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哮喘有多少種

男 | 40歲 2009-12-24 18:38:55 7人回復(fù) 來自大連市

健康咨詢描述: 良好
不清楚

曾經(jīng)的治療情況和效果: 常規(guī)用哮喘的藥

想得到怎樣的幫助:我想知道哮喘有多少種,胃食管型的與其他的有什么不同的表現(xiàn),手術(shù)真的可以徹底治好嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

露露醫(yī)生os
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2009-12-24 18:58:11 我要投訴

      病情分析:
      你好!生活中??梢姷侥信仙俣紩枷?喘的表現(xiàn)雖然大同小異,但哮喘原因卻是多種多樣的.常見的哮喘有以下幾種:
       支氣管哮喘,是一種過敏性疾病多數(shù)在年幼或青年時發(fā)病,并在春秋季或遇寒時發(fā)作.哮喘發(fā)作時來去較快,且以呼氣性困難為特點;哮喘停止后如同正常人一樣.但如反復(fù)發(fā)作,不能緩解,可發(fā)展為肺氣腫,肺心病.
       喘息性支氣管炎,病人除有慢性支氣管炎的癥狀:長期咳嗽,咳痰外;還伴有明顯的喘息,并多在呼吸道感染時加重.通常在寒冷季節(jié)發(fā)病,以中老年人居多數(shù).這種病若控制不好,晚期往往發(fā)展為肺氣腫,肺心病.
       另外是支氣管肺癌,當癌瘤堵塞大支氣管時,也可引起喘息.病人呼氣,吸氣時均感到困難.以上幾種哮喘都是支氣管或肺部的疾病所引起,稱為肺源性哮喘.
       還有一類哮喘是心臟疾病所引起,稱心源性哮喘.病人通常有冠心病冠心病,風(fēng)濕性心臟病,心肌病或高血壓高血壓病,出現(xiàn)左心衰竭,造成肺部瘀血,氣體交換障礙,發(fā)生哮喘.這種喘息常在夜間發(fā)作,多在睡熟后1,2小時突然發(fā)生呼吸困難.病人因胸悶氣憋而突然驚醒,被迫坐起來喘氣,咳嗽,咯粉紅色泡沫樣痰.多數(shù)病人坐起來后,喘息就減輕,這個過程叫夜間陣發(fā)性呼吸困難.
       此外,還有一種職業(yè)性哮喘,就是說哮喘與某些職業(yè)有關(guān),例如工作中接觸某些化學(xué)或金屬化合物,引起哮喘.它們的主要特點是:與某種特定物質(zhì)接觸或在某些特定環(huán)境里,可引起本病發(fā)作,一旦脫離接觸,癥狀就消失了.
      
      指導(dǎo)意見:
      哮喘有很多種,多數(shù)是與自身過敏體質(zhì)有關(guān),從沒聽說過可以手術(shù)的,如果這不是大型醫(yī)院的說法,建議最好不要相信 .
      建議可以用中藥治療!西醫(yī)治療疾病是站不住腳的,只有中醫(yī)才是真正治療疾病的最佳選擇.
      
      

唐伍艷
唐伍艷 醫(yī)師 擅長: 對內(nèi)科疾病,心腦血管疾病等都有豐富的經(jīng)驗 幫助網(wǎng)友:2537稱贊:4
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2009-12-24 19:01:34 我要投訴

      病情分析:
      您好.哮喘可以分為外源性及內(nèi)源性兩類
      1.外源性哮喘:
      外源性哮喘是患者對致敏原產(chǎn)生過敏的反應(yīng),致敏原包括塵埃,花粉,動物毛發(fā),衣物纖維等等,不過并不是每一個哮喘患者對上述各類致敏原都會產(chǎn)生同樣敏感的反應(yīng),所以患者應(yīng)該認清對自己有影響的致敏原.
      外源性哮喘的病患者以小童及青少年占大多數(shù).除致敏原外,情緒激動或者劇烈運動都可能引起發(fā)作.
      2.內(nèi)源性哮喘:
      內(nèi)源性哮喘患者以成年人和女性居多,病發(fā)初期一般都沒有十分明顯的病徵,而且徵狀往往與患上傷風(fēng)感冒等普通疾病類似,有時甚至在皮膚測試中也會呈陰性反應(yīng).一般來說,內(nèi)源性哮喘對藥物治療并沒有外源性哮喘般理想,而且即使經(jīng)治療后呼吸管道也不容易恢復(fù)正常.
      指導(dǎo)意見:
      哮喘一般是很難徹底根治的,不過如果能及時治療,做好防護措施,還是比較好控制的.建議您到醫(yī)院尋求一下具體的治療措施.希望我的回答對您有用.
      

楊雪飛
楊雪飛 安陽市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 外感發(fā)熱,咳嗽,喘證,感冒 幫助網(wǎng)友:19225稱贊:12
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2009-12-24 19:33:40 我要投訴

      病情分析:
      1.外源性哮喘:
      外源性哮喘是患者對致敏原產(chǎn)生過敏的反應(yīng),致敏原包括塵埃,花粉,動物毛發(fā),衣物纖維等等,不過并不是每一個哮喘患者對上述各類致敏原都會產(chǎn)生同樣敏感的反應(yīng),所以患者應(yīng)該認清對自己有影響的致敏原.
      外源性哮喘的病患者以小童及青少年占大多數(shù).除致敏原外,情緒激動或者劇烈運動都可能引起發(fā)作.
      2.內(nèi)源性哮喘:
      內(nèi)源性哮喘患者以成年人和女性居多,病發(fā)初期一般都沒有十分明顯的病徵,而且徵狀往往與患上傷風(fēng)感冒等普通疾病類似,有時甚至在皮膚測試中也會呈陰性反應(yīng).一般來說,內(nèi)源性哮喘對藥物治療并沒有外源性哮喘般理想,而且即使經(jīng)治療后呼吸管道也不容易恢復(fù)正常.
      哮喘不但本身不易治療,它還會引起許多其他疾病,它可以引起自發(fā)性氣胸,肺部感染,呼吸衰竭,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病等等.
      指導(dǎo)意見:
      吸入激素是控制哮喘長期穩(wěn)定的最基本的治療,是哮喘的第一線的藥物治療.常用的吸入激素有二丙酸培氯米松,布地奈德
      白三烯調(diào)節(jié)劑包括白三烯受體拮抗劑和合成抑制劑:扎魯斯特( 20mg每日兩次)和孟魯斯特(10 mg每天一次)
      抗組胺藥加偽麻黃堿治療過敏性鼻炎-哮喘綜合癥在改善鼻塞癥狀的同時,更可改善哮喘癥狀.目前沒聽說手術(shù)可以徹底治好哮喘.
      
      以上是對“哮喘有多少種”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張超_護士
張超_護士 護師 擅長: 支氣管肺炎、厭食癥、嘔吐、腹瀉、便秘等護理咨詢 幫助網(wǎng)友:9190稱贊:728
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2009-12-24 18:54:26 我要投訴

      病情分析:
      哮喘臨床可分為吸入型,感染型,混合型.
      指導(dǎo)意見:
      哮喘病對中醫(yī)來說有以下幾種:
      氣喘. 實喘. 虛喘. 氣短似喘. 抬肩大喘. 腎寒氣喘. 腎火扶肝上沖而喘. 假熱氣喘吐痰. 哮喘等.
      

黃海醫(yī)生os
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2009-12-24 19:02:47 我要投訴

      病情分析:
      感冒,肺炎,氣管炎等很多原因都可以引起咳嗽,但是同樣是咳嗽表現(xiàn)卻不一樣.比如下列幾種情況: 癥狀一:干咳,無痰,嗓子痛,不愿說話. 癥狀二:冬季多發(fā),晚上咳嗽重,白天輕,痰多. 癥狀三:咳嗽咯出血. 癥狀四:早晚咳嗽比較厲害. 癥狀五:咳嗽伴有哮喘,胸悶,憋氣癥狀.
      指導(dǎo)意見:
      冬天呼吸內(nèi)科大多數(shù)的病人都是咳嗽,咳嗽是一種和氣溫有關(guān)系的癥狀,因為天氣寒冷后氣溫下降,人的抵抗力也有所下降,再加上氣候干燥,局部血液循環(huán)不好,咳嗽就比較容易發(fā)生了. 干咳的常見原因耳鼻喉科疾病引起的干咳比較常見,比如急慢性鼻炎,鼻竇炎,變態(tài)反應(yīng)性鼻炎,咽炎,藥物性鼻炎等等.咽炎有很多癥狀比如疼,因為炎癥刺激后咽部粘膜充血腫脹,還會產(chǎn)生分泌物,就容易引起咳嗽,另外還會有發(fā)癢,異物感,燒灼感,干燥等不舒服的感覺. 痰多是由下列疾病引起的通常有痰的咳嗽多見于呼吸系統(tǒng)疾病,比如急性支氣管炎,慢性支氣管炎,肺炎,支氣管擴張,感染,肺癌等一類疾病,痰實際上就是含有大量細菌的氣道分泌物,而且病人會更難受因為氣道的異物會阻礙呼吸.慢性氣管炎病人常??┌咨蛘弑容^稀薄的痰,但是一到感染的時候痰的顏色就變了,這時候除了痰的表現(xiàn)以外還會有發(fā)燒,渾身不適,血象增高,胸片異樣等別的表現(xiàn). 吸煙者早晚痰多的原因:煙霧會刺激呼吸道粘膜分泌大量的分泌物,所以吸煙的人常常伴有咳嗽,咯痰. 痰里有血應(yīng)該特別重視痰里有血說明疾病嚴重,老年人如果長期咳嗽咯痰并帶有血絲就可能是一種很不好的預(yù)兆———肺癌.當然咯血的程度有所不同,比如支氣管擴張合并感染的咯血通常都是鮮血.咯血是疾病的一個嚴重表現(xiàn),但并不是說咯血多就一定病情重,例如支氣管擴張合并感染出血很多,卻是良性疾病,可是肺癌只是咯痰帶血絲,雖然量相對少,但是卻是一個惡性疾病. 白天不咳晚上咳不同疾病咳嗽的時間也是有區(qū)別的.舉個例子:如果是支氣管哮喘的病人常常是清晨咳嗽,另外夜間咳嗽也比較厲害,這種情況和神經(jīng)調(diào)節(jié)有關(guān).有的疾病如慢性支氣管炎就是早晚都咳,而且還有痰. 咳嗽,憋氣伴哮喘哮喘最主要的三大表現(xiàn)就是喘,胸悶,咳嗽,如果同時具備以上三個特點基本上就是一個支氣管哮喘患者,必須接受正規(guī)治療. 咳嗽病人的檢查首先要詳細詢問病史,咳嗽時間,癥狀,有沒有痰,分泌物等,大夫會給病人拍一個胸片,然后做相應(yīng)的進一步檢查,如肺功能檢查.片子沒有問題并不是說病人沒有病,比如支氣管哮喘引起的咳嗽,片子可以沒有問題,但是確實有炎癥.另外咳嗽患者片子沒有問題還可化系統(tǒng)有問題(胃食管返流),及其他原因如藥物引起的咳嗽或者心功能不全引起的咳嗽等.

2009-12-25 17:52 ask885494938 追問

您好: 向您說的胃食管返流應(yīng)該有什么具體的表現(xiàn)呢?

2009-12-25 18:20醫(yī)生回答:

胃食管反流病的常見癥狀  1,反酸:每于餐后,軀干前屈或夜間臥床睡覺時,常有酸性液體或食物從胃,食管反流到咽部或口腔.此癥狀多在胸骨下燒灼感或燒心發(fā)生前出現(xiàn).  2,燒心感或疼痛:為本病主要癥狀.癥狀多在食后1小時左右發(fā)生,可放射到肩胛區(qū),頸,耳或上臂;或在身體前屈,仰臥或側(cè)臥,劇烈運動時誘發(fā);直立位或服制酸劑后癥狀可消失.過熱,過酸食物可使癥狀加重.  3,咽下困難:初期常可因食管炎引起繼發(fā)性食管痙攣,出現(xiàn)間歇性咽下困難;后期則可由于食管瘢痕形成狹窄,燒心感或疼痛逐漸減輕而為永久性咽下困難替代.進食固體食物時可在劍突處引起堵塞感或疼痛.  本病除可導(dǎo)致食管狹窄,出血等并發(fā)癥外,還有許多食管外癥狀,包括非心源性胸痛,哮喘,慢性咳嗽,聲嘶,慢性聲帶炎,咽喉炎,胃液反流;反流物吸入呼吸道,尚可引起吸人性肺炎,肺纖維化,甚至齲齒等.  胃食管反流病的成因  胃食管反流病是與酸或膽汁相關(guān)的上胃腸動力障礙性疾病,是由于食管對胃,十二指腸內(nèi)容物反流的防御機制下降,引起攻擊因子酸以及胃蛋白酶,膽鹽,胰酶等對食管黏膜的攻擊作用.胃食管反流病的病理生理機制,主要是由于抗反流防御機制下降和反流物對食管黏膜攻擊作用增強的結(jié)果.

2009-12-25 19:04 ask885494938 追問

我還想知道就是在輕微有點喘的時候經(jīng)常打嗝,在沒有表現(xiàn)喘的時候吃飯還老是嗆到,這算什么性的喘呢?

2009-12-25 19:04 ask885494938 追問

我還想知道就是在輕微有點喘的時候經(jīng)常打嗝,在沒有表現(xiàn)喘的時候吃飯還老是嗆到,這算什么性的喘呢?

gd唯舞獨尊
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2009-12-24 19:09:42 我要投訴

      病情分析:
      你好,哮喘可以分成以下幾種:1.過敏性哮喘:哮喘患者中最常見的一種,當哮喘患者吸入或食入某些過敏原,如吸入刺激性氣體,食入魚蝦等腥物后很快發(fā)生哮喘.過去認為哮喘是一種支氣管痙攣性疾病,所以一直用支氣管擴張劑進行治療,但這種治療只是緩解癥狀,不能阻斷哮喘的反復(fù)發(fā)作.現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn),哮喘其實是一種氣道反應(yīng)性增高的慢性炎癥性過敏性疾病.過敏性哮喘易發(fā)于青少年和兒童.2.感染性哮喘:當哮喘患者的呼吸道發(fā)生病毒感染時最易引發(fā)哮喘.由于感冒多由病毒引起,所以哮喘患者一旦感冒,常常伴有哮喘發(fā)作,這是因為呼吸道感染可以誘發(fā)和加重氣道的過敏性炎癥.病毒作為一種抗原,極易誘發(fā)過敏性哮喘.3. 運動性哮喘:是指無其它哮喘誘因的情況下,哮喘患者因過度勞動或經(jīng)過一定量的運動后致使哮喘發(fā)作.是由于過量運動導(dǎo)致氣道熱量散失,變冷,刺激了支氣管平滑肌,引起其收縮,痙攣而發(fā)生哮喘,所以哮喘患者的運動或鍛煉應(yīng)當適量并循序漸進.4.藥物性哮喘:是指用藥引發(fā)的哮喘.最常見的是阿司匹林類,所以又稱阿司匹林哮喘,但現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn),誘發(fā)哮喘的化學(xué)藥物多達百余種,只是有些藥物誘發(fā)哮喘的幾率較小,所以哮喘患者用藥要慎重.5.職業(yè)性哮喘:是指接觸某些職業(yè)性物質(zhì)后引起的哮喘,如油漆工人接觸油漆,農(nóng)民接觸麥塵而誘發(fā)的哮喘等.6.月經(jīng)性哮喘:是指某些婦女的哮喘發(fā)作與月經(jīng)周期有關(guān),一般都在月經(jīng)前或月經(jīng)后7天左右發(fā)生,與體內(nèi)的激素分泌有關(guān),用黃體酮治療月經(jīng)性哮喘效果較好.7.妊娠性哮喘:女性哮喘患者在妊娠期間約有1/3的患者哮喘加重,與妊娠期婦女內(nèi)分泌變化有關(guān),為保護孕婦,胎兒,哮喘患者妊娠期如有癥狀,要及早合理治療.8.精神性哮喘:是指由于哮喘患者過度生氣或興奮而引發(fā)哮喘或使哮喘加重.臨床上也發(fā)現(xiàn),哮喘患者如保持心情愉快,平靜,可使哮喘病情減輕或停止,表明精神因素可以影響哮喘患者的病情.9.咳嗽性哮喘:是指患者只表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性的咳嗽而無喘息癥狀的一類哮喘,又稱咳嗽變異型哮喘,以春秋季和夜間咳嗽為主.10.胃食管返流性哮喘:是由于胃,食管的病變而引起的哮喘.患者常因胃脘部不適,泛酸,胃脹,噯氣等引發(fā)哮喘.由于患者餐后胃中的食物返流于食道并被誤吸入氣道,造成氣道刺激性炎癥,痙攣和狹窄引起哮喘,長期反復(fù)刺激而形成了哮喘.
      指導(dǎo)意見:
      手術(shù)治療的療效與藥物治療相當.手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率和死亡率與外科醫(yī)師的經(jīng)驗和技術(shù)水平密切相關(guān).術(shù)后常見的并發(fā)癥包括腹脹( 12%) ,吞咽困難( 6%) , 相當一部分患者( 11%~60%) 術(shù)后仍需規(guī)則用藥. 對于是否手術(shù)治療, 應(yīng)綜合考慮患者個人意愿和外科專家的意見后再作決定.

2009-12-25 17:51 ask885494938 追問

您好我還想知道就是在輕微有點喘的時候經(jīng)常打嗝,在沒有表現(xiàn)喘的時候吃飯還老是嗆到,這算什么性的喘呢?

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2009-12-24 19:13:48 我要投訴

      病情分析:
      支氣管哮喘,是一種過敏性疾病多數(shù)在年幼或青年時發(fā)病,并在春秋季或遇寒時發(fā)作.哮喘發(fā)作時來去較快,且以呼氣性困難為特點;哮喘停止后如同正常人一樣.但如反復(fù)發(fā)作,不能緩解,可發(fā)展為肺氣腫,肺心病.
       喘息性支氣管炎,病人除有慢性支氣管炎的癥狀:長期咳嗽,咳痰外;還伴有明顯的喘息,并多在呼吸道感染時加重.通常在寒冷季節(jié)發(fā)病,以中老年人居多數(shù).這種病若控制不好,晚期往往發(fā)展為肺氣腫,肺心病.
       另外是支氣管肺癌,當癌瘤堵塞大支氣管時,也可引起喘息.病人呼氣,吸氣時均感到困難.以上幾種哮喘都是支氣管或肺部的疾病所引起,稱為肺源性哮喘.
      指導(dǎo)意見:
      還有一類哮喘是心臟疾病所引起,稱心源性哮喘.病人通常有冠心病" target=_blank>冠心病,風(fēng)濕性心臟病,心肌病或高血壓" target=_blank>高血壓病,出現(xiàn)左心衰竭,造成肺部瘀血,氣體交換障礙,發(fā)生哮喘.這種喘息常在夜間發(fā)作,多在睡熟后1,2小時突然發(fā)生呼吸困難.病人因胸悶氣憋而突然驚醒,被迫坐起來喘氣,咳嗽,咯粉紅色泡沫樣痰.多數(shù)病人坐起來后,喘息就減輕,這個過程叫夜間陣發(fā)性呼吸困難.
       此外,還有一種職業(yè)性哮喘,就是說哮喘與某些職業(yè)有關(guān),例如工作中接觸某些化學(xué)或金屬化合物,引起哮喘.它們的主要特點是:與某種特定物質(zhì)接觸或在某些特定環(huán)境里,可引起本病發(fā)作,一旦脫離接觸,癥狀就消失了.
      
      
      以上是對“哮喘有多少種”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 哮喘(別名:支氣管哮喘,吼病)

掛號科室:呼吸內(nèi)科

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