腰椎間盤突出，椎管狹窄

健康咨詢描述： 患者于三天前因腰痛不能忍受就診，腰椎CT顯示，椎管狹窄，醫(yī)生建議盡快手術(shù)根治。 病史，患者為家族長(zhǎng)子，從小被迫要求幫家里干農(nóng)活帶弟弟妹妹，勞動(dòng)強(qiáng)度很大，年輕的時(shí)候，被迫留在家里種地，平日里出去外面工地上打零工干體力活，經(jīng)常過度勞累，家里還養(yǎng)著各種家畜，總是有干不完的活，身體每天都處于過度勞累的狀態(tài)。家里人沒有給到他足夠的理解和支持，他壓力很大，情緒特別不好，脾氣很大。在工地干活的時(shí)候頭部受過多次外傷且沒有查過頭顱CT。五年前腰痛加重就診于當(dāng)?shù)乜h城醫(yī)院，診斷:腰椎間盤突出，因當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件較差，醫(yī)生說手術(shù)失敗癱瘓的風(fēng)險(xiǎn)很高，故保守治療至今。每天都有腰痛的癥狀，腰疼伴有髖關(guān)節(jié)疼痛，小腿抽筋的癥狀。剛開始是過度勞累的時(shí)候腰疼，后來是著涼的時(shí)候腰疼，家族有類風(fēng)濕病史，后來是走路多了腰疼后來是走路不到100米就腰疼腿抽筋必須停下來休息一會(huì)兒，再后來是不到50米，現(xiàn)在是不到10米就必須停下來休息，鈣片吃了十多年了沒有用，藥物治療多是止痛藥，后來是營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥，后來就是每天吃各種止疼藥癥狀依舊不能緩解，從2019年3月至9月，癥狀加重，病程極速進(jìn)展，走路一條腿長(zhǎng)一條腿短，步態(tài)不穩(wěn)，身體斜著偏向一側(cè)。曾經(jīng)服用的藥物有:布洛芬緩釋膠囊、舒筋活血片、腰息痛膠囊、壯腰健腎丸、甲鈷胺膠囊、腰痛寧膠囊、祖師麻片、尼美舒利分散片…… 診所輸液治療:營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，消炎藥、止痛藥，總是輸完液就好了，一干活就又犯了，治標(biāo)不治本。 目前在當(dāng)?shù)仫L(fēng)濕病頸腰椎病?？漆t(yī)院就診，治療方案是:氯諾昔康8mg甘露醇125ml胞磷膽堿0.5按摩針灸理療。 那邊醫(yī)生建議盡快手術(shù)治療，但當(dāng)?shù)蒯t(yī)院不具備手術(shù)條件。 這種情況，請(qǐng)問您的診斷是？您建議多久手術(shù)？最好的手術(shù)時(shí)機(jī)是？可否三個(gè)月后手術(shù)？患者考慮到家里的玉米沒有收割，想要把今年的莊稼收割完畢，把家里安頓好了再做手術(shù)，就得到11月中旬以后了。 11月-12月再手術(shù)，是否會(huì)導(dǎo)致不可逆的損傷，是否會(huì)加大手術(shù)的難度和風(fēng)險(xiǎn)？ 作為家屬，我們能做些什么？ 術(shù)前應(yīng)該做哪些準(zhǔn)備？ 如果做手術(shù)微創(chuàng)手術(shù)，大概需要多少費(fèi)用？