi)用高,痛苦大,癥狀得到緩解的占70.4%.
3針刀閉合性手術(shù);針刀醫(yī)學(xué)認(rèn)為該病的癥狀是因?yàn)閯趽p的椎間盤(pán)及其周?chē)浗M織長(zhǎng)期勞損后短期損傷造成的出血,機(jī)化和粘連,當(dāng)神經(jīng)根和周?chē)浗M織粘連后活動(dòng)范圍受限,因而引起癥狀.針刀醫(yī)學(xué)針對(duì)此病設(shè)計(jì)出一套治療方法,用針刀剝離粘連,解除癥狀,徹底治好和減輕癥狀的達(dá)到92.5%
病情分析:
CT檢查診斷為腰椎4,5節(jié)椎間盤(pán)突出 椎管狹窄 .
指導(dǎo)意見(jiàn):
你好,如果情況嚴(yán)重建議進(jìn)行手術(shù)治療.平時(shí)注意睡平板硬床,注意休息,不要?jiǎng)×一顒?dòng).
以上是對(duì)“腰椎間盤(pán)突出及椎管狹窄”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
CT檢查診斷為腰椎4,5節(jié)椎間盤(pán)突出 椎管狹窄 .主要癥狀:站立和坐著時(shí)左腳面發(fā)木,左腿力量減弱,躺著時(shí)癥狀減輕,走路時(shí)不能拿東西,走長(zhǎng)了腰有下墜,腿沉的感覺(jué).現(xiàn)在睡覺(jué)不能枕高一點(diǎn)的枕頭,稍高點(diǎn)左腿就抽筋.
指導(dǎo)意見(jiàn):
根據(jù)你的描述這種情況建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行 檢查考慮可以適當(dāng)應(yīng)用針灸按摩熱敷等理療,平時(shí)注意積極鍛煉,避免負(fù)重,祝您健康
病情分析:
你好,感謝你的提問(wèn),腰椎間盤(pán)推出癥狀輕可以采用吃藥 牽引 按摩 推拿等方法,嚴(yán)重以后就必須得手術(shù).
指導(dǎo)意見(jiàn):
根據(jù)你的情況建議手術(shù)治療,手術(shù)治療的效果比較好,能解除椎間盤(pán)對(duì)神經(jīng)的壓迫.祝你早日康復(fù)
具體情況得看你的CT檢查片子來(lái)決定治療方案,如果沒(méi)有椎體滑脫,單純行腰4,5椎板開(kāi)窗減壓髓核摘除術(shù)效果也不錯(cuò),如果經(jīng)濟(jì)條件較好,有醫(yī)保,可行內(nèi)固定本作椎間隙植骨融合或者放置椎間融合器,效果均不錯(cuò).
溫馨提示:
進(jìn)行體育鍛煉,但要適宜。
溫補(bǔ)腎陽(yáng)。用于腎陽(yáng)虧虛所致的腰背酸痛,腰椎管狹窄...[說(shuō)明書(shū)]
活血通督,益腎通絡(luò)。用于腰椎管狹窄癥(如黃韌帶增...[說(shuō)明書(shū)]
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