腸道疾病應(yīng)該注意什么怎樣治療

      你好：
       應(yīng)該考慮診斷慢性結(jié)腸炎,必要做結(jié)腸鏡檢查,明確診斷,不知還有其他方面的癥狀嗎?一般大便當(dāng)中有粘液說明腸道粘膜有糜爛和潰瘍的問題,一般結(jié)腸炎治療好了粘液也就沒有了;目前隨著科技不斷發(fā)展,醫(yī)用原材料不斷更新,新藥不斷出現(xiàn);對(duì)慢性結(jié)腸炎的臨床認(rèn)識(shí)不斷提高,徹底根治結(jié)腸炎的辦法不斷出現(xiàn);建議應(yīng)用軍隊(duì)科研成果-特效腸炎123號(hào)藥治療;特效腸炎123號(hào)藥之所以能夠徹底根治慢性結(jié)腸炎,是有他的特殊性;特殊的配方,全部是西藥成分,其中三種成分是比較特殊的;特殊的應(yīng)用方法,每天晚飯后吃一包藥,15天一療程;一般輕度需要1-2療程治愈,中度需要2-3療程,嚴(yán)重需要3-4療程即可治愈;該藥有在胃內(nèi)溶解,有在小腸中段溶解,有在結(jié)腸內(nèi)溶解,有效保護(hù)腸道正常菌群和腸道正常功能,消滅致病菌;有效增加腸道粘膜修復(fù);保持正常飲食（一般雞,魚,肉都可以吃的,但是掌握一個(gè)原則：什么都可以吃,但是都不能夠多吃）,但是必須不能喝酒和吃辣椒;該藥是完全可以徹底根治慢性結(jié)腸炎的;就回答這些,建議你首先應(yīng)用一療程,體會(huì)一下該藥的特殊效果,不然我解釋的再多也不如病人的體會(huì)為好;就回答這些,需要治療再聯(lián)系我好吧;
      

      病情分析：
      慢性結(jié)腸炎屬自身免疫性疾病,可能與某些病原體感染,遺傳基因及精神因素有關(guān),大多病程長,病情纏綿難愈,患者十分痛苦,
      指導(dǎo)意見：
      可以過調(diào)理脾胃,健脾益腸就能解決的,就能從根本上治療腸炎.可采用中西醫(yī)結(jié)合治療.
      

      指導(dǎo)意見：
      問題分析：霉菌是在腸道正常菌群失常的前提才會(huì)發(fā)生的感染所以在使用氟康唑等針對(duì)霉菌的用藥時(shí)要慎用普通抗生素避免必須加重腸道菌群失調(diào).
      指導(dǎo)意見：目前的情況是腸道霉菌已經(jīng)被抑制但癥狀無緩解.建議你使用一些提供腸道正常菌群的藥物如麗珠腸樂等.同時(shí)可以使用一些調(diào)節(jié)腸道功能的中成藥如整腸丸.目前依然要慎用抗生素除非有確切證據(jù)證明有腸道感染否則盡量不要使用抗生素先調(diào)整一段時(shí)間再看.祝早日康復(fù)～
      
      以上是對(duì)“腸道疾病應(yīng)該注意什么怎樣治療”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      腹痛,從上腹或臍周疼痛轉(zhuǎn)稱至右下腹,右下腹有固定壓痛,炎癥擴(kuò)展至漿層后有腹肌緊張和反跳痛.
      腸道是消化器官中最長的管道,它包括十二指腸,空腸,回腸,盲腸,結(jié)腸和直腸,全長約7m左右,空腸與回腸曲回于腹部中央,周圍由結(jié)腸將其圍住.腸道疾病中,以闌尾炎發(fā)病率最高,占外拉住院病人的10%左右.腸梗阻亦屬外科常見疾病,腸瘺則由損傷引起或手術(shù)后并發(fā)癥.腸道的功能：小腸粘膜層表面覆以腸絨毛,主要為食物的消化和吸收,各種消化液在小腸中將食糜分解成葡萄糖,氨基酸,使食物消化吸收后,剩余之廢形成糞便,貯存于左半結(jié)腸而后排同體外.一旦腸道有病,就有會(huì)引起消化吸收障礙,以及一系列相關(guān)癥狀.
      ⑴急性闌尾炎：闌尾位于小腸與大腸交界處,附著于盲腸后內(nèi)側(cè),長約5~7cm,直徑小于1cm.闌尾腔的無端為盲端,近端則與盲腸相通,二者交界處有一半月形的粘膜皺壁,稱Gerlach氏瓣,該粘膜閉合不全時(shí),食物,糞便易進(jìn)入腔內(nèi),引起炎癥.其發(fā)病原因?yàn)楣芮还Ｗ?細(xì)菌感染或神經(jīng)反射性痙攣等因素.根據(jù)闌尾炎的病理變化可分為：單純性闌尾炎,炎癥較輕,僅漿膜層充血和粘膜層有輕微出血潰瘍；化膿性闌尾炎,漿膜層極度充血和粘膜有壞死,化膿；壞 疽性闌尾炎,闌尾各層發(fā)炎,壞死,色澤暗紅,壁薄組織糜爛,極易穿孔.闌尾炎有急慢性之分,二者癥狀類似,但急性發(fā)作時(shí),體征更為明顯.急性情 闌表現(xiàn)為：
      ①腹痛.從上腹或臍周疼痛轉(zhuǎn)稱至右下腹,右下腹有固定壓痛,炎癥擴(kuò)展至漿層后有腹肌緊張和反跳痛.
      ②胃腸道癥狀.出現(xiàn)惡心,嘔吐,腹瀉或便秘等癥狀.
      ③發(fā)熱.體溫逐漸上長至37~38,視炎癥輕重而異急性闌尾炎均采取手術(shù)治療.癥狀輕而懷疑有闌尾炎時(shí)可保守治療,使抗生素,針炙或中藥等,但復(fù)發(fā)率較高.
      ⑵腸梗阻：腸道功能發(fā)生障礙,使內(nèi)容物不能順利通過者稱之為腸梗阻.
      ①腸梗阻根據(jù)病因分為：
      A 機(jī)械性梗阻.各種原因引起腸道狹窄,食物通過困難者；
      B 動(dòng)力性梗阻.由于植物神經(jīng)紊亂,使腸道失去正常需動(dòng)能力,而致食物滯留者；
      C 血?jiǎng)有怨ｊ?腸道血運(yùn)障礙,腸系膜栓塞等引起.按梗阻部位分為高位梗阻與低位梗阻,前者為空腸及回腸上段梗陰,后者為回腸下段及結(jié)腸梗阻,根據(jù)血運(yùn)情況又可分為：單純性梗阻,腸壁血供正常,腸腔通道障礙；絞窄性梗阻,腸腔通道與血供均受障礙.
      ②腸梗阻的臨床表現(xiàn)：
      A 腹痛為陣發(fā)性絞痛,腹壁能見到腸型和需動(dòng)波,聽診時(shí)有氣過水聲或金屬音.
      B 嘔吐,開始時(shí)嘔出物為食物,而后根據(jù)梗阻部位不同,可有不同性質(zhì)的嘔出物,高位梗阻有未消化食物,胃液,膽汁,低位梗陰為糞樣嘔吐物.
      C 腹脹.低位梗阻較明顯,腹腔部膨隆叩及鼓音.
      D 停止排便排氣,若為低位梗阻則停止排便,排氣.
      腸梗阻癥狀輕而沒有腹膜炎時(shí),可予胃腸減壓等保守治療,如反復(fù)發(fā)作,癥狀明顯,尤以并發(fā)腹膜炎時(shí)需及時(shí)手術(shù)治療.
      ⑶腸瘺：各種致傷原因引起腸壁上有異常空孔,使腸內(nèi)容物外溢者稱之.腸瘺分內(nèi)瘺與外瘺,內(nèi)瘺為腸壁穿孔與腹內(nèi)其它臟器相通而不通向腹外；外瘺為腸壁穿孔通向腹外,有腸液,糞汁流出.腸瘺根據(jù)部位又分高位瘺與低位瘺.瘺口在十二指腸及空腸上段100cm內(nèi)為高位瘺,距空腸100cm以下者均為低位瘺.本節(jié)重點(diǎn)介紹高位腸瘺,因高位腸瘺治療護(hù)理不當(dāng),對(duì)生命威脅較大,應(yīng)引起重視.臨床表現(xiàn)為一旦瘺口形成,每天可從瘺口流出大量胃腸液,膽汁,胰液,這些消化液有強(qiáng)列的刺激性和腐蝕作用,所侵及的組織,會(huì)出現(xiàn)不同程度的糜爛,瘺口周圍的皮膚腐蝕更甚.病人軟弱無力,出現(xiàn)消瘦.體溫隨著炎癥擴(kuò)展而上升,可出現(xiàn)持續(xù)高熱.很快出現(xiàn)水與電解質(zhì)的失衡,有脫水,酸中毒,低鉀等癥狀.治療應(yīng)首先采取腹腔吸引,瘺口保持清潔干燥,加強(qiáng)全身性支持治療,待適當(dāng)時(shí)期再次手術(shù),切除瘺口,恢復(fù)政黨腸液通道.
      指導(dǎo)意見：
      護(hù)理
      ⑴術(shù)前準(zhǔn)備：
      ①腹腔及腸道急性疾病,未明確診斷前禁用針痛劑,以防掩蓋癥狀；禁止灌腸,防止腸穿孔；禁飲食,減輕腸道負(fù)擔(dān),同時(shí),為手術(shù)作好準(zhǔn)備；禁服瀉藥.
      ②置胃管接胃腸減壓器,妥善固定,特別是腸梗阻病人,告訴其不能隨便拔除胃管,因胃腸減壓是治療腸梗阻有效措施之一.
      ③全身衰弱,出現(xiàn)水,電解質(zhì),酸,堿平衡失調(diào)者,應(yīng)迅速補(bǔ)充糾正,如快速輸液或補(bǔ)充血容量等.給機(jī)體創(chuàng)造條件接受手術(shù).
      ④常規(guī)準(zhǔn)備.
      ⑵術(shù)后護(hù)理
      ①了解手術(shù)過程,檢查病人身上各條管道,逐一連接與固定.注意保暖.測(cè)量術(shù)后第一次血壓與脈搏,記錄于護(hù)理單.
      ②注意各管道通暢,如胃管或腹腔引流管,經(jīng)常檢查與擠壓,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)重視觀察引流液的色澤與量,防止出血.
      ③認(rèn)真做好出量與入量的記錄,不能依賴家屬陪客報(bào)告的數(shù)字作記錄,以免偏差.
      ④生命體征的觀察,術(shù)后3日內(nèi)每4小時(shí)測(cè)量體溫1次,術(shù)后6小時(shí)內(nèi)每1/2~1小時(shí)測(cè)量血壓,脈搏1次,以及時(shí)察沉病情變化,腸梗陰者注意腹脹情況及腸鳴音有否恢復(fù),腸瘺病人觀察面容神態(tài)和機(jī)體軟弱程度,均能提示病情在好轉(zhuǎn)或是惡化.
      ⑤輸液護(hù)理,由于腸道手術(shù)病人,多數(shù)置胃管,須禁食多天,輸液時(shí)要不得從三個(gè)方面注意：第一質(zhì)量方面,要增加高能量藥物與膠體輸入；第二數(shù)量方面,做到以出量補(bǔ)入量加正常需要量,必要時(shí)采取24小時(shí)持續(xù)滴注；第三速度方面,將全日24小時(shí)輸液總量,分成三個(gè)8小時(shí)或計(jì)算出每小時(shí)應(yīng)滴入量,以便計(jì)算每小時(shí)滴入量,每8小時(shí)結(jié)算1次,以達(dá)到預(yù)算中的輸液量為準(zhǔn).因?yàn)?腸梗阻,腸瘺病人,均系消化吸收障礙,全身情況較差.腸瘺者,除上述情況外,每日有大量消化液外流,多者可達(dá)3000~4000ml,更應(yīng)注意及時(shí)補(bǔ)充液體和電解質(zhì),防止代謝性情 酸中毒.注意血化驗(yàn)報(bào)告,如K+,Na+,CI-的測(cè)定及CO2,CP,pH值之變化,提供醫(yī)生作為輸液治療的依據(jù).
      ⑥營養(yǎng)護(hù)理.腸瘺病人從造瘺口滴注營養(yǎng)者注意；目前采用的24%要素飲食1000ml可供熱量1800kcal,能基本滿足成人一日需要量,開始使用時(shí),濃度和數(shù)量均應(yīng)減半,防止嘔吐,腹瀉等并發(fā)癥,逐漸加至正常量；要素飲食宜當(dāng)日配制新鮮供給；配制多余的要素飲食,宜冷藏,溫度不超過10℃,避免變質(zhì)；造瘺管保持通暢；滴注瓶每日調(diào)換,注意清潔消毒；滴注飲食應(yīng)保持溫?zé)釥顟B(tài).若遷瘺口內(nèi)滴注普通高熱量流汁者,流汗要用三層紗布過濾后,再倒入滴注瓶內(nèi),以免管道堵塞.
      ⑦傷口護(hù)理.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)觀察傷口有無出血.若表面皮層有少量滲血,可能為縫合或止血不當(dāng),宜稍加壓力,以腹帶包扎壓迫,如出血較多,應(yīng)采取止血措施.一般清潔傷口2~3日檢查更換敷料,至拆線前不需更換敷料,有滲出和引流的傷口,可用等滲鹽水清潔傷口.腸瘺病人傷口護(hù)理：腸瘺滲出液要及時(shí)引流至體外,在瘺口低處放置雙套引流管,接負(fù)壓吸引器,持續(xù)吸引,傷口周圍皮膚要以氧化鋅油膏或凡士林紗布涂抹保護(hù),避免消化液腐蝕.
      ⑧活動(dòng)鍛煉.術(shù)后病情穩(wěn)定,即采取半臥位,每隔2小時(shí)協(xié)助左右側(cè)身換位,踝關(guān)節(jié)與膝關(guān)節(jié)經(jīng)常做屈伸和旋轉(zhuǎn)活動(dòng),防止下肢腫脹和靜脈栓塞；闌尾炎術(shù)后,一般24小時(shí)后即可起床活動(dòng)；腸梗阻和腸瘺病人,根據(jù)具體情況,術(shù)后48小時(shí)可扶持下床,在床邊走動(dòng),早期起床活動(dòng),可防止腸粘連和再度腸梗阻發(fā)生；每天作晨晚間護(hù)理時(shí),囑病人深呼吸數(shù)次,使肺部擴(kuò)張良好.
      ⑨練習(xí)咳痰.往往病人因傷口疼痛,怕咳嗽,可協(xié)助和引導(dǎo)病人,咳前先深吸氣,協(xié)助者兩手從傷口左右側(cè)向中間按壓,用力適當(dāng),再囑病人用力咳嗽,如此反復(fù)多次,使痰液咳出為止
      

      病情分析：
      霉菌是在腸道正常菌群失常的前提才會(huì)發(fā)生的感染,所以在使用氟康唑等針對(duì)霉菌的用藥時(shí),要慎用普通抗生素,避免必須加重腸道菌群失調(diào).
      指導(dǎo)意見：
      目前的情況是腸道霉菌已經(jīng)被抑制,但癥狀無緩解.建議你使用一些提供腸道正常菌群的藥物,如麗珠腸樂等.同時(shí)可以使用一些調(diào)節(jié)腸道功能的中成藥,如整腸丸.目前依然要慎用抗生素,除非有確切證據(jù)證明有腸道感染,否則盡量不要使用抗生素,先調(diào)整一段時(shí)間再看.
      祝早日康復(fù)～