健康咨詢描述:
腰部疼痛 臀部和大小腿直到腳板都疼痛 但是不麻 走路時腰申不直 平時不能平躺 側(cè)躺時也感覺疼痛
睡覺不好翻身
曾經(jīng)的治療情況和效果: 做過牽引 推拿 針灸 中藥治療等但沒什么效果 還做過核磁共震 CT HLA-B27 抗O 類風(fēng)濕因子 血沉等 腰椎突出約5-6毫米
想得到怎樣的幫助:尋求好的治療方法
病情分析:
骨質(zhì)增生,又稱骨刺.以前人們一直把“骨刺”當(dāng)作是風(fēng)濕骨痛的癥狀,從而忽略了骨質(zhì)增生,治療效果也不理想.而隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷提高,人們通過X線攝片便能清晰地辨認(rèn)骨質(zhì)增生的部位和增生的程度.如今,通過走中西醫(yī)結(jié)合的道路,中醫(yī)對“骨刺”的認(rèn)識也有了一個飛躍.
指導(dǎo)意見:
臨床證明,長期服用中藥治療骨質(zhì)增生的效果是比較顯著的.患者可用威靈仙30克,鹿銜草30克,金毛狗脊45克,去皮雞胸肉250克煲湯飲用.先將上述藥品放入瓦罐內(nèi),加10碗水煎至3碗,去滓渣后喝湯.3碗藥汁要暖飲,分早中晚3次,10天為1療程.
不過,為了提高中藥的療效,在治療時還應(yīng)根據(jù)疾病的階段和患者的體質(zhì)認(rèn)真辨證才行.中醫(yī)認(rèn)為,骨質(zhì)增生的早期多為瘀邪交結(jié),凝而不散,治療應(yīng)化瘀驅(qū)邪,舒筋通絡(luò).可服中藥桃仁10克,紅花5克,當(dāng)歸15克,生地黃15克,川芎5克,赤芍10克,三棱10克,莪術(shù)10克,威靈仙15克,地龍10克,土鱉蟲5克,烏梢蛇10克,生甘草5克,水煎服,每日1劑.另用蝎子,蜈蚣各5克研末,每晚服2克.連服1月,病情會明顯好轉(zhuǎn).鞏固療效可服六味地黃丸,每日2次,每次10克,連服3個月.
病情分析:
應(yīng)該是腰椎椎間盤突出導(dǎo)致的癥狀的啊.
指導(dǎo)意見:
不要干重體力勞動和劇烈運(yùn)動.不要睡彈簧床墊,一定要睡硬板床,避免長期保持一個姿勢工作和學(xué)習(xí),尤其是長期彎腰工作學(xué)習(xí),每1小時左右要休息10分鐘左右. 但是最好使用腰圍保護(hù)腰部.嚴(yán)重的可能需要手術(shù)治療.
另外建議你飛燕式鍛煉:俯臥于床,先后做雙下肢交替抬舉,雙下肢同時抬舉,上半身后伸抬起,身體兩端同時抬離于床等動作,上述動作各十余次,每日堅(jiān)持30分鐘鍛煉.這個效果還可以啊.
病情分析:
可以牽引,理療,紅外線,推拿 按摩治療. 嚴(yán)重的可能需要手術(shù)治療.建議飛燕式鍛煉:俯臥于床,先后做雙下肢交替抬舉,雙下肢同時抬舉,上半身后伸抬起,身體兩端同時抬離于床等動作,上述動作各十余次,每日堅(jiān)持30分鐘鍛煉.
指導(dǎo)意見:
注意不要干重體力勞動和劇烈運(yùn)動.不要睡彈簧床墊,一定要避免長期保持一個姿勢工作和學(xué)習(xí),尤其是長期彎腰工作學(xué)習(xí),每1小時左右要休息10分鐘左右.
生活護(hù)理:
以上是對“腰椎盤突出”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
腰椎間盤突出治療方法很多,治療原則是:能保守不手術(shù),能簡單不復(fù)雜.80%~90%的病人可經(jīng)非手術(shù)方法治療而愈.應(yīng)根據(jù)具體自己的病情嚴(yán)重程度以及經(jīng)濟(jì)條 件,選用適當(dāng)?shù)闹委煼椒?
指導(dǎo)意見:
癥狀比較輕微的,可以考慮一些比較簡單的治療方法,如針灸,按摩,外敷膏藥,理療,藥物等等治療,如果坐骨神經(jīng)受壓明顯,癥狀較為嚴(yán)重,可以通過局部注射,椎管內(nèi)注射,小針刀,牽引,手法整復(fù)等治療.如經(jīng)上述治療無效,可通過微創(chuàng)手術(shù)治療,如射頻,等離子,臭氧,激光,椎間盤鏡等等.
生活護(hù)理:
平時注意不要久坐,少彎腰,不要受涼,劇烈運(yùn)動,搬抬重物,盡量睡硬板床等.
病情分析:
這位朋友你好:你的情況主要是腰椎間盤突出癥,是因腰椎間盤退變,破裂,后突壓迫脊髓或神經(jīng)所出現(xiàn)的綜合征.本病為引起下腰痛的常見病,多發(fā)生于青壯年.
指導(dǎo)意見:
康復(fù)治療
(1)臥床休息及限制活動 平臥可使椎間盤內(nèi)壓降至最低水平,有利于消腫及使癥狀緩解.
(2)腰椎牽引 有神經(jīng)根刺激癥狀者療效較顯著.
(3)推拿及手法治療 推拿對本病有很好的療效.其基本操作為:①俯臥位以推,滾,揉等手法使腰臀及患側(cè)下肢肌肉放松.②使腰椎產(chǎn)生后伸,側(cè)屈,旋轉(zhuǎn),牽伸的手法如俯臥位腰椎按壓引伸,側(cè)臥位腰椎側(cè)扳;仰臥位患肢拔伸等,③穴位按摩腎俞,腰陽關(guān),環(huán)跳,承扶,殷門,委中,承山,拿跟腱,按昆侖和解溪等.④患側(cè)下肢三個大關(guān)節(jié)的聯(lián)合被動活動.⑤腰臀及患側(cè)下肢肌肉再次放松.
(4)運(yùn)動療法 腰突癥患者普遍存在腰腹肌無力,腰椎穩(wěn)定性受損,致使癥狀遷延或易于復(fù)發(fā),急性期宜臥床休息2~7 d,墊高小腿放松腰大肌,以充分減低脊柱應(yīng)力.癥狀初步緩解后宜盡早開始臥位腰腹肌運(yùn)動,但應(yīng)避免腰椎明顯屈曲或過伸的動作.癥狀進(jìn)一步好轉(zhuǎn)時,再作進(jìn)一步的腰腹肌訓(xùn)練.
(5)封閉 皮質(zhì)激素硬膜外注射適用于疼痛明顯且一般治療效果不佳者.每周一次,三次為一療程.
(6)其它治療 冷熱療,電療,針灸,藥物治療,均可酌情采用.
(7)微創(chuàng)治療 包括經(jīng)皮穿刺化學(xué)溶核,機(jī)械切吸,激光氣化術(shù)術(shù),關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等,應(yīng)嚴(yán)格把握適應(yīng)癥.
手術(shù)治療限于:正規(guī)非手術(shù)治療2~3月不能控制癥狀且患者不能忍受者;出現(xiàn)馬尾神經(jīng)損害癥狀如大小便障礙,鞍區(qū)麻木.
病情分析:
現(xiàn)在的話你的相關(guān)檢查排除了風(fēng)濕等等引起的疼痛.確定是個腰椎間盤突出的表現(xiàn)了.你沒有做過理療吧?
指導(dǎo)意見:
目前腰椎病的治療主要以改善癥狀為主的.而且要多方面共同合作,你單做了牽引和針灸等等應(yīng)該對于癥狀改善是不夠的.所以我建議你進(jìn)行保守治療,比如臥床,牽引和理療.藥物治療是必需的,肌松藥物可以讓肌肉放松,減少肌肉緊張引起的疼痛.非甾體類抗炎藥能夠減輕神經(jīng)水腫和充血等反應(yīng),減少疼痛.可以戴腰圍保護(hù)并服藥.如過效果還不好的話,可以手術(shù)治療.
建議你可以買些膏藥局部貼,減輕疼痛癥狀,同時口服止痛藥物對癥支持治療.臨床上常用的非甾體類抗炎藥物有西樂葆(塞來昔布膠囊),莫比可(美洛昔康),布洛芬等等,止痛效果都非常好.你自己在家里面,可以用熱毛巾敷在腰部,加快血液循環(huán),改善炎癥,都對你的癥狀改善非常有益.謝謝.祝你早日康復(fù)
生活護(hù)理:
你經(jīng)常不要過度的用腰部,比如彎腰勞作,打麻將等等,也不要太久坐了.這對你的疾病改善都沒有幫助.你可以佩戴腰圍試試平躺.
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