有問必答網(wǎng)內(nèi)科消化內(nèi)科肝膽疾病膽結(jié)石 → 右肝內(nèi)膽管結(jié)石

右肝內(nèi)膽管結(jié)石

女 | 22歲 2009-12-19 14:46:41 4人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: B超結(jié)果肝臟:左63X53MM,右98X55MM形態(tài)規(guī)整,表面光滑,肝內(nèi)較蜜光點(diǎn)分布均勻,肝V走向清,門12VMM.左肝內(nèi)探及兩枚2—3MM增強(qiáng)回聲,后伴弱聲影.
膽囊:膽囊大小41X21MM,壁厚3—4MM,不光滑,膽囊內(nèi)膽汁透氣可,內(nèi)未探及明顯異常.膽總管4MM,膽內(nèi)膽管不擴(kuò)張.
胃:充盈好,粘膜各層次增粗,增強(qiáng),毛糙,內(nèi)見食糜殘留,其蠕動(dòng)波欠佳.
診斷意見:
1,右肝內(nèi)膽管結(jié)石
2,膽囊壁稍厚不光滑
3,胃粘膜毛糙
2008

曾經(jīng)的治療情況和效果: 在吃排石膠囊

想得到怎樣的幫助:請問醫(yī)生像我這種情況光吃中層藥,能痊愈嗎?還有什么好的辦法嗎?謝謝

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李樹金
李樹金 主治醫(yī)師 擅長: 十二指腸潰瘍,膽囊炎,冠心病,小兒腸炎 幫助網(wǎng)友:16
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2009-12-19 14:51:24 我要投訴

      病情分析:
      你好,肝內(nèi)膽管結(jié)石吃藥效果是不明顯的.
      指導(dǎo)意見:
      肝內(nèi)膽管結(jié)石一般不用管它,沒什么事,有的一生都不會(huì)有癥狀,建議隨訪觀察就可以了,如果變多的話可以考慮手術(shù).

2009-12-19 14:55 ask8812471f5 追問

胃粘膜毛糙怎么解釋,這是病嗎??

2009-12-19 14:58醫(yī)生回答:

你好,這個(gè)問題不大,還算不上病,平時(shí)注意養(yǎng)護(hù)就可以了,規(guī)律飲食.

2009-12-19 15:23 ask8812471f5 追問

醫(yī)生再麻煩你一下,膽囊壁稍厚不光滑,這怎么解釋,需要吃藥嗎?有什么好的藥品嗎?謝謝

2009-12-19 15:36醫(yī)生回答:

你好,這可能是有點(diǎn)炎癥,沒什么問題,沒有癥狀不需要吃藥,沒什么問題.

鮑小華
鮑小華 麻城市黃土崗中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 胃十二指腸潰瘍,十二指腸潰瘍,原發(fā)性高血壓,阻塞性 幫助網(wǎng)友:11655稱贊:2
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2009-12-19 15:20:53 我要投訴

      病情分析:
      做肝內(nèi)膽管結(jié)石的手術(shù)就像是挖耳屎,你覺得挖干凈了,其實(shí)呢,還很難說.一般來講這個(gè)手術(shù)是做不干凈的.用藥物治療的效果的確不是很好.
      指導(dǎo)意見:
      其實(shí),要是沒有很明顯的不適癥狀的話,那是可以不處理的.找老中醫(yī)開中藥治療就可以 要是有明顯的不適,那就建議去比較大的醫(yī)院做手術(shù),那里的技術(shù)可能好一點(diǎn),做得可能比較徹底!
      結(jié)石病要想除根,那是有難度的.結(jié)石和個(gè)人的體質(zhì),生活習(xí)慣,水源等諸多環(huán)節(jié)有關(guān)系.并不是單純的醫(yī)學(xué)可以解決的!
      

劉明
劉明 醫(yī)師 擅長: 脊柱病,關(guān)節(jié)病,頸肩腰腿痛,骨傷病,外科疾病 幫助網(wǎng)友:117281稱贊:10985
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2009-12-19 14:50:54 我要投訴

      病情分析:
      膽管結(jié)石發(fā)病原因與膽道感染,寄生蟲及膽汁淤積有關(guān).一經(jīng)確診,不管有無癥狀,結(jié)石多少,大小都應(yīng)進(jìn)行追蹤觀察,定期做肝,膽B超檢查和肝功檢查.
      指導(dǎo)意見:
      目前,肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療仍以手術(shù)治療為主,療效較好.手術(shù)分為開放性和微創(chuàng)(腹腔鏡),需要醫(yī)生根據(jù)病情選擇.同時(shí)可適當(dāng)采用利膽去濕的中草藥,使肝內(nèi)膽管的小結(jié)石和泥沙樣結(jié)石引流排泄,減少新結(jié)石形成的機(jī)會(huì).另外,病人應(yīng)戒煙,戒酒,避免食用刺激性食物,
      
      以上是對“右肝內(nèi)膽管結(jié)石”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

klq521
klq521 其他 幫助網(wǎng)友:6497稱贊:1181
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2009-12-19 15:03:21 我要投訴

      病情分析:
      這種情況需要根據(jù)結(jié)石的類型來決定,有的對于利膽的藥物很敏感,所以可以很快的排出,但是也有很多不能夠排出,任何藥物都無效,需要手術(shù)治療.
      指導(dǎo)意見:
      中成藥是可以服用的,但是很多情況下不能夠做到完全的排石.現(xiàn)在的可以再添加一些西藥來治療.在治療一段時(shí)間后應(yīng)該復(fù)查彩超,如果是沒有發(fā)現(xiàn)結(jié)石就是表示治療有效,否則應(yīng)該積極手術(shù)治療,防止出現(xiàn)膽管的癌變.

2009-12-19 15:19 ask8812471f5 追問

謝謝你了醫(yī)生,中成藥是可以服用,那么西藥的話有那些效果要好點(diǎn)的呢謝謝

2009-12-19 15:19 ask8812471f5 追問

膽管的癌變?怎么講?屬于癌癥的一種嗎?聽起來很可怕?

2009-12-19 15:28醫(yī)生回答:

長期的結(jié)石刺激會(huì)導(dǎo)致膽管癌的,這個(gè)也是膽管癌最常見的原因,因此應(yīng)該引起重視.

2009-12-19 15:32醫(yī)生回答:

可以使用茴三硫,鵝去氧膽酸等藥物,另外體外沖擊波碎石也是可以采用的.

2009-12-20 12:18 ask8812471f5 追問

B超內(nèi)容:左肝內(nèi)探及兩枚2—3MM增強(qiáng)回聲,后伴弱聲影.醫(yī)生請問兩枚2—3MM,對于結(jié)石來說是什么概念呀?也就是說嚴(yán)重程度在那個(gè)階段.

2009-12-20 12:23醫(yī)生回答:

肝膽管的直徑在1-2cm左右,現(xiàn)在的結(jié)石是卡在肝臟內(nèi)部的,所以要想排出需要慢慢的進(jìn)行.如果方便的話,可以進(jìn)行手術(shù)取出石頭.

疾病百科| 肝內(nèi)膽管結(jié)石

掛號科室:肝膽外科

溫馨提示:
平時(shí)要規(guī)律飲食,定期復(fù)查B超,了解肝內(nèi)外膽道的代償性擴(kuò)張變化情況,必要時(shí)可以吃一些利膽劑,促進(jìn)膽汁的排泄,加強(qiáng)預(yù)防。

肝內(nèi)膽管結(jié)石是膽管結(jié)石的一種類型,是指左右肝管匯合部以上各分枝膽管內(nèi)的結(jié)石。它可以單獨(dú)存在,也可以與肝外膽管結(jié)石并存。一般為膽紅素結(jié)石。肝內(nèi)膽管結(jié)石常合并肝外膽管結(jié)石;并發(fā)膽管梗阻;誘發(fā)局部感染及繼發(fā)... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:年齡30-50歲者居多 常見癥狀:可無癥狀、或僅表現(xiàn)間斷右上腹痛伴發(fā)熱、但[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:手術(shù)治療、激光碎石、中醫(yī)治療
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