什么是大葉性肺炎?應(yīng)該怎樣治療?

      病情分析：
      患者性別：男
      患者年齡：60
      全部癥狀：開(kāi)始時(shí)發(fā)高燒,但是不咳嗽,被診斷為大葉性肺炎
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      治療方法基本上同小葉性肺炎.
      抗菌消炎 以青霉素G為主,2~4萬(wàn)u／kg,每天4次肌肉注射,用至體溫恢復(fù)正常,再用3~4天.病情較重者可加用鏈霉素,或改用紅霉素,慶大霉素,卡那霉素,四環(huán)素等.
      磺胺甲基異餓唑和甲氧芐氨嘧啶合用,對(duì)本病有良效.
      

      病情分析：
      大葉性肺炎就是說(shuō)肺炎炎癥的病變范圍而言的,大葉性肺炎是較常見(jiàn)的一般炎癥,經(jīng)過(guò)治療后可以痊愈,請(qǐng)您不用過(guò)于擔(dān)心.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      您可以采取抗炎抗生素的治療,一般采用輸液的治療方法,假如治療效果不好還可以培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)這樣有選擇的用藥效果更好.
      以上是對(duì)“什么是大葉性肺炎?應(yīng)該怎樣治療?”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您好!大葉性肺炎（lobarpneumonia）主要是由肺炎鏈球菌引起,病變累及一個(gè)肺段以上肺組織的急性炎癥.病變起始于局部肺泡,并迅速蔓延至一個(gè)肺段或整個(gè)大葉.臨床上起病急驟,常以高熱,惡寒開(kāi)始,繼而出現(xiàn)胸痛,咳嗽,咳鐵銹色痰,呼吸困難,病程大約一周,體溫驟降,癥狀消失.該病多發(fā)生于青壯年男性.疾病常見(jiàn)誘因有受涼,勞累或淋雨等.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      一般常用的方法如下：
      1. 抗菌素治療：青霉素 磺胺類藥 紅霉素 潔古霉素 先鋒霉素IV號(hào)
      2 對(duì)癥治療：（1）高熱者一般不使用阿司匹林,撲熱息痛等退燒藥,避免因嚴(yán)重脫水引起低血容量性休克.（2）疼痛及嚴(yán)重?zé)┰瓴话舱呖捎枰运下热╂?zhèn)靜治療著亦不使用可卡因,安定等抑制呼吸類藥物.(3)咳嗽咯痰著：氯化銨合劑 (4)保持水電解質(zhì)平衡.(5)休克 呼吸衰竭作相應(yīng)處理（6）顱內(nèi)高壓者使用利尿劑.
      不過(guò)建議您還是去醫(yī)院治療,如過(guò)治療不當(dāng)?shù)脑?會(huì)有并發(fā)癥產(chǎn)生!最后希望您早日康復(fù)!
      

      病情分析：
      大葉性肺炎（lobarpneumonia）主要是由肺炎鏈球菌引起,病變累及一個(gè)肺段以上肺組織,以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥.病變起始于局部肺泡,并迅速蔓延至一個(gè)肺段或整個(gè)大葉.臨床上起病急驟,常以高熱,惡寒開(kāi)始,繼而出現(xiàn)胸痛,咳嗽,咳鐵銹色痰,呼吸困難,并有肺實(shí)變體征及外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高等.病程大約一周,體溫驟降,癥狀消失.該病多發(fā)生于青壯年男性.疾病常見(jiàn)誘因有受涼,勞累或淋雨等.屬于中醫(yī)“風(fēng)溫”,“肺癰”等范疇.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      1 抗菌素治療：青霉素 磺胺類藥 紅霉素 潔古霉素 先鋒霉素IV號(hào)
      2 對(duì)癥治療：（1）高熱者一般不使用阿司匹林,撲熱息痛等退燒藥,避免因嚴(yán)重脫水引起低血容量性休克.（2）疼痛及嚴(yán)重?zé)┰瓴话舱呖捎枰运下热╂?zhèn)靜治療著亦不使用可卡因,安定等抑制呼吸類藥物.(3)咳嗽咯痰著：氯化銨合劑 (4)保持水電解質(zhì)平衡.(5)休克 呼吸衰竭作相應(yīng)處理（6）顱內(nèi)高壓者使用利尿劑.

      病情分析：
      什么是大葉性肺炎?應(yīng)該怎樣治療?
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      大葉性肺炎
      大葉性肺炎是整個(gè)肺葉發(fā)生的急性炎癥過(guò)程.因其炎性滲出物主要為纖維素,故又稱纖維素性肺炎或格魯布性肺炎.臨床上以高熱稽留,肺部廣泛濁音區(qū)和病理定型經(jīng)過(guò)為特征.
      [病因]
      本病的發(fā)生是由于感染或變態(tài)反應(yīng)等原因所引起.感染 主要由肺炎雙球菌,鏈球菌和葡萄球菌感染所致. 有些傳染病可繼發(fā)大葉性肺炎.變態(tài)反應(yīng) 大葉性肺炎是一種變態(tài)反應(yīng)性疾病,同時(shí)具有過(guò)敏性炎癥.受寒感冒,長(zhǎng)途運(yùn)輸,勞役過(guò)度,環(huán)境衛(wèi)生不良,吸刺激性氣體等,均是本病的誘因.
      上述病原菌通過(guò)氣源,血源或淋巴源途徑,侵入到肺組織,并迅速繁殖,沿著淋巴徑路向支氣管周圍和肺泡間隙的結(jié)締組織擴(kuò)散,引起肺間質(zhì)發(fā)炎,逐漸侵害肺泡并擴(kuò)散進(jìn)入胸膜.部分被溶解了的細(xì)菌放出內(nèi)毒素,細(xì)菌毒素和組織的分解產(chǎn)物被吸收后,又引起高熱,心血管系統(tǒng)紊亂以及特異性免疫抗體的產(chǎn)生.
      [癥狀]
      體溫迅速升高到40℃左右,呈稽留熱.脈搏增數(shù)到100~150次／分,呼吸頻率可達(dá)50~80次／分,呈混合性呼吸困難.粘膜充血,黃染,精神沉郁,時(shí)時(shí)發(fā)出短痛咳,常流出紅黃色或鐵銹色的鼻液.肺部叩診,病變部呈濁音或半濁音,周圍肺組織呈過(guò)清音.肺部聽(tīng)診,在充血和滲出期,出現(xiàn)肺音減弱,濕性羅音和捻發(fā)音.肝變期出現(xiàn)支氣管呼吸音.溶解期又出現(xiàn)濕性羅音和捻發(fā)音.血液學(xué)檢查,可見(jiàn)白細(xì)胞增多,核左移.淋巴細(xì)胞減少,血小板減少,紅細(xì)胞減少,紅細(xì)胞沉降反應(yīng)加速.尿液檢查,在肝變期尿量減少,尿比重增加.溶解期尿量增多,比重下降.X線檢查,病變部呈現(xiàn)明顯而廣泛的陰影.
      [診斷]
      根據(jù)本病的定型經(jīng)過(guò),臨床特征如X線檢查,不難確診.但須與胸膜炎,支氣管肺炎相區(qū)別.
      [治療]
      治療方法基本上同小葉性肺炎.
      抗菌消炎 以青霉素G為主,2~4萬(wàn)u／kg,每天4次肌肉注射,用至體溫恢復(fù)正常,再用3~4天.病情較重者可加用鏈霉素,或改用紅霉素,慶大霉素,卡那霉素,四環(huán)素等.
      磺胺甲基異餓唑和甲氧芐氨嘧啶合用,對(duì)本病有良效.
      抗休克 除應(yīng)用縮血管或擴(kuò)血管藥物外,特別要全面注意血容量,水和電解質(zhì)平衡,酸堿平衡等等重要環(huán)節(jié),具體措施詳見(jiàn)"休克".
      對(duì)癥處理 咳嗽時(shí)可用鎮(zhèn)咳,祛痰藥； 高熱時(shí)可用物理降溫或小量退熱藥；呼吸困難時(shí)應(yīng)氧氣吸入.當(dāng)伴發(fā)胸膜炎時(shí),則須反復(fù)抽液,同時(shí)胸腔內(nèi)注入抗生素.